蚌埠重点培育智库.doc

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1、蚌埠重点培育智库申报书智库名称依托单位首席专家联系人联系电话填表日期中共蚌埠市委宣传部2016年9月制承诺保证《申报书》所填各项内容真实有效，保证没有知识产权争议，若填报失实或违反有关规定，依托单位和首席专家承担全部责任。如获入选，本《申报书》为有约束力的协议，我们将遵守蚌埠市新型智库建设有关规定和要求，坚持以服务党和政府决策为宗旨，以完善组织管理为重点，以改革创新为动力，加强智库建设，扎实开展工作，发挥好决策咨询服务功能。市委宣传部有权使用本《申报书》所有数据和资料。首席专家（签章）：年月日填表说明一、申报书中所列“首席专家”，可以不止1人，但原则上不超过3

2、人。二、合作单位视工作需要而定，如没有须在相应表中注明。三、智库首席专家及团队研究人员需征得本人同意（本人签字或授权证明材料）。四、申报书按要求填写，用A3纸双面印制，中缝装订成册。本申报书需报送纸质文本一式6份（其中1份原件，5份复印件），电子版1份。五、申报书一经正式批准，即行生效，在执行过程中如需修改某些条款，须经市委宣传部批准。一、基本信息智库名称依托单位办公地址联系人及联系方式二、定位及价值填写参考提示：1.智库定位和发展目标；2.智库研究所聚焦领域的国内外研究现状、该领域研究对我市经济社会发展的重大意义与实际价值。三、首席专家与团队1．首席专家姓名

3、性别民族出生日期行政职务专业职务研究专长办公电话家庭电话手机号码电子信箱通讯地址邮政编码学术简历：1.本人国内外学习经历、工作简历、学术兼职、所获奖励或荣誉称号等基本情况。2.本人主要研究领域和研究专长、与所建智库相关的代表性成果、在相关研究领域的学术积累和学术贡献、同行评价和社会影响等具体情况。近五年来首席专家承担的各类项目情况序号项目名称项目来源批准经费批准时间是否结项123456近五年来首席专家发表的与智库相关的主要研究成果序号成果名称发表刊物及时间/出版机构名称及时间社会评价（引用、转载、获奖、领导批示或被采纳情况等）12345678910注：1.承担

4、项目情况，纵向课题填报市级以上项目。2.成果名称后须注明第几作者、独著或主编等字样。公开发表的成果须注明出版社及出版时间、刊名及刊期；内部研究报告须注明报送单位及时间；引用、转载须注明著作或刊名、刊期；获奖情况填市级以上政府奖；领导批示为市级主要领导以上领导；被采纳情况填完全采纳或部分采纳。3.如有多个首席专家，请自行复制本表填写，注明序号，如“首席专家（一）”。2．团队研究人员情况姓名性别出生年月职称研究方向工作单位签章四、优选条件情况填写参考提示：勾选所具备优选条件，并就具体情况进行说明。□1、研究团队带头人为在省内有较大影响；具有正、副高级职称研究人员。

5、□2、决策咨询研究水平省内知名，近年来获得省部级领导、本市主要领导批示或被有关部门采纳的决策咨询研究成果比较突出。□3、与相关实际工作部门建立良好的合作机制。□4、高校研究机构具有相关省级以上重点学科支撑。相关说明：五、建设方案填写参考提示：1.智库运行的组织架构、具体机制，对接实际部门合作机制、具体工作情况；2.首席专家和核心成员的具体任务分工和每年投入时间（月数）；3.主要预期成果名称、形式；4.成果出版、上报、宣传推介的方式和计划,等等。六、依托单位保障措施填写参考提示：场地设备、人事政策、分配政策、人才培养、资金保障等方面的政策和措施。七、有关单位意见

6、本表所填写的内容是否属实；依托单位能否提供完成本智库所需要的时间和条件保障，是否同意承担本智库的管理任务和信誉保证；依托单位为确保智库建设研究顺利实施而制定的特殊政策措施；依托单位科研管理部门对智库开展研究全过程监督管理的措施等；合作单位是否同意参与共建工作，并提供相应的工作条件和研究保障。依托单位公章合作单位公章单位法人签章负责人签章年月日年月　日八、评审情况评审专家人数实到人数表决结果赞成票反对票弃权票专家组意见：　专家签字：　　　　年月日主管单位审核意见：负责人签字：　　　　　　　　　　　　　　　　单位公章年月日年月日