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时间:2018-12-09
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1、舒适护理在妇产科手术估计中的应用葛淑芹(山东省青岛市平度第四人民医院护理部266736)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)26-0363-02【摘要】目的探讨舒适护理在妇产科手术160例患者中的实施方式。方法对我院160例患者平均分为对照组、实验组,并对实验组的患者实施舒适护理措施,对照组实施常规的护理措施,通过问卷调查的形式了解满意度,观察两组患者的心理、生理问题的改善,术后并发症有无来评价其疗效。结果与对照组相比,实验组患者的满意度较高,并有较好的心理、生理等
2、方面问题的改善,术中麻醉效果好,术后疼痛减轻,术后并发症减少等良好的实施效果。讨论舒适护理在妇产科手术中的运用,显著增加了患者的安全、舒适感,提高了患者对手术成功的信心度,在一定程度上缓解了医患关系,并减少了术后并发症的发生,有利于手术的实施及患者的术后康复。【关键词】舒适护理妇产科手术应用舒适护理是1998年台湾萧丰富先生提山的,是当今护理界的一热门话题。舒适护理是集多种护理方式于一体的一种护理模式,其中括温馨护理、亲情式护理、人性化关怀等护理方式[1]。舒适护理在一定程度上使病人在心理、牛.理方面达到最佳状态,
3、降低不愉快的程度,让病人从身心方面能更好的适应手术,减少术后不适及并发症的发生,取得手术治疗的最佳疗效[2]。我院对实验组的妇产科病人实施舒适护理,并对其效果综合分析,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料木实验收集了自2010年12月至2012年12月在我院住院治疗的160例患者,均为女性,年龄为22〜70岁,平均年龄46.5岁。其中子宫肌瘤46例,子宫脱垂30例,异位妊娠66例,卵巢囊肿18例。按疾病类型随机抽取,平均分成实验组、对照组,每组80例(子宫肌瘤23例、子宫脱垂15例、异位妊娠33例、卵巢囊肿9例)
4、。行腰麻手术56例,全麻48例,腰麻+连续硬膜外麻醉56例。两组患者的年龄、文化程度、社会背景等因素均无统计学意义(p<0.05),具有可比性。1.2实施方法对实验组患者实施舒适护理,具体实施措施如下[3]:①术前舒适护理:手术护士接到手术通知单后,去病房了解患者各方面的资料并进行手术评估。面对病人,护士用面带笑容、语气和蔼可亲的方式与其交流,并引导病人正确认识本身疾病类型,并向患者宣传健康教育、自我护理知识及技巧,介绍手术流程、麻醉方式及体位,帮助患者排出手术恐惧感,增加心理安全感,提高病人配合手术积极主动性,减
5、少患者对医护人员的不信任感。②术中舒适护理:提供患者舒适、温馨、整洁的手术环境,能提高患者的心理、生理功能,能激发病人潜在的生命力,增添对手术成功的信心。帮患者体位放置舒适,减轻不适感,防止长吋间的手术造成神经、血管的压迫,引起不良的并发症。对清醒的病人,术中加强与患者的交流,是手术病人最有效的安慰,减轻心理压力,能使病人感到心理舒适,倍感亲切,随时满足病人的需求。对全麻病人,要注意病人保暖。手术须充分暴露视野,但也要遮盖患者的隐私处,保护患者隐私,就是对患者的尊重,为病人创造舒适的手术氛围。③术后舒适护理:术后告
6、知患者手术顺利,以防增加患者的心理负担。为患者贴好敷料及固定好引流管等术后处理。为患者檫净身上的血迹,尤其是手术切口的周围,以维护患者的自我形象,常规给予患者去枕平卧位、吸氧,随吋监测患者的生命体征。还应为病人穿好衣裤。搬动病人时做到轻、柔、稳,术后第二天,告知患者注意事项及术后正常反应。在患者的制动期医护工作者要经常的按摩患者四肢,以便患者活动四肢促进肢体的血液循环,使患者肢体处于舒适位,并预防术后静脉血栓的发生。对皮肤受压部位,要经常的给予此处按摩,并定吋给患者翻身。如患者术后疼痛明显,根据需要给予止痛药或止痛
7、泵治疗,更重要的是让患者分散注意力,比如让患者听咅乐转移疼痛感觉等方式。每日严密观察患者伤口,了解冇无渗血,以便给予及吋更换敷料。对照组患者给予常规的护理措施,只为手术能实施的护理措施。2结果通过统-的问卷调查,实验组的术后满意度达到99.6%,对照组的满意度仅为88.6%。对照组中15例患者术中出现血压升高;9例术中出现心动过速;6例术中出现疼痛难忍、麻醉不彻底;4例由于术中姿势不适造成皮肤出现瘀斑,伴下肢行走不利。实验组中所有患者均术程顺利,有较好的心理、生理方面的改善,术中麻醉彻底,无术后不良反应发生。3讨论
8、舒适护理是有效的护理模式,具奋整体性、个性化、创造性的特点,它能给病人产生心理舒适、生理舒适、社会舒适及灵魂舒适,延长病人术前、中、后的愉快状态,因为良好的心理状态和稳定的情绪是手术成功、术后康复的关键所在,能大大降低疾病或手术给机体、心理造成的创伤[4]。手术给病人带来的心理、生理等方面的问题,严重影响着患者预后。因此,病人所需的不仅仅是药物、手术上的治疗
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