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《神经内科主治医师考试真题及答案(第一至四科)(回忆版)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、内科部分：关于甲醇中毒解毒：急救处理:患者应立即移离现场,脱去污染的衣服。口服者用1％碳酸氢钠洗胃,硫酸镁导泻。解毒剂:乙醇为甲醇中毒的解毒剂,应用乙醇可阻止甲醇氧化,促进甲醇排出。用10％葡萄糖液配成5％乙醇溶液,静脉缓慢滴注。由于甲醇和乙醇在体内的氧化均通过同一酶系的催化作用,故治疗甲醇中毒可用乙醇溶液进行抢救,使体内的醇脱氢酶被毒性较小且代谢快的乙醇所“占用”,从而竞争性抑制了甲醇的氧化。由于甲醇中毒可引起酸中毒,故抢救过程中,须输入一定量的NaHCO3溶液以纠正酸中毒。另外,由于肾对甲醇有较好的透析作用,故抢救时可以用呋塞米加速
2、排尿,使体内甲醇通过尿由肾排出,以达抢救目的。但是对较深的甲醇中毒不能完全解救,需继续治疗。如临床上采用血透等。1. 良性功能性眩晕持续多长时间2. 肺心病常见心律失常是房早及室上速3. 肺心病的诊断下列错误的是（心电图及胸片表现）4. 乙脑病毒是球状病毒5. 乙脑传染源是猪6. 钩端螺旋体病的传染源是鼠7. 早期胃癌定义：局限于粘膜肌层，不管有无淋巴结转移（考了2分）8. 下列不是胰腺炎原因的是：选口服避孕药9. 下列不是Gaves病病因的是：（选项忘了）10. 哮喘3分（这三分有点变态，好多人只得了1分）：①M受
3、体拮抗剂：异丙托溴铵②磷酸二酯酶抑制剂：氨茶碱③β2受体激动剂：沙丁胺醇11. 肺炎3分（也很变态）：① 社区获得性肺炎常见致病菌：肺炎链球菌② 产超光谱β内酰胺酶的是：大肠杆菌③ 耐青霉素酶的是：铜绿假单胞菌12. HIV共考了6~7分（可见中国的HIV患者越来越多）① 病原学考了1分判断下列哪项错误的（选项忘了）② HIV筛查：EILLA法检查gp24和gp120抗体③ HIV确证试验：wb法④ PCP治疗首选戊烷米⑤ 临床分期考了1分13. 结核病：①原发性肺结核常见的转归是肺门或纵膈淋巴结结核（本人是干结核
4、科的，都错了，可见出题的人真厉害）②卡介苗是牛型减毒活菌苗③结核病大咯血原因为支气管动脉破裂14. 酒精中毒对神经的损害是抑制（我选了兴奋，错了）15.职业中毒：①亚硝酸盐中毒首选地解毒药是亚甲蓝.②一氧化碳比氧与血红蛋白的亲和力大240倍③有机磷中毒出现迟发型多发性神经病④多汗流涎属于毒蕈碱样症状15. 慢性支气管炎的诊断主要靠临床症状。16. 下列提示为渗出液的是LDH210（本题考的是渗出液的诊断标准LDH>200,胸水TP/血TP>0.5,胸水LDH/血LDH）0.6）17. 癌性与结核性胸腔积液的主要鉴别点是ADA18
5、. 室性心动过速的治疗：无血流动力学障碍的首选利多卡因，否则首选电复律。19. 下列不符合肺心病表现的是：心脏向左下移位，应该是向左移位。20. 三度房室传导阻滞首选起搏器21. 房间隔缺损以第二孔未闭型最常见22. 糖尿病合并高血压控制标准时130/8523. ACEI不适合用的是肾动脉狭窄24. 变异性心绞痛考了1分诊断题，题目忘了25. 心肌梗塞冠脉定位诊断：左心室前臂梗死为左冠状动脉前降支闭塞，左心室隔面梗死为回旋支梗死。（原题不是这样直接问的，需要自己去判断）26. 心肌梗死最具特异性的酶是TnT27. 急
6、性感染性心内膜炎常见致病菌是金黄色葡萄球菌28. 病毒性心肌炎最常见的病毒是科萨气B病毒29. 扩张性心肌病最常见的病因是病毒感染30. 肥厚性心肌病最常见的死因是心室颤动31. 反流性食管炎确诊依据是内经检查32. 下列哪项提示萎缩性胃炎表现：无腺体33. 萎缩性胃炎A或B考了1分34. 十二指肠溃疡出血好发于前壁35. 急诊胃镜是指在出血24~48小时内行胃镜检查36. 急性肝衰竭的血氨多是正常的37. 急性重型肝炎最常见于哪型肝炎（本题不会，书上也未找到，可能是乙肝）38. 急性胰腺炎考了几个酶的作用：激肽释
7、放酶引起水肿和休克；脂肪酶参与坏死和液化；弹性蛋白酶引起出血和血栓39. 肾小球肾炎尿蛋白<1g/d，血压控制在130/80以下40. 最不常见血尿的是膜性肾病41. 某患者诊断肾病综合症，，突然出现肾绞痛可能为出现了肾静脉栓塞（具体题目记不得了）42. Goodpasture综合症考了1分（超纲题，许多人不会做）ANCA阳性。43. 急性间质性肾炎考了1分忘了什么题了44. 缺铁贫补铁后2周后血红蛋白开始上升。45. 白血病：①MIC:M细胞形态学I免疫学C细胞遗传学。②MPO阳性，PAS弥漫性淡红色NAP减少见于急粒白
8、血病③CNSL多见于急淋白血病复发时46. 特发性血小板减少性紫癜主要机制是自身抗体47. 过敏性紫癜考了临床诊断（题目忘了）48. 血友病TGT试验考了一题49. 下列不是Gaves病病因的是：（
