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1、2016年中西医助理医师实践技能考试真题/考题回忆汇总第一站:病例分析【01号题】7月6日四川成都第一站:第一站,两个病例,感冒,风热束表,辛凉解表,银翘散加减,乳癖,气滞血瘀,行气活血散瘀止痛,桃红四物汤合失笑散。【06号题】7月1日第一站:肺痨、肺阴亏虚、肠痈、热毒。【06号题】7月6日第一站:第一题:诊断:肺结核,肺痨证型:肺阴亏损 治法:滋阴润肺。代表方剂:月华丸加减。第二题:诊断:急性阑尾炎,肠痈证型:热毒证治法:通腑排毒,养阴清热。代表方剂:大黄牡丹汤合透脓散加减。【06号题】7月6日湖南长沙第一站:1.肺痨(肺结核),月华丸加减,2.肠
2、痈(急性阑尾炎),大黄牡丹汤加减。【07号题】7月1日第一站:病案(例)摘要1:韩某,女,30岁,已婚,职员。2015年10月9日初诊。患者自幼有发作性痰鸣气喘病史,多在秋季发病。今晨突然出现鼻痒,咽痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部闭塞,遂来就诊。现症:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,喘急胸满,但坐不得卧,咯吐白色泡沫痰液,无恶寒发热,面色青暗,舌苔厚浊,脉滑实。(肺结核肺痨气阴耗伤保真汤。医
3、学
4、教育网论坛网友提供)病案(例)摘要2:沈某,男,25岁,学生。2015年8月19日初诊。患者昨晨起出现上腹部疼痛,6小时后出现右下腹痛,呈持续性、进行性加剧,伴恶心欲吐
5、,纳差,二便正常,无发热。查体:右下腹麦氏点压痛,无反跳痛及肌紧张。舌苔白腻,脉弦紧。血常规:白细胞11*10^9/L,中性粒细胞81%,尿常规正常。(急性阑尾炎肠痈湿热大黄牡丹汤合红藤煎合败酱草、白花蛇舌草、蒲公英)【08号题】7月5日重庆市第一站:1.慢性阻塞性肺性疾病喘证。2.肠梗阻。【09号题】7月5日第一站:1号题慢性阻塞性肺疾病肺气虚耗证2号题肠梗阻肠腑寒凝证。【10号题】7月1日第一站:1.慢性肾小球肾炎脾肾阳虚主证:浮肿明显,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊酸痛或胫酸腿软,神疲乏力,纳呆便溏,尿少色清,舌淡胖,苔白腻,脉沉细。2.湿疹湿热蕴肤
6、证证候:发病快,病程短,皮损潮红,有丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液流脂水;伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。【14号题】7月6日第一站:赵某,男,76岁,退休工人,2015年8月18日初诊。患者三年前出现尿频,倦怠乏力,食欲不振,近3个月来有夜间遗尿。查体:面色无华,气短懒言。肛门松弛,前列腺肿大,表面光滑。舌淡,苔白,脉无力。辅助检查:B超显示前列腺增大,回声均匀。 【14号题】7月6日第一站:1.慢性肾小球肾炎脾肾阳虚,主证:浮肿明显,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊酸痛或胫酸腿软,神疲乏力,纳呆便溏,尿少色清,舌淡胖,
7、苔白腻,脉沉细。2.湿疹湿热蕴肤证,证候:发病快,病程短,皮损潮红,有丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液流脂水;伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。 【17号题】7月2日第一站:1.焦某,女,38岁,已婚工人。劳累后尿急尿痛尿频,小腹疼痛。发热,小便频数,灼热刺痛色赤黄,小腹口苦,大便秘结。舌红苔薄黄腻,脉滑数。2.许某,女,46岁已婚。移居后月经紊乱,周期20~90天,经期5~20天,量多色深红,小便黄,大便干结。舌红苔黄,脉洪数.TIWEN36.6,子宫附件未见明显异常,子宫内膜简单型增生过长。 【19号题】7月2日第
8、一站:1.杨某,女,61岁,已婚退休。两年内小便不畅,排尿时疼痛。劳累过度后校服坠胀,小便淋沥。尿热尿痛。现腰膝酸软,食欲不振。面色无华,舌淡苔薄腻,脉沉细。造影见两肾大小不等。2.白某,女,19岁,未婚学生。14岁初潮,月经2月一行,经期6天。高考后月经紊乱,周期20~90天,经期7~20天,量多。面色晦暗,眼眶暗,小腹空坠,腰膝酸软。B超子宫附件未见明显异常。【20号题】7月5日第一站:1、不孕症2、尿+++。【21号题】7月1日河南平顶山第一站:1,女,13岁,学生,一直食少,偏食近2个月感神疲乏力,头晕,恶心呕吐,食少便溏,指甲无泽,口唇色淡
9、,面色微黄,舌质淡苔薄,脉细弱。体温正常,血压90、60,血红蛋白80,西医诊断是缺铁性贫血,请问中医诊断,证型方剂?2,女,39岁、已婚、农民。2月前**史,术后发热,带下增多,少腹疼痛,时作时止医学
10、教
11、育网论坛网友提供,近1个月腹部胀痛,肛门坠涨,随来就诊,现症见:带下量多,少腹胀痛,拒按,经行腹痛,情志抑郁,经前乳胀,善太息。末次月经持续6天。夹血块,血块下痛减。舌质暗,有瘀斑,苔厚,脉泫。妇科检查无异常。中医诊断?证型?方剂?是痛经,气滞血瘀吗?西医诊断? 【22号题】7月1日第一站:孙某,男,50岁,患者间断鼻出血半年,1周前患外感,发热
12、,头痛,服感冒药,现口渴,咽痛,皮下紫癜,心悸,肢体、躯干散在皮下瘀斑,舌红,苔黄,骨髓增生减低,粒系及红系
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