妇科疾病与用药指导手册.doc

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1、妇科常见疾病:痛经、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、阴道炎、子宫肌瘤、乳腺增生、宫颈炎月经不调月经不调是指月经的周期、经期、经量异常的一类疾病;包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长、月经过多、月经过少等。病理原因:    1、神经内分泌功能失调引起   2、器质病变或药物等引起   3.由于精神过度紧张、身体劳累、营养不良及子宫肌瘤、卵巢囊肿、内分泌失调等全身性疾病。    4.不良生活习惯:作息时间不规律和贪凉、经常吃补品、蹦迪和快餐、过度节食和嗜好烟酒、情绪异常,压力很大、滥用药等。分型临床症状治疗用药气

2、血两虚型月经周期提前或错后,经量增多或减少,经期延长,色淡,质稀。或小腹疼痛,或头晕眼花,或精神疲乏肢体疲倦,面色苍白或萎黄,食少大便溏(不成形)。舌质淡红治疗:气血双补乌鸡白凤丸山东孔圣堂长春海外+补中益气丸、八珍益母丸、女金丸、归脾丸血寒型经期延后,量少,色黯有血块。小腹冷痛,得热减轻,怕凉肢冷,苔白治疗:温经散寒妇舒丸云南白药+艾附暖宫丸虚热型经期提前,经期延长,量多,色红,质稠。或伴有两颧潮红,手足心热。舌红少苔清热滋阴、调经止血加味逍遥丸株洲千金气滞血瘀型月经先后无定,经量或多或少,色紫红,有块,经行不

3、畅。或伴小腹疼痛拒按,或有胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,舌质紫黯或有瘀点,苔薄白或薄黄活血化瘀、理气止痛逍遥丸马鞍山神鹿+益母草(或独一味);慈航片肾虚型月经周期先后无定,量少,色淡红或黯红,质薄。腰膝酸软,足跟痛,头晕耳鸣,或小腹冷,或夜尿多补肾调经嫦娥加丽丸、女宝长春海外痛经系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分类原发性痛经,也称功能性痛经:经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。西药

4、治疗解热镇痛药(散列通太极集团,瑞普乐尼美舒利分散片海南康芝)中成药治疗1、症见经色紫黯有块,血块排出后疼痛减轻加用独一味软胶囊或桂枝茯苓丸2、症见经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之疼痛加重,经量少,经色黯黑有块,或怕冷身疼加用妇舒丸乳腺增生乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长病因:长期的饮食结构不合理、生活习惯不好、心理压力过大等造成体质酸化,人体的机能下降,进而引起身体代谢循环变慢,大量本物质沉积在体内无法排出,造成气血不畅,内分泌激素失调、月

5、经失调等现象因此而引起乳腺疾病即乳腺增生。症状:乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。  (1)乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。  (2)乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦

6、可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。  (3)乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。  (4)月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。(5)情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。用药伴有经

7、期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块选用乳核内消液;如果肝火较大加用逍遥丸,如果肿块较大较硬加用小金丸。伴有乳房胀痛,体胖痰多,气短无力等时,选用乳康软胶囊或乳宁胶囊乳腺增生饮食常识【常见的酸性食物与碱性食物】  1.强酸性食品:蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。  2.中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉  等。  3.弱酸性食品:白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼,泥鳅。  4.弱碱性食品:红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。  5.中

8、碱性食品:萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、草莓、梅干、柠檬、菠菜等。6.强碱性食品:葡萄、茶叶、海带,柠檬等。子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。病因:具体原因目前尚不十分明确,但研究表明,激素分泌过于旺盛,是导致子宫肌瘤的最

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