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时间:2018-12-14
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1、实用标准文案一、问答题1.气管切开后应如何护理?2.试述协助神志清楚的呼吸衰竭患者清除痰液的护理措施。3.重症病人进行机械吸引痰液时,应注意哪些?4.试述心肌梗塞的护理措施。5.试述急性白血病化疗时不良反应的护理。6.老年性高血压的诊断标准及临床特点是什么?7.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。8.如何做好尿毒症患者的饮食护理?9.试述肝性脑病患者的护理要点。10.试述肾盂肾炎患者健康教育的主要内容。11.试述糖尿病病人足部护理的要点。12.试述大量呕血和便血病人病情观察的内容。13.试述代谢性酸中毒的病因、评估要点、治疗原则和护理措施。14.试述胸腔闭式引流管脱
2、管处理及拔管指征。15.试述肠梗塞患者术前胃肠减压的目的和护理要点。16.试述烧伤的现场急救。17.试述胃大部切除术后发生倾倒综合征的原因及预防措施。18.试述肾结石非手术治疗期间的健康指导内容19.试述传染病流行过程中管理传染源的措施。20.甲亢术后最危险的并发症是什么?如何处理?21.试述肾结石患者非手术治疗期间的健康指导内容。22.一病者头部外伤后昏迷,发现右侧耳有血性液流出,送急诊处理。请问如何鉴别有无脑脊液外漏?如有脑脊液外漏,应如何护理?23.试述腰椎间盘突出症的治疗原则及护理要点。24.结合你的工作实际,谈谈外科中护士的角色和职责。25.食管癌切除术后胃代
3、食管术病人术后已停止胃肠减压1日,如何指导病人恢复饮食?26.泌尿外科各种导尿管的护理原则。27.手术前皮肤准备的注意事项28.肾移植后预防感染的主要措施。29.何谓补液试验?二、病例分析1.患者男性,66岁,因患慢性胆囊炎在气管内麻下右肋缘下胆囊切除术,术后停留膀胱造瘘管、伤口引流管及尿管。刚回到病床,全麻醉未醒。根据上述资料,请回答:(1)病人现时至出院时的主要护理诊断。(2)相应的护理措施。2.患者,男性75岁,精彩文档实用标准文案咳嗽、咳痰、伴气喘20多年,10多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。20多天来气喘加剧,不能平卧,咳白色泡沫痰,近2日痰呈黄色,粘稠,不
4、易咳出,夜间烦躁,不眠,白天嗜睡。查体:T36.9℃P110次/分R28次/分BP150/80mmHg,神清,答话有时不切题,半卧位,紫绀,结膜轻度水肿,桶状胸,肺部叩诊呈过清音,两肺散在哮鸣音,肺底有水泡音,心率110次/分,律整,肝脾未及,腹水征(—),下肢不肿。化验:血WBC12.0×109/L,血pH7.24,PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO210.7KPa(80mmHg)。根据上述资料,请回答下列问题:(1)目前该病人可能发生了什么并发症?(2)写出2个主要的护理诊断。(3)写出目前病人病情观察、饮食、给氧、排痰的护理措施。3.男性,70岁,突感
5、上腹部剧痛,呈阵发性呕吐2次,系胆汁样液体,量约500ml。过去无类似病史,半年来易便秘。2h来医院就诊,呈急性病容,血压正常,体温37.6℃,腹胀,肠鸣音亢进,右下腹有压痛,但无肌紧张,RBC/L,WBC/L,N0.80,尿查:阴性。请问:(1)可能诊断是什么?(2)非手术治疗的主要措施是什么?(3)列出主要护理诊断。(4)手术后的护理措施有哪些?4.患者,男性,30岁,因呕血、黑便1天,急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次,量约800ml,今晨有黑便2次,量约500g,伴心慌、口渴、出冷汗。体格检查:T38℃,P120次
6、/分,R20次/分,BP80/50mmHg,腹部平软,肝脾肋下未及,肠鸣音亢进。请写出:(1)患者目前出血是否停止及其依据。(2)根据患者目前状况应采取的护理措施。5.患者,男性,62岁,有心绞痛病史5年,于今天凌晨3时突然感到胸骨后压榨样疼痛,向左肩和左上肢放射,伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难和窒息感,含服硝酸甘油无效,于5时40分来院急诊。体格检查:T37.2℃,R32次/分,BP102/64mmHg,半卧位,口唇明显紫绀,心率120次/分,偶有早搏,两肺满布干湿啰音,以肺底湿啰音更多。心电图示:窦性心律,伴偶发室性早搏,心率120次/分,V1~5导联ST段弓背
7、向上抬高,且出现宽而深的Q波,倒置的T波。请写出:(1)此病人最可能的医疗诊断。(2)按照患者自觉活动能力分级标准,该病人的心功能为几级?(3)除疼痛护理诊断外,根据心功能状况该患者最主要的一个护理诊断及相应的护理措施。6精彩文档实用标准文案.患者,男性,50岁。因间断咳喘发作5年,近3天咳嗽、气喘、呼吸困难加重收入院。入院后3天咳喘不缓解,且逐渐加重,应用各种止喘药治疗无效。诊断为重症哮喘发作,自发病以来进食少,且尿量减少,24小时尿量共720ml。体检:T37℃,BP120/70mmg,R28次/分,P130次/分,端坐呼吸,大汗淋漓
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