德州市民办教育办学

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1、德州市民办教育办学审批登记表单位名称填表日期年月日德州市教育局印制22填表说明1、凡面向社会招生的中小学校、中等职业学校、幼儿园和文化类培训机构需填写本表。2、本表系存档材料,须用蓝、黑钢笔正楷字体书写,字迹不清者,不予受理。3、本表一式三份,分别由审批单位、备案单位、办学单位存档。4、本审批登记表共21页,可添加附页。22办学申请报告申请单位(人):年月日22学校章程申请单位(人)(盖章):申请单位法人代表签字(盖章):22学校理事会、董事会组成人员情况表姓名职务性别年龄政治面貌学历原工作单位22基本情况表申请单位(或个人名称)(盖章

2、)申办学校名称姓名性别年龄电话学校法人代表学校校长联系人注册地址:区路号邮编办学宗旨申报时间年月日22学校法人代表简明登记表姓名性别出生年月学历职称原工作单位照片身份证号码原单位职务家庭住址本人简历:本人签字(盖章)申办单位(盖章)备注22学校校长简明登记表姓名性别出生年月照片学历职称身份证号码原工作单位家庭住址本人简历(包括从事教育工作的经历)本人签字(盖章)申办单位(盖章)备注22办学条件注册地址校舍设备办公室间合计m2其中自有m2教室间合计m2其中自有m2实验实习室间合计m2其中自有m2学校拥有产权的校舍共m2学校设备设施清单:5

3、00元以上的件,价值万元其中:学校购置的件,价值万元图书:其中自有:册其中:办公室、教室、设备设施租借的需附协议书,购置的要附发票复印件,其他来源的要附有关证明。资金状况学校注册资金:元(附验资报告)学校开办费:元(高中阶段学校50万元以上,小学、初中20万元以上,非学历学校8万元以上)资金到位时间:22学校机构设置及人员情况一览表学校机构设置设置情况:管理人员姓名性别年龄政治面貌学历原工作单位校长副校长副校长教务主任后勤主任会计出纳安全管理员专职教师姓名性别年龄毕业学校专业学历职称22兼职教师一览表姓名性别年龄职称学历任教学科原工作单

4、位22学校开设专业及上课地点一览表办学层次(专业名称)函授开办形式业余脱产学制学时招生对象上课地点(填单位名称)(附租借协议)22举办人(单位)意见我(单位)愿在所办学校不能独立承担经济和法律责任时,承担其所应担负的经济和法律责任。举办人(单位)签字(盖章):举办单位法人代表签字(盖章):说明:公民个人办学需提供担保单位经公证的担保书。22审批意见属地主管部门意见属地主管部门(章)年月日行政考察意见组长签名:年月日专家组评估意见组长签名:年月日审批单位意见单位(章)负责人签名:批准文号许可证号码:年月日备案单位意见单位(章)经办人签名:

5、年月日22各专业教学计划(不足时另附表)培养目标:学制(总学时):使用教材:专业学时安排表专业名称教学内容及教学安排学时数任课教师22附件目录1、举办单位法人资格证明。2、学校法人代表、校长身份证明及复印件。3、资产来源、资金数额及有效证明文件,并载明产权。4、学校财务人员会计资格证书及复印件。5、办学管理人员职称与学历证书及复印件。6、任课教师学历与职称证书及复印件。7、专职人员的离、退休证明,辞职或离职证明,主办单位派出专门管理人员证明。8、学校法人代表授权书,校长任命、聘任书及复印件。22其他附表:1、新上办学层次(专业)申请表申

6、报原因:任课教师名单:附:教学计划属地主管部门意见(章)年月日审批单位意见(章)年月日222、学校变更申请登记变更项目:1、原注册地址:现注册地址:2、原上课地点:现上课地点:3、原注册名称:现注册名称:4、原法人代表:现法人代表:5、原校长(负责人):现校长(负责人):6、原会计:现会计:附:变更申请报告(包括变更理由,变更后的有关资料)属地主管部门意见(章)年月日审批单位意见(章)年月日223、奖惩记录内容奖励记录处罚记录224、年检记录时间年检情况备注主管单位(章)主管单位(章)主管单位(章)主管单位(章)225、学校印鉴印模22

7、22

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