详解生化检验单

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1、血脂系列五项1、总胆同醇(TCH)增高：糖尿病、肥胖症、肾柄综合症、肥结石、糖尿柄性肾小球综合症、脂肪代谢障碍症等。降低：重症肝损害、营养不良、贫血等。2、低密度脂蛋G胆固醇(LDL—Ch)增高：II型高脂蛋白血症、肾病综合症、糖尿病等。降低：低蛋白血症、无p-脂蛋白血症等。3、高密度脂缶白胆固醇(LDL—Ch)被认为是一种抗菇脂血疝的抗冠心病和动脉粥样硬化的体液因素。降低是冠心病的重要危险因素之一。增高：见于原发性胆汁性肝硬变、慢性肝炎。降低：见于糖尿病、肾脏疾病、肝脏疾病、冠心病、动脉粥样硬化、急性感染、IV型高

2、脂血症等。4、甘油三酯(TG)增高：突发性高脂血症、糖尿病、肥胖、甲状腺机能减退症、肾病综合症等。降低：甲亢、重症肝损害、吸收不良综合症等。5、脂蛋白⑻即LP⑻增高：家族性高脂血症、动脉粥样硬化、肾病、冠状动脉梗塞、糖尿病等。降低：肌汁性肝硬化等。血清酶学检查1、丙氨酸转氨酶(ALT)增高见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆石症、肝坏死、肝癌、胆管炎、胆囊炎、心肌梗塞、心力哀竭、心肌炎、多发性肌炎、洒精、化学毒物、药物等因素致肝损害。2、天门冬氨酸转氨酶(AST)增高见于急、慢性重症肝炎、肝硬变、心肌炎、心肌梗塞、肾炎

3、、胆管炎、皮肌炎等病症。3、碱性磷酸酶(ALP)增高见于急、慢性黄疽型肝炎、肌塞性黄疤、胆道结石症、胆管癌、肝癌、纤维性骨炎、佝楼病、骨折修S愈合期。4、乳酸脱氢酶(LDH)增高见于肝炎、心肌梗塞、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病、贤病综合征、休克、溶血性贫血等病症。肝功能1、总胆红素(TBIL)增高见于溶血性、肝细胞性、m塞性黄疽等病。2、直接胆红素(DBIL)增商见于胆石症、胆管癌、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疽。3、间接胆红素(IBIL)增高见于肝细胞性黄疸等疾病。4、麝香草酚浊度试验(TTT)增高见于急、慢性肝炎等病乙

4、肝两对半HBsAg阳性：乙型肝炎潜伏期和急性期，慢性迁延型肝炎，慢性活动型肝炎，肝炎后肝硬变，慢性HBsAg携带者或原发性肝癌。抗一HBs叩性表示齊经有过HBV感染，不论临床齊否发病，但R前已恢复，几对HBV有一定的免疫力，K血液输给别人不会引起乙型肝炎。HBcAg和抗一HBc阳性说明体内近期感染了HBV并宥痫毒复制，如急性肝炎，慢性活动性肝炎。HBeAg仅在HBsAg阳性者血清中检出，与DNAP—•致，均说明HBV在体内复制，传染性商，HBeAg阳性多见丁•慢性活动型肝炎或慢性迁延型肝炎，其检出率依次为慢性活动型肝

5、炎〉慢性迁延型肝炎〉急性肝炎。抗一HBe阳性则表示艽血液传染性很低。抗一HBe阳性的慢性肝脏病人多为非活动性病变；抗一HBe阳性的无症状性HBsAg携带者也多不发生肝脏损害。DNAP活性值测定能较好地反映血液的HBV含S,在临床上.用于下述FI的：(1)作为血液传染性的一项指标；(2)作为观察乙型肝炎病情变化的指标，慢性肝炎活动吋，DNAP急剧升高；(3)作为慢性乙型肝炎抗病毒疗法疗效判定的指标，如抗病毒疗法有效，则1周后DNAP活性迅速卜‘降乙肝两对半的解读：人三阳HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)小

6、三阳HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)单项HBsAg(+)是乙肝携带者电解质1、钾(K)增高见于肾功能衰竭、肾上腺皮质机能减退症、休克、组织挤压伤、低醛凼酮血症、重度溶血、口服或注射含钾液过多等。减低见于肾上腺皮质机能亢进、严重呕吐、腹泻、服用利尿剂和胰岛素、钡盐屮毒、代谢性碱中毒、低钾饮食等。2、钙(Ca)增高见于维生素D过多症、结节病、急忡骨萎缩、叩状旁腺机能亢进、多发性骨肿瘤、血液中二氧化碳张力增加等。3、钠(Na)增高见于垂体前叶肿瘤、肾上腺皮质机能亢进、严重脱水、中椒性尿崩症、过多输入含钠盐溶

7、液、脑外伤、脑血管意外等。减低见于糖屎病、肾上腺皮质机能不全、消化液£失过多(如呕吐、腹泻)、严重肾盂行炎、忖小管严重损害、应用利以剂大景出汗、人面积烧伤、鉍毒症的多鉍期等。4、血清磷增高见于慢性肾炎尿毐症、1

8、1状旁腺机能减退症、维生素D过多症、多发性骨髓瘤及骨折愈合期等。减低见于佝偻病、软骨病、糖尿病、肾小管病变、甲状旁腺机能亢进症、维生素D过少症、长期吸收不G及腹泻致磷摄入减少等疾病。5、镁(Mg)增高见于甲状腺机能减退症、甲状旁腺机能减退症、阿狄森病、肾功能衰竭、多发性骨髄瘤、严重脱水症、关节炎、镁制剂治疗过

9、量、糖尿病昏迷等。减低见于呕吐、腹泻、使川利尿剂、慢性肾功能衰竭、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、长期使川糖皮质激素者、商血钙、糖鉍祸酮屮毒、低G缶0血症、长期使川氨基糖类抗生素等。6、铁(Fe)增高见于贫血、急性病毒性肝炎、肝坏死、维牛素B6缺乏症、铅中毒、雌激素及铁剂治疗时。减低缺铁性贫血、感染、尿毒疝、痔疮、溃疡病、了宫功能性出血、饮食