中央电视台少儿频道《智力快车》栏目小嘉宾报名表.doc

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1、中央电视台少儿频道特别节目《最野假期》选手报名表编号:______________1.《最野假期》不以任何形式收取任何费用。2.报名所需资料:①填写完整报名表、②选手的两张近期照片(生活照)、③一张近期全家福照片、④录制两段3分钟内的视频(视频内容为自我介绍和自我展示,视频最后以“我想参加最野假期”为结束语)3.报名表上所填信息是导演了解选手的重要途径,但不作为选拔标准,请家长一定按照实情详细填写。4.请将报名资料发送到《最野假期》官方邮箱zuiyejiaqi@cctv.com请尽快填写好报名表,并与照片和视频一同发回。5.导演在对报名选手的信息进行筛选后,会和家长联系,请保

2、持电话畅通。选手基本信息姓名性别小名/其它名身高体重出生日期所在地区民族班级学校全称家庭成员基本信息关系姓名年龄工作单位职务邮箱手机/电话(附区号)父亲母亲有无其他兄弟姐妹:选手详细情况是否怕虫子?是□否□举例说明:是否怕黑?是□否□是否住独立房间?是□否□是否养宠物?是□否□举例说明:是否怕孤单?是□否□是否晕车?是□否□是否挑食?是□否□举例说明:是否晕船?是□否□是否有特殊饮食习惯?是□否□是否擅长做家务?是□否□是否担任班干部?是□否□举例说明:是否怕孤单?是□否□擅长哪些运动?(请在擅长的运动后面画√,如有其他项请补充说明)游泳□奔跑□跳跃□潜水□骑行□骑马□攀岩□

3、射箭□其他:性格特点(尽量详细,特别是与众不同之处)喜欢什么动物?为什么?有没有跟动物亲密接触的经历?喜欢什么颜色?曾经做过的自己认为最勇敢的事情是什么?最喜欢做的事情?最感兴趣的话题?最不喜欢做的事情?最害怕的事情?最喜欢什么样的人?最不喜欢什么样的人?(例如:性格、年龄等,请举例说明)掌握的知识(例如:地理知识、历史知识,文学常识等,请详细列出掌握的具体内容)有没有户外体验经历?重要的生活习惯?(例如:吃饭前必须喝水、每天必须洗澡等)梦想(长大后的梦想以及现阶段最想做的一件事情,请发挥想象)才艺(请详细列出才艺的类别及名称内容)个人经历(参加过的活动、获得的奖项)对西域文

4、化是否感兴趣?感兴趣的方面是什么?(请举例说明)对西域文化了解的程度?(请举例说明)

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