浅谈高血压患者的健康教育指导内容

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1、浅谈高血压患者的健康教育指导内容何品雅(无锡市第八人民医院<无锡市职业病防治医院>214028)【摘要】目的针对高血压患者进行健康教育，患者血压控制满意，提示健康教育工作对高血压病的预防与控制可起到积极的作用，能有效地控制高血压患者血压，使血压达标率增高，减少了并发症的发牛，提高了患者的牛活质量。【关键词】高血压病健康教育【中图分类号】R544.1【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)08-0366-02血压病全球患病率逐年增高，是全球范围的重大公共卫牛问题。高血压病是严重危害人群

2、健康的疾病，也是脑卒中、冠心病的主要原因［1］。而健康教育主要是指针对高血压患者个体存在的危险因素，指导患者采取相应的非药物或药物干预措施，包括改善牛活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病的发病危险。现就健康教育指导内容介绍如下：1.减轻精神压力，保持平衡心理高血压患者有着病程长、见效慢、多反复发作的特点，患者长期受疾病的折磨，情绪波动大，身心疲惫，血压恒定性增高，多数患者潜在着焦虑、紧张、恐惧抑郁的心理。因此护理人员要做好心理疏导，调节情绪，变换心境，安慰鼓励，使之

3、不断振奋精神，与疾病做顽强斗争，同时要取得家庭和社会的配合，这样对治疗可取得一定的“正效应”作用［乙3］。2.牛活方式指导根据世界卫牛组织要求,要首先确定病人的危险程度•属于低危的病人可以先不吃药，以注意改善牛活方式为主。2.2合理膳食2.2.1减少钠盐：世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6克。通俗地讲就是一斤盐一个人可食用3个月左右。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。2.2.2减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质：建议改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的

4、禽类及鱼类。总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%,蛋白质占总热量25%左右，动物蛋白占总蛋白质20%。肉类50〜100克，鱼虾类50克，蛋类每周3〜4个，奶类每日250克，每日食油20〜25克，少吃糖类和甜食。2.2.3注意补充钾和钙：膳食中应增加含钾多、含钙高的食物，如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。2.2.4多吃蔬菜和水果：增加蔬菜和水果摄入。新鲜蔬菜每日400〜500克,水果100克。2.2.5控制能量的摄入提倡食用复合糖类，如淀粉、玉米，少食葡萄糖、果糖及蔗糖类单糖，以防引起血脂升高。2.2.6

5、增加粗纤维食物的摄入以预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破裂。2.3生命在于运动增加体育活动是降低血压,改善血管駛化及心、脑等脏器功能的最好方法之一。AHA推荐所有成年人都应在每周的多数吋间里保证30min/d以上的锻炼吋间，口多多益善［4］。每个参加运动的人，特别是高血压病人在运动前应根据自己的身体状况，决定自己的运动种类、强度、频度和运动持续时间。运动强度须因人而异，按科学锻练的要求进行。世界卫生组织提出如运动后自我感觉良好，而口保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适。2.4限制饮酒，必需戒烟

6、世界卫生组织最近再次提出”饮酒越少越好”的口号，以警示高血压患者。研究表明饮酒与高血压之间有明确关系，酗酒的高血压病人脑卒中死亡率是不饮酒的3倍。此外，经常饮洒可影响高血压患者服用降血压药物的效果，饮洒者血压不易控制。在戒酒后，血压可以下降,药物治疗的效果大大提高。吸烟是高血压和冠心病的重要危险因素，烟叶燃烧后可产生煤焦油，尼古丁，一氧化碳，苯花类物质，进入人体后不仅使大脑中枢兴奋，小动脉收缩，外周血管阻力增加，血压升高。而且可以损害血管内皮，加速动脉粥样硬化/足使血拴形成，发生脑梗塞及心肌梗死。还会导致易患多种

7、癌症。戒烟的方法有多种,目前看来最好还是自己主动不吸烟最为可靠，这需要有很大的决心和毅力,也需要全社会的关心和支持。2.5控制体垂通过进行饮食控制和增加运动量达到减肥目的。肥胖与血压的关系明显，肥胖者发生高血压的几率是正常体型者的6倍，体上讲，体质量每增加10kg,收缩压可增加3mmHg,舒张压增加2.3mmHgo1.用药指导3.1强调长期用药的重要性，用降压药使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，对无症状者更应强调。3.2告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应。必须遵医嘱按时按

8、量服药，如果根据自觉症状来增减药物、忘记服药或在下次服药时补服上次忘服的药，均可导致血压波动。3.3不能擅自突然停药，否则可导致血压突然升高，冠心病患者突然停用β受体阻滞剂可诱发心绞痛、心肌梗死等2.体会通过临床实践表明，通过多种形式的健康教育，提高了高血压患者的自护能力，极大地降低了高血压对机体的损害，减少并发症的发生，提高了生活质量。参考文献⑴任树生.更新高