浅谈治未病与社区健康管理

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1、浅谈治未病与社区健康管理何敏红李卫平临海市大田街道社区卫牛服务中心(浙江临海317000)【摘要】《内经》提出的“治未病”理论，其精髓在于“防重于治”，是中医养牛保健的主导思想和防治疾病重要原则。而健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测与预防的全过程，其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。“健康管理”代表科技进步的最新理念，而“治未病”是传承和发扬2000余年中华医学的重要内容，两者的目标是一致的，在方法、手段上的选择也是可以互相借鉴。通过中医“治未病”理论的指导，对中心所属辖区内老人、妇女、儿童、慢病人群、残疾人

2、进行有效的健康管理，对降低发病率，提高牛存质量，减轻经济负担，促进经济发展有着重要的现实意义。【关键词】中医治未病健康管理［中图分类号］R193.2［文献标识码］A［文章编号］1810-5734(2013)10-56-02“不治已病治未病”是早在《黄帝内经》中就提出来的防病养牛谋略,是至今为止我国卫生界所遵守的“预防为主”战略的最早思想［1］，它要求人们不但要治病，而且要防病，不但要防病，而且要注意阻挡病变发牛的趋势，并在病变未产牛之前就能够采用适当的干预措施。现代医学研究表明，至少有70%的疾病是可以通过预防而避免或降低风险的。有效控制慢性病的重要措施就是在“治未病”理论的指导下

3、，进行健康管理，在疾病前期就进行适当的干预，这是降低慢病发病率，提高人们牛存质量的最适宜的并最可能在当前国情下取得实效的措施。1.1治未病的内涵及意义“治未病”中国传统哲学“道无”的追求，同时也是中国医学“医道”的智慧。“未病”一词理解起来，主要包括三层含义：首先，“未病”为“无病”，即机体尚未产生病理信息的健康人。其次，“未病”为病而未发，即健康到疾病发生的中间状态。再则，“未病”可以理解为已病而未传。“治未病”的意义在于：1.1防患于未然，为健康护航：根据每年《中国慢性病报告》分析，绝大部分疾病是由数量不多、可预防的已知危险因素造成的，女口：肥胖，吸烟和嗜酒。中医“治未病”，以

4、增强体质为核心的健身、防病思想，以适应自然变化，增强机体抗病能力来治未病的基本原则，可以从功能的、整体的变化来把握生命,未病先防，有病早治，已病防变，病后调护。总之，“治未病”是人类保健养生，防治疾病的最高境界。1.2发挥中医特色优势，有效降低医疗费用：当代新的经济学理论告诉我们，健康问题不解决，经济就会出现负增长。国家卫生工作策略逐渐从以治疗疾病为主导向以维护和促进健康为主导转变，卫生工作的基本方针坚持“预防为主”，将中医药“简、便、验、廉”的色和优势加以发扬，在人们未病之前采取应对措施，将会给民众带来更多的健康利益，也将节省更多的医疗费用。2健康管理的内涵及意义2.1健康管理是

5、20世纪50年代末最先在美国提出的概念（ManagedCare）,我们现在所说的健康管理的概念是以现代健康概念为核心（生理、心理和社会适应能力），适应新的医学模式转变（生理一心理一社会医学模式），弘扬“治未病”传统思想，运用管理学的理论和方法，通过对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面检测、评估和干预，实现促进健康为目标的的健康服务过程，用最优化的资源投入获取最大的健康效益。2.2疾病特别是慢性非传染性疾病的发生、发展过程及其危险因素具有可干预性，这是健康管理的科学基础。每个人都会经历从健康到疾病的发展过程,这个过程可以很长，往往需要几年到十几年，甚至几十年的吋间，而且和

6、人们的遗传因素、社会和自然环境因素、医疗条件以及个人的生活方式等因素都有高度的相关性。健康管理通过系统检测和评估可能发生疾病的危险因素，帮助人们在疾病形成之前进行有针对性的预防性干预，可以成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生和发展进程，实现维护健康的目的。社区卫生服务中健康管理的意义包括以下几个方面：2.2.1降低医疗费用的开支：针对个人的健康状况和疾病特点，通过开展健康宣教、健康咨询等服务模式能提高患者和健康人群的自我保健意识，从而减少疾病的发生与复发；实现三级预防，有效地减少医疗费用的支岀。2.2.2帮助社区医务人员全面系统地了解被管理者的健康问题及其患病的相关背景信息，有助于

7、增进医务人员与社区居民的沟通交流，使医务人员正确理解个人及家庭健康问题，做出正确的临床决策。通过长期管理和照顾病人，发现病人现存的健康危险因素和疾病，有利于及时为病人及其家庭提供科学规范的预防保健服务，改变不良的生活习惯，减少被管理者的健康危险因素，从而改善健康。2.2.3有助于制定准确实用的卫生保健计划，合理利用卫生资源，提高基层卫生服务的管理水平。3治未病与社区居民健康管理有机结合在新的历史时期下，政府明确提出疾病防治重心前移，坚持预防为主、促进健康和防治疾病相结