基面清理单元施工质量表格

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1、基面清理单元施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日~年月日项次序名称、编号工序质量验收评定等级主要工序1工基面平整压实工序一般工序1基面清理工序施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日-133-基面清理工序施工质量验收评定表单位工程名称工序名称、编码分部工程名称施工单位单元工程名称

2、、部位施工日期年月日~年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1表层清理堤基表层的淤泥、腐殖土、泥炭土、草皮、树根、建筑垃圾等应清理干净2堤基内坑、槽、沟、穴等处理按设计要求清理后回填、压实，并符合SL634—2012规程中的5.0.7条要求。3结合部处理清除结合部表面杂物，并将结合部挖成台阶状一般项目1清理范围基面清理包括堤身、戗台、铺盖、盖重、堤岸防护工程的基面，其边界应在设计边线外0.3—0.5m。老堤加高培厚的清理尚应包括堤坡及堤顶等。施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于%，且不合格点不集中分布。

3、工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位复核评定意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日-133-基面清理单元工程施工质量检（查）测表表单位工程名称工序名称、编码施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日~年月日项次检验项目检查结果主控项目1表层清理2堤基内坑、槽、沟、穴等处理3结合部处理一般项目1清理范围检查（测）人记录人复核人检查（测）日期：年月日-133-基面平整压实工序施工质量验收评定表单位工程名称工序名称、编码分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年

4、月日~年月日项次检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1堤基表面压实堤基清理后应按堤身填筑要求压实，无松土、无弹簧土等，并符合SL634—2012规程中的5.0.7条要求。一般项目1基面平整基面应无明显凹凸施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位复核评定意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日-133-基面平整压实工序施工质量检查（测）表单位工程名称工序名

5、称、编码分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日~年月日项次检验项目检查结果主控项目1堤基表面压实一般项目1基面平整检查（测）人记录人复核人检查（测）日期：年月日-133-土料填筑单元工程施工质量验收评定表（有工序）单位工程名称　单元工程量　分部工程名称　施工单位　单元工程名称、部位　施工日期年月日~年月日项次工序名称、编号工序质量验收评定等级主要工序1土料碾压　一般工序1土料摊铺　施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位复核评定意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料，各工序

6、施工质量全部合格，其中优良工序占%，主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日-133-土料碾压工序施工质量验收评定表单位工程名称　工序名称、编号分部工程名称　施工单位　单元工程名称、部位　施工日期年月日~年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1压实度或相对密实度符合设计要求。　　一般项目1搭接碾压宽度平行堤轴线方向不小于0.5m；垂直堤轴线方向不小于1.5m　　2碾压作业程序符合《堤防工程施工规范》（SL260-98）规定施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于%，且不合格点不集中

7、分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位复核评定意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日-133-土料摊铺工序施工质量验收评定表单位工程名称　工序名称、编号分部工程名称　施工单位　单元工程名称、部位　施工日期年月日~年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1土块直径符合sl634-2012表5.0.5-2的要求　　2铺土厚度符合碾压试验或s