青少年抑郁症患者应对方式的调查

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1、青少年抑郁症患者应对方式的调查张勤1周晓琴1岳云玲2(1安徽省精神卫牛中心心理科230022)(2安徽医学高等专科学校230601)【摘要】目的了解青少年抑郁情绪对其应对方式的影响。方法选取36名安徽省精神卫生中心门诊及住院的青少年抑郁症患者作为研究组,以33名年龄性别教育年限匹配的青少年作为正常对照组,采用应对方式量表为研究工具进行施测。结果青少年抑郁症患者自责因子得分显著高于正常对照组(0.6028±0.2384,0.4061±0.3051)而求助因子得分显著低于正常对照组(0.4333±0.2330Q615

2、2±0.1716),差异具有统计学意义(P&t;0.01)o结论青少年的抑郁情绪与不成熟的应对方式显著相关。【关键词】青少年抑郁症应对方式【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)29-0022-02刖§抑郁症是临床上一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,遇事悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,身体多处不适等,且自信心差,对牛活事件把握性差。流行病学调查发现青少年抑郁症患病率有不断上升和发病年龄更小的趋势,其终身患病率达到15%〜20%,接近于成人,而复发率高达40%〜70%⑴。青少年的抑

3、郁与成人相比,出现时间比较隐蔽,它的发生通常有一个缓慢的长期过程,使成人期患抑郁的风险增加2〜4倍。抑郁可影响青少年的牛长和发育、学校的表现、与同龄人的关系,甚至导致自杀[2]。由于抑郁心理状态会增加患者痛苦的心理,对个体的认知方式、学习和交往活动造成影响,木文旨在探讨青少年不成熟应对方式对其抑郁情绪的影响。1对象与方法1.1对象研究组:入组标准,来自安徽省精神卫生中心门诊及住院青少年抑郁症患者,符合国际疾病和相关健康问题统计分类第十版(ICD-10)中关于抑郁症的诊断标准,经由两名主治医生确诊,患者同意参加此次研究。排除标准,脑器质性疾病,精神分裂症,

4、双相情感障碍抑郁发作。采用问卷方式进行资料采集,所有患者一经确诊后随即对其进行相应量表的调查,共入组36例,男性19例,女性17例;平均年龄(17.31±1.538)岁;平均受教育年限(11.13±1.466)年。对照组:同吋收集安徽省合肥市某一高中学生作为正常对照人群。入组标准,无精神疾病及精神疾病家族史,本人同意参加此次研究。采取集体问卷方式进行,由专门培训的心理测查人员负责。最终入组33例,男生23例,女生10例;平均年龄(17.04±0.894)岁;平均受教育年限(ll.ll±0.755)年

5、。研究组和对照组在年龄(t二1.142,P二0.256)、性别(X2二2.568,P二0.109)、受教育程度(t二0091,P二0.928)方面差异无统计学意义。1.2方法1.2.1工具1.2.1.1自编一般情况调查表包括姓名、年龄、性别、受教育年限、文化程度。1.2.1.2应对方式问卷该量表为自陈式个体应付行为评定量表,有62个条目,分别由解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化6项因子组成,每个条目有两个答案“是”、“否”。如果选择“是”,则请继续对后面的“有效”、“比较有效”、“无效”作出评估;如果选择“否”则请继续下一个条目,评定的吋间范围是指

6、受检者近两年来的应付行为状况[3]。1.3统计方法采用SPSS13.0统计软件包进行数据录入,测评结果以均数±标准差(x-±s)表达,釆用t检验进行组间分析,P<0.05为差异有统计学意义。2结果两组应对方式各因子比较见表注:*P<0.05,**P<0.01从表中可以看出,在应对方式的六组因子中,青少年抑郁症患者即研究组在自责因子上得分显著高于正常青少年即对照组,在求助因子得分上显著低于正常青少年对照组,而在解决问题、合理化、幻想、退避各因子中无显著差异。3讨论应对方式是个体面对有压力的情境和事件吋所采取的认

7、知和行为方式。诸多研究表明,应对方式与心理健康密切相关⑷。王极盛等⑸研究认为,较多地使用解决问题和求助类应对方式的中学生幸福感水平高,而较多使用退避、不良情绪和发泄应对方式的个体幸福感水平低,消极应对方式与抑郁情绪密切相关,从上表中可以看出,青少年抑郁症患者易采取自责、不善于求助的应对方式,即不成熟的应对方式。青少年抑郁症患者易采取“自责”的应对方式。在应对压力的时候过分自责则更易出现焦虑、抑郁等心理健康问题。患者对自己既往的一些轻微过失或错误痛加责备,认为自己的一些作为让别人感到失望[6]。长期处于抑郁状态的人,每天处于苦闷、焦虑、对未来缺乏信心等负面

8、情绪中,自暴自弃,怪自己不好、运气不佳,对自己的现状很不满意,感觉自己一无是处,

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