浅述医院建筑中的医用纯水系统建设及设计选型分析

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1、浅述医院建筑中的医用纯水系统建设及设计选型分析摘要：医用纯水系统是现在医院建筑专项系统之一，是医疗业务开展的支持系统设施之一，也是医用专项系统中必不可少的，医院应根据医疗需求及纯水供应情况，选用合适的医用纯水系统设备。目前在国内医院建设过程中，通常会依据用水需求和建设投资、建筑空间等情况进行选型，一般分为分散式供水和集中式供水（也称中央纯水系统）两种模式。本文通过对医用纯水系统的介绍和两种供水模式进行分析比较，并结合项目管理案例及经营，提出选型基本原则及建议，希望能为医院建设方提供一些参考。关键字：医院建筑纯水系统设计选型中图分类号：R197文献标识码

2、：A医用纯水系统主要用于满足医疗需求制取纯净水的设备。整个系统都由全不锈钢材质组合而成，而且在用水点之前都必须装备杀菌装置。采用一级、二级反渗透，EDI等最新工艺，比较有针对性地设计出成套高纯水处理工艺，以满足医疗检验、透析、冲洗、清洗等纯水用水。根据纯水用水供应与需求模式，可选用分散式供水和集中式供水（也称中央纯水系统）两种模式。目前，国内新建或扩建的二甲以上医院建筑中以“集中式供水”方式为主导，主要集中在东部沿海地区；少部分医院建筑仍会选用传统的“分散式供水”。一、常见工艺流程原水-原水加压泵一多介质过滤器一活性炭过滤器一软水器一精密过滤器一一级反

3、渗透机f中间水箱一中间水泵fEDI系统f纯化水箱f纯水泵f紫外线杀菌器一微孔过滤器一用水点。二、用水分类及水质指标1、用水分类医院用水分类一般有检验用水、病理科用水、透析用水、供应室用水、手术冲洗用水、DSA导管冲洗用水、牙科冲洗用水、产科洗婴水、制剂室用水及生活饮用水等。①血透室：血透病人血液净化、冲洗透析器及配透析液专用水。②手术室：手术前医护人员洗手及器械清洗用无菌水。③实验室：生化分析及生化仪机器用高纯水。④供应室：精洗器械及机器用无菌水。⑤病理科：造影洗片及机器用无菌水。⑥DSA、内窥镜：导管清洗用无菌水。⑦口腔科：口腔清洗用无菌水。⑧纯净水

4、：供医院职工及VIP病人直接饮用。2、水质指标参考透析用水一一符合《美国AAMI血透用水标准》、《血液透析和相关治疗用水》分析用水符合国家标准《分析实验室用水规格和实验方法》、《中国药典》清洗用水一一符合国家标准《瓶（桶）装饮用纯净水卫生标准》冲洗用水一一符合《欧盟EN285标准》饮用水一一符合国家标准《生活饮用水卫生标准》三、用水量比例每个医院的纯水用水量根据医院业务开展而异，各用水点布置也不尽相同，据不完全统计分析，各种纯水用水量分布约占比例如下表：四、供水模式分析比较根据项目特点，结合国内最常见的分散式供水和集中式供水两种模式，针对其有关综合性能

5、进行分析比较，具体如下表：附件一：分散式供水和集中式供水系统综合性能分析表系统类型比较项目分散式供水集中式供水（中央纯水系统）系统组成由不同功能的多套单台纯水机组成，过滤器、R0和EDI集成工艺设计，还有控制机柜、管道仪表、控制主机等组成。用一套制水机对原水进行深度处理，包括预处理、反渗透、EDI深度除盐、后处理、循环供水等工艺，实现集中制水、分质供水的模式，再分别用管网供给各科室使用。机房占地按使用科室不同分开设置机房，单套设备面积约为8〜10M3,总机房面积累计约为100M3及以上，总占地面积大集中设置一间机房，面积约为60〜80M3，总占地面积小

6、对建筑要求按不同科室要求在其附近设置或预留多个设备机房，不宜设置地下室，场地有一定限制可以在地下室或设备层预留中心机房，对场地无特别限制主要优点；各科室供水相互独立，不会存在互相之间的干扰、故障影响及感染的风险；；各科室独立配置制水设备，可直接使用满足的水质标准，方便、快捷；；可以根据各使用单位需要自由组合、配置，简单、方便。；集中供水、集中管理，大大提高了供水效率和供水质量；；可以根据不同用水标准分质供水，完全替代了分散供水系统，且便于集中控制和管理；；实现密闭循环供

7、水，且不存在有滞留水或污染源的现象，用水质量更有保障；；机房可选在地下室或辅助用房，可选性大、总占地面积小；；减少设备投资，降低运行成本，同时也节约了人工、耗材成本开支；；依靠分质供水，同时可以提供医患、医护等人员饮用纯净水供应，经济、先进；；提升了医院设备管理水平和效率；；比分散供水系统设备投资费用至少可降低30%,运行费用可降低45%,节约用水约30%,节约用电50%,设备用房可减少60%,设备年总运行费用可降低55%。主要缺点；分散供水有30%〜50%废水浪费，纯

8、水回收率较低；；采用独立科室分散供水，对科室兼管人员使用水平要求较高，因缺少使用