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时间:2018-12-13
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1、实用标准文案土茯苓的功效与作用【性味与功效】 味甘、淡,性平。功效:清热解毒,除湿通络。 【传统应用】 主治湿热疮毒,痈肿梅毒,瘰疬疮肿,筋骨挛痛。《本草纲目》载其能祛风湿,利关节,治拘挛骨痛。 本药用于以下传统方剂:①搜风解毒汤(《本草纲目》):土茯苓、金银花、薏米仁、白鲜皮、防风、木瓜、木通、皂荚子,治疗梅毒,筋骨挛痛;②土茯苓汤(经验方):土茯苓、金雀根、黄芩、黄连、甘草,治疗复发性口腔溃疡、白塞病、银屑病、天疱疮、湿疹等免疫性黏膜皮肤疾病。 【主要成分】 含落新妇苷、异黄杞苷、胡萝卜苷、琥
2、珀酸、β-谷甾醇,还含黄酮、皂苷、树脂、多糖、淀粉、挥发油等成分。 【药理作用】 (一)免疫和抗炎 对细胞免疫有抑制作用。有抗炎、抗菌、抗真菌作用。 (二)解毒 对急性和亚急性棉酚中毒有保护作用,但不影响棉酚抑制精子生成的作用。 【临床应用】 1.病毒感染性口腔溃疡。 2.过敏性皮疹、皮肤溃疡或有继发感染。 3.白塞病口腔、阴部溃疡,关节痛。 4.病毒、螺旋体等引起的性病感染、溃疡。 【剂量与用法】 药典剂量:15~60g。 临床常用剂量:15~60g。
3、 大剂量:30~60g。 使用方法:水煎服,外敷。 【临床体会】 (一)关于治疗免疫病溃疡和关节炎 土茯苓是一味作用较强的免疫抑制药。免疫病临床用于治疗红斑狼疮、白塞病、银屑病之口腔溃疡和阴部、眼部、皮肤之炎症、皮疹、疱疹、溃疡,常与黄连、白鲜皮、苦参同用。土茯苓为治疗免疫病口腔和阴部溃疡之最佳中药。 本品也用于治疗类风湿关节炎、牛皮癣关节炎、白塞病关节炎、痛风性关节炎等,与金雀根、山稔根、徐长卿、红藤等同用。 本品对免疫病之过敏性皮炎、天疱疮、湿疹等也有效。 (二)关于治疗感染性
4、炎症 本品对病毒和细菌感染引起的口腔、咽喉的炎症、溃疡有较好的效果,与大青叶、黄连等同用。 (三)关于治疗性病 古人用土茯苓治疗梅毒。现常用于梅毒、淋病、湿疣、衣原体和病毒等引起的性病,与苦参、蛇床子等同用,也可中西医结合治疗。 【副作用】 (一)传统文献 《本草纲目》:无毒。 (二)毒理试验 毒性反应:用含有土茯苓的银屑灵流浸膏240g/kg一次灌胃小鼠,无副作用。幼犬4.03g/kg连续给药60天,心、肝、肾、脑、血液均未见毒性反应。 说明毒性很小。 精彩文档实用标
5、准文案(三)临床观察 无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量(30g以下)服用也没有明显副作用。 剂量过大对脾虚泄泻者可能滑肠,对有胃病者有胃不适反应。对胃肠功能正常者大剂量30~60g,没有明显副作用。葛根的功效与作用【性味与功效】 味甘、辛,性平。功效:解肌退热、透疹、生津、升阳、止泻。 【传统应用】 主治外感发热,项背强痛,麻疹透发不畅,湿热泻痢,脾虚泄泻.热病口渴,消渴酒毒等。 本药常用于以下传统方剂:①葛根汤(《伤寒论》):葛根、麻黄、桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣,治疗太阳病
6、,项背强几几及下利者;②葛根芩连汤(《伤寒论》):葛根、黄芩、黄连、甘草,治疗身热下利等症。 在著名方剂柴葛解肌汤、升麻葛根汤中,葛根也是主要的药物。 【主要成分】 主要含异黄酮类之葛根素和三萜类葛皂醇等成分。 1.异黄酮类 含葛根素、葛根木糖苷、大豆黄酮苷、金雀异黄素、芒柄黄花素、拟雌内酯、异甘草素等20多种异黄酮类成分。 2.葛根苷类 日本产野葛含葛根苷A、B、C。 3.三萜类 含三种三萜配糖体葛皂醇A、B、C。 4.微量元素锌、铜、铁、锰、镍、铬、镁、铅、钙、钾等。 5.
7、其他含多量淀粉,以及生物碱、β-谷甾醇、胡萝卜苷、香豆素类、酚性化合物。 【药理作用】 (一)解热、消炎、抗菌、免疫: 葛根和葛根芩连汤对实验性发热有明显的退热作用,对实验性足肿胀有明显的消炎作用。葛根芩连汤体内实验可抑制肺炎双球菌和志贺菌引起的小鼠死亡。 葛根汤有明显的增强小鼠巨噬细胞吞噬功能的作用,并具有抗工型变态反应的作用。 (二)对心脑血管的影响:葛根总黄酮和葛根素能明显扩张冠状动脉.可能为直接松弛血管平滑肌的作用。 葛根总黄酮和葛根素能降低正常心肌和心肌梗死区的氧?肖耗,具有
8、增强心肌对缺血耐受性的功效。 葛根大豆黄素具有抗心律失常的作用,葛根芩连汤体对动物实验性室性早搏有对抗作用。葛根总黄酮能使心率减慢,搏出量增加。 葛根素为一种β受体阻断剂,具有明显的降压作用。葛根素对周围微血管和脑血管障碍的血流量具有明显的改善作用,减少血管阻力,增加血流量。 (三)解痉:葛根黄酮、葛根汤、葛根芩连汤能对抗组胺和乙酰胆碱,对肠管具有罂粟碱样的解痉作用。对支气管平滑肌和肠道
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