五里牌中药饮片处方点评制度

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1、五里牌社区中药饮片处方点评制度中药饮片处方专项点评制度；为规范中药饮片处方管理，提高中药饮片处方质量，一、中药饮片处方点评是对中药饮片处方书写的规范性；二、庚院应当加强中药饮片处方质量和药物临床应用管；三、中药饮片处方点评工作在医院药事管理与药物治疗；四、每季度至少一次点评中药饮片处方；五、处方点评工作应坚持科学、公止、务实的原则，有；六、医师开具中药处方时，应当以中医药理论为指导，中药饮片处方专项点评制度为规范中药饮片处方管理，提高中药饮片处方质量，促进合理用药，根据《医院处方点评管理规范（试行）》和《中药处方格式及书写规范》有关要

2、求，特制定本制度。一、中药饮片处方点评是对中药饮片处方书写的规范性、药物使用的适宜性（辨证论治、药物名称、配伍禁忌、用量用法等）、每剂味数和费用进行评价，发现实际存在或者潜在的用药问题，制定并实施干预和改进措施，促进中药饮片合理应用。二、医院应当加强中药饮片处方质量和药物临床应用管理，确切落实药师对医师处方审核和发药核对与用药交待规定；定期对医务人员进行中药饮片合理用药知识培训；制定并落实考核和持续质量改进措施。三、中心成立点评领导小组，由医疗组、药剂组共同组织实施。处方点评工作小组负责中药饮片处方点评的具体工作，对中药饮片处方点评工

3、作提供技术支持。四、季度至少一次点评中药饮片处方。被点评处方通过随机抽样方式选择，门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的0.5%,季度点评处方绝对数不少于30张不足的全部点评，使用《中药饮片处方专项点评明细表》进行点评。五、处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并通报当事人。六、医师开具中药处方时，应当以中医药理论为指导，体现辨证论治和配伍原则，并遵循安全、有效、经济的原则。七、中药饮片处方的书写，应当遵循以下要求:（一）一般项目应填写完整，包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊病

4、历号、科别等。可添列特殊要求的项目；（二）中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致；1（三）应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；（四）饮片名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；（五）剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克@）为单位，“g”（单位名称）紧随数值后；（六）调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；（七）对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；（八）根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要

5、求横排及上下排列整齐;（九）中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，如果有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名以示负责；（十）中药饮片剂数应当以"剂”为单位；（十一）处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型（水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等）、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求（温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等）等内容，例如：“每日1剂，水煎400ml,分早晚两次空腹温服”；（十二）按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定；（十三）

6、医师签名和/或加盖专用签章、处方日期；（十四）药品金额，审核、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。八、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。（一）有下列情况之一的，应当判定为不规范处方:1、处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；2、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；3、药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；4、新生儿、婴幼儿处方未写明日、

7、月龄的；5、开具处方未写中医诊断或未写中医证型的；6、中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的；7、未使用饮片规范名称开具处方的；8、中药饮片或处方的用法用量等书写不规范或不清楚的；9、处方修改未签名并注明修改日期，或饮片超剂量使用未在药品上方再次签名的;10、无特殊情况下门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；11、开具毒麻药品管理的中药饮片未执行国家有关规定的。（二）有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：1、辨

8、证与用药不符的；2、中药饮片或处方的用法用量不适宜的；3、有配伍禁忌或者不良相互作用的；4、其它用药不适宜情况的。（三）有下列情况之一的，应当判定为超常处方：1、无正当理由开具高价药的；2、每剂味数过大的处方；3、每剂费