第七章风湿免疫科.doc

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1、第七章风湿免疫科(总分133,考试时间600分钟)一、名词解释1.抗核抗体2.类风湿因子3.类风湿结节4.抗磷脂抗体5.抗磷脂抗体综合征6.抗CCP抗体7.抗ENA抗体8.中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）9.光过敏10.皮肤狼疮带试验11.赖特综合征12.笔帽征13.未分化脊柱关节病14.干燥综合征15.Gottron征16.CREST综合征17.雷诺现象18.Heberden结节19.Bouchard结节20.Felty综合征21.RS3PE22.系统性血管炎23.间歇性跛行24.白塞病25.混合结缔组织病（MCTD）26.未分化结缔组织病（UCTD）二、单

2、项选择题1.下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：（）A.自身免疫异常是结缔组织病的发病基础B.血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础C.病变累及多系统，临床个体差异大D.均需糖皮质激素治疗E.疗效与早期诊断、合理治疗有关2.下列关于风湿病的分类，正确的一项是：（）A.系统性血管炎属弥漫性结缔组织病B.RA不属弥漫性结缔组织病C.风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病D.AS与RA属同一类别E.银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类3.下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是：（）A.遗传因素B.感染因素C.性激素D.心理、神经、免疫效应

3、E.气候与季节4.下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：（）A.与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择B.与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应C.决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应D.刺激自身（auto）和同种异体（allo）混合淋巴细胞反应E.与自身免疫病的发病明显有关5.下列对于抗核抗体(ANA)的描述，错误的是：（）A.ANA是结缔组织病的筛选项目B.ANA阳性就代表结缔组织病存在C.ANA阳性也可见于慢性感染者D.ANA是针对细胞核抗原成分的抗体E.ANA低滴度阳性常无临床意义6.有关抗核抗体(ANA)是抗细胞核成分的抗体的总

4、称，以下说法错误的是：（）A.健康人ANA均阴性B.系统性红斑狼疮ANA的滴度常大于1∶80C.干燥综合征可以出现ANA阳性，多呈斑点型D.硬皮病患者ANA可以高滴度阳性E.ANA可出现于慢性感染性疾病，如结核、SBE7.下列关于类风湿因子（RF）的说法，正确的是：（）A.RF阳性是诊断RA的必备条件B.慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性C.正常人群不能测出阳性D.SLE、SS不出现阳性E.RF特异性高，可作为鉴别诊断的重要依据8.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：（）A.抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关B.抗SSA、抗SSB抗体

5、在干燥综合征中有较高阳性率C.抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D.高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病E.抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体9.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：（）A.骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B.类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C.SLE以浆膜炎症为主要病理改变D.干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E.强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点10.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是：（）A.抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集B.通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性C.杀伤T、B淋巴细胞，减少抗

6、体合成D.抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生E.抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生11.下列关于抗风湿慢作用药的描述，错误的是：（）A.曾被称为病情缓解药B.包括多种作用机制不同的药物C.联合使用可以增加疗效D.均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生E.各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加12.下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是：（）A.晨僵时间与病情活动有关B.受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主C.可出现类风湿小结D.不侵犯膝关节、踝关节等大关节E.晚期常出现关节畸形13.RA的典型病理改变有：（）A.类风湿结节

7、中心为干酪样坏死B.一般不出现血管炎C.急性期滑膜肥厚D.血管炎应局限在滑膜及其周围E.血管翳是最典型改变14.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：（）A.血管炎可发生在任何系统B.类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C.肺纤维化是常见的肺病变D.可有心脏受累，以心包炎最常见E.可引起周围神经病变15.下列关于类风湿关节炎诊断依据，不包括：（）A.对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周B.X线改变C.RF阳性D.类风湿结节E.抗核抗体阳性16.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：（）A.以对称性、多关节、指腕关节病变为主B.

8、以肩关节关节病变为主C.以中轴关节病变为主D.以膝、