乡镇卫生院内儿科人员培训大纲

《乡镇卫生院内儿科人员培训大纲》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、乡镇卫生院内儿科人员培训大纲内科部分一、目的掌握内科常见疾病的诊疗方法和急危重病（症）的早期识别和初步处理。二、要求（一）掌握内科常见症状的诊断、鉴别诊断以及初步处理；（二）掌握内科常见疾病的基本诊疗方法和急危重病（症）的早期识别和初步处理原则；（三）熟悉内科常用药物的使用指征和方法；（四）熟悉内科常见疾病的病因、预防措施和知识宣教；（五）简要了解内科常见疾病的重要新进展。三、培训内容【内科常见症状体征的诊断、鉴别诊断以及初步处理】主要内容包括：发热、皮疹、呕吐、腹泻、腹痛、呼吸困难、胸痛、心悸、紫绀、黄疸、水肿、少尿与无尿、尿路刺激征、惊厥与癫

2、痫发作、意识障碍、瘫痪、眩晕等。【内科常见疾病和急危重病（症）的诊疗措施】（1）内科常见慢性疾病，包括高血压病、冠心病、慢性心力衰竭、返流性食管炎、胃炎、消化性溃疡、慢性腹泻、慢性肾小球肾炎、尿路感染、贫血、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、甲状腺疾病、风湿性疾病的诊断和治疗；（2）内科急危重病（症），包括休克、急性心力衰竭、心绞痛、急性心肌梗死、消化道出血、溃疡合并穿孔或出血或幽门梗阻、糖尿病合并昏迷、急性脑血管病、急性有机磷农药中毒、急性一氧化碳中毒、急性镇静安眠药中毒、急性食物中毒的早期识别、初步处理和正确转运。【内科常用药物的使用指征和方法】

3、主要内容包括：抗生素、抗结核病药物、抗病毒药物、解热镇痛药、降血压药物、降血糖药物、降血脂药物、降尿酸药物、抗心律失常药物、治疗心衰药物、抗休克药物、治疗血栓病药物、治疗溃疡病药物、止吐药、止泻药、缓泻药、解痉药、利尿药、补钙补铁药物、镇静催眠药、抗癫痫药物、肾上腺皮质激素、老年人、儿童、孕妇和哺乳期妇女临床用药。【内科临床基本技能】（1）系统的病史采集、体格检查技巧；（2）完整门诊和住院病历的书写；（3）血尿便三大常规、血生化检查、心电图、X片、超声报告分析；（4）熟悉常用诊疗技术：包括物理降温、氧疗、雾化治疗、置胃管及洗胃、灌肠、置尿管、胸膜

4、腔穿刺、腹膜腔穿刺、腰椎穿刺等。四、时间安排（一）总体时间安排：共87天，包括集中理论培训和临床实践。其中理论培训22天，计176学时；临床实践65天，计520学时。（二）理论培训（集中学习）参考学时22天，计176学时。1.内科常见症状体征的诊断、鉴别诊断以及初步处理（4天，32学时），包括：（1）发热（2学时）；（2）皮疹（2学时）；（3）呼吸困难（2学时）；（4）胸痛（2学时）；（5）心悸（1学时）；（6）腹痛（2学时）；（7）腹泻（2学时）；（8）呕血便血（2学时）；（9）恶心呕吐（1学时）；（10）水肿（2学时）；（11）血尿（1学时）

5、；（12）尿频、尿急、尿痛（1学时）；（13）皮肤粘膜出血（1学时）；（14）关节痛（1学时）；（15）腰背痛（1学时）；（16）头痛（2学时）；（17）眩晕（1学时）；（18）晕厥（1学时）；（19）抽搐与惊厥（2学时）；（20）瘫痪（1学时）；（21）意识障碍（2学时）。2.内科常见疾病和急危重病（症）（9天，72学时），包括：（1）高血压（4学时，包括高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等）；（2）冠心病（4学时，包括心绞痛、急性心肌梗死）；（3）急性心力衰竭（1学时）；（4）慢性心力衰竭（1学时）；（5）休克（2学时，重点心源性、感染性、失

6、血性休克）；（6）心律失常（2学时，重点室上性心动过速、心房纤颤）；（7）心脏瓣膜病（2学时）；（8）心肌疾病（1学时）；（9）心包疾病（1学时）；（10）心肺复苏（2学时）；（11）胃食管返流病（1学时）；（12）胃炎（2学时，包括急性胃炎、慢性胃炎、幽门螺旋杆菌）；（13）消化性溃疡（2学时，包括溃疡出血、穿孔、梗阻等并发症）；（14）消化道肿瘤（2学时）；（15）胃肠道功能紊乱（1学时）；（16）炎症性肠病（1学时）；（17）肝硬化（2学时）；（18）急性胰腺炎（2学时）；（19）肠结核（1学时）；（20）结核性腹膜炎（1学时）；（21）消

7、化道出血（2学时）；（22）肾小球肾炎（2学时）；（23）急性肾衰竭（1学时）；（24）慢性肾衰竭（1学时）；（25）尿路感染（2学时）；（26）贫血（2学时，重点是营养性贫血）；（27）血小板减少性紫癜（1学时）；（28）过敏性紫癜（1学时）；（29）糖尿病（4学时，包括酮症酸中毒、高渗性昏迷）；（30）高脂血症（1学时）；（31）高尿酸血症（1学时，包括痛风）；（32）甲状腺疾病（2学时）；（33）肥胖症（1学时）；（34）风湿性疾病（2学时）；（35）缺血性脑卒中（2学时）;（36）脑出血(2学时）；（37）癫痫(2学时）；（38）急性有机

8、磷农药中毒（2学时）；（39）急性一氧化碳中毒（2学时）；（40）急性镇静安眠药中毒（2学时）；（41）急性食物中毒（2学时）。3.内科