《波形梁护栏》word版

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1、分项工程检验申请和中间交验申批表承包人：衢州万方建设有限公司合同号：第六合同段监理单位：江山市塘源口乡人民政府编号：浙路(GL)105致监理工程师：下列分项工程（或单个构件）经审核同意，将于年月日开工，请予派员全过程旁站和检验。(公章)工地(或单位工程)负责人:工程项目交通安全设施工程工程地点及桩号具体部位波形梁护栏检查内容（或主要工序）波形梁板基底金属厚度、立柱壁厚、镀（涂）层厚度、拼接螺栓（45号钢）抗拉强度、立柱埋入深度、立柱外边缘距路肩边线距离、立柱中距、立柱竖直度、横梁中心高度、护栏顺直度要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理员收件日期

2、和签字中间交验签认现场监理员签字年月日质量证明资料：名称或代号有无开工报告(JTGF80/1-2004)3.2.4.13.2.4.2专业监理工程师签字年月日3.2.4.33.2.4.43.2.4.53.2.4.6驻地监理工程师审核签字年月日项目经理收到日期、时间签字波形梁护栏工程现场质量检验报告单承包人：衢州万方建设有限公司合同号：第六合同段监理单位：江山市塘源口乡人民政府编号：浙路ZJ904工程名称施工日期桩号、部位检验日期基本要求项次要求内容检测记录9.5.1.1波形梁护栏的端头处理满足设计要求。9.5.1.2波形梁钢护栏产品必须符合部标《高速公路波形梁钢护栏》（

3、JT/T281）的规定。9.5.1.3波形梁和立柱的安装应符合《高速公路交通安全设施及施工技术规范》（JTJ074-94）的要求。9.5.1.4采用打入法施工的立柱，其顶部应无明显塌边、变形、开裂等现象。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差检查频率（方法）检查情况（实测值）备注1立柱边缘距路肩边线距离（mm）±20直尺：抽检10%2立柱中距（mm）±50直尺：抽检10%3立柱竖直度（mm/m）±10垂线、直尺：抽检10%4护栏顺直度（mm/m）±5拉线、塞尺：抽检10%5横梁中心高度（mm）±20直尺：抽检10%外观鉴定项次外观鉴定内容检查描述9.5.3.1波形梁护栏

4、不得有剥落、气泡、裂纹、疤痕、擦伤等表面缺陷。不符合要求时每处减1-2分。9.5.3.2波形梁线性顺适，色泽一致。不符合要求时每处减1-2分。9.5.3.3波形梁护栏不得现场焊接和钻孔，立柱顶部应无变形、开裂等现象。不符合要求时每处减1-2分。检查结论现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期注：1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外）施工放样现场记录表承包人：衢州万方建设有限公司合同号：第六合同段监理单位：江山市塘源口乡人民政府编号：浙路(JS)101单位工程交通安全设施分项工程波形梁护栏施工日期分部工程护栏、轮廓标桩号、部位检测、记录日期施

5、工放样示意图：承包人自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期波型梁、立柱成品质量检验记录承包人：衢州万方建设有限公司合同号：第六合同段监理单位：江山市塘源口乡人民政府编号：浙路(JS)926单位工程交通安全设施分项工程波形梁护栏施工日期分部工程护栏、轮廓标桩号、部位检测、记录日期本路段起讫桩号护栏道数检查项目设计值容许偏差检测频率检测方法检测结果波型梁标称长度(mm)4320+10,-5每100片抽查一片用尺量3820+9,-43320+8,-2.52320+5,-2.6标称厚度(mm)3±0.16距端部100cm处量测标称宽度(mm)310

6、±5用尺量立面、平面、翘曲3用样板靠量立柱长度（mm）+5，-0每100根抽查一根用尺量直径+3，-0厚度4.5±0.25弯曲度（mm/m）用样板靠量螺孔直径（mm）用尺量顶盖厚度（mm）防盗钩外观检查记录现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期自检现场检测记录表承包人：衢州万方建设有限公司合同号：第六合同段监理单位：江山市塘源口乡人民政府编号：浙路(JS)107单位工程交通安全设施分项工程波形梁护栏施工日期分部工程护栏、轮廓标桩号、部位检测、记录日期序号检测项目检测结果备注123456789101112131415注：1、本表用于<<现场质检报告单>>的附表：

7、2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按检测结果多少，自行分割。质检员日期施工员日期波形梁护栏分项工程质量检验评定表承包人：衢州万方建设有限公司所属单位工程：交通安全设施质检单编号：浙路（ZP)106[904]工程部位：波形梁护栏监理单位：江山市塘源口乡人民政府所属分部工程：护栏、轮廓标（桩号、墩台号、孔号）：年月日基本要求检查要求代号11.4.1.111.4.1.211.4.1.311.4.1.4开工日期年月日检查记录完工日期年月日项次检查项目规定值或允许误差实测值或偏差值监理检评12345678910合格率%权值实得分1波形梁板基底金属