60例冠心病心绞痛患者的临床治疗研究

《60例冠心病心绞痛患者的临床治疗研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、60例冠心病心绞痛患者的临床治疗研究【摘要】目的：观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效，为临床推广作出指导。方法：选择2011年9月-2012年9月笔者所在医院收治的60例冠心病心绞痛患者，随机分为治疗组和对照组，各30例。对照组给予3受体阻滞剂、硝酸酯制剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用复方丹参滴丸。对比观察治疗后两组患者的临床症状的疗效及心电图改变情况。结果：治疗后治疗组总有效率为86.67%，对照组为66.67%,治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。1.2纳入标准(1)所有患者均符合《内科学》(第7版

2、)关于冠心病心绞痛的诊断标准[4];(2)排除患有严重呼吸系统、消化系统、泌尿系统等严重疾病的患者，同时亦排除患有精神疾病的患者[5];(3)本次研究均遵循患者的知情同意原则。1.3方法对照组给予3受体阻滞剂、硝酸酯制剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等常规治疗。治疗组在对照组的基础上再给予复方丹参滴丸(天士力制药集团股份有限公司，国药准字Z20080078,2008-05-22，规格：35mg/粒)10粒/次，3次/d，观察治疗后两组患者的临床症状及心电图改变情况，4周为一疗程。1.4疗效评价标准显效：心绞痛发作程度明显减轻，发作频率、发作持续时间明显降低，静息状态下心电图正常，S

3、T段正常；有效：心绞痛发作程度减轻，发作频率、发作持续时间降低，心电ST段回升彡0.15mV，或主要的导联倒置T波变浅程度50%以上；无效：心绞痛发作程度无减轻，发作频率、发作持续时间无降低，心电图较治疗前基本无变化［6-7］。总有效=显效+有效。1.5统计学处理所得数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，计量资料以均数士标准差（x士s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效3讨论心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄，使冠状动脉供血不足，引起心肌暂时缺血与缺氧从而引发以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征［8］，据

4、调查研究表明，其发病率呈逐年上升趋势，该病一旦确诊以后要及时采取相应的治疗，随着疾病的进一步发展，将会严重威胁患者的健康，更有甚者发生心肌梗塞等并发症，导致患者死亡，给患者及其家属带来了巨大的危害［9-10］。该病的病因尚未完全明确，主要的病理改变是冠状动脉粥样硬化，其与高血压、肥胖、糖尿病、吸烟等因素有关［11］。复方丹参滴丸的主要成分是丹参、三七、冰片等，其主要作用是使血小板聚集率降低，使心脏冠脉流量增加，改善循环，对冠心病有较好的治疗作用，具有服用方便、使用剂量小、起效迅速、生物利用度高、无胃肠刺激、无明显毒副作用等特点［12］，在治疗冠心病心绞痛上有较好的效果。在本次研究

5、结果显示：治疗后治疗组总有效率为86.67%,对照组为66.67%,治疗组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后治疗组心电图改变总有效率为80.00%,对照组总有效率为43.33%，治疗组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，说明复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果好，该治疗方案值得临床借鉴。综上所述，复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著，值得临床广泛推广。参考文献［1］田华.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛［J］.河北中医，2009，31(3)：479-480.［2］蒋婷婷，陈星，李婷婷，等.冠状动脉粥样硬化性心脏病8号染色体

6、基因扫描［J］.HEREDITAS(Beijing),2012,34(8)：1043-1049.[3]王浩然，于春江.动脉粥样硬化发生机制及治疗药物的研究进展[J].首都医科大学学报，2010,31(6)：828-833.[4]陆再英，钟南山.内科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：274-275.[5]高彦，卢竞前，李易.步长丹红注射液对冠心病治疗研究进展[J].中国实用医药，2009，4(6)：237-238.[6]国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化专题组.缺血性心脏病的命名及诊断标准[J].中华心血管病杂志，1981，9(11)：75-76.[7

7、]张铖.他汀类药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展[J].中国循证心血管医学杂志，2010,2(1)：46-48.[8]胡大一，郭艺芳.2009年心脏病学进展[J].中国实用内科杂志，2010，30(2)：99.[9]黄浙勇，钱菊英，葛均波.重新认识血管痉挛性心绞痛[J].中华心血管病杂志，2011,39(11)：1055-1057.[3]王阶，汤艳莉，何庆勇.冠心病心绞痛患者证候要素与生存质量的相关性[J].中医杂志，2010,51(2)：154-156.[4]霍存孝.不