重点方剂学总结

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1、《52病方》标志在先秦时期就冇了医方著作，表明了方剂发展已初具规模，敲早记载方剂的医书。《太平惠民和剂局方》宋•陈师文，是第一部由政府组织编写的成药药典。《医方集解》汪昂，开创了新的治法（功效），分类法（22类综合分类法）方剂与治法的关系：①治法来源于方剂②治法是用方或组方的依据•方剂是体现和完成治法的手段③方是实践的产物,法是理论的总结，只有二者相配合才能完成理、法、方、药辨证论治的全过程方剂组成原则：a君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的劳物b臣药：①指辅助君药加强主要治疗作用的药物②指针对兼病或兼证起治疗作用的药物c佐药：①辅助药，即协助君、臣药加强治疗

2、作用，或直接治疗次要兼证的药物②佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物③反佐药：即根据治病需要，选川与君臣药性能或性味相反而乂能在治疗屮起相成作川的药物d使药：①引经要，即能引方屮诸药达于病所的药物②调和药，即具有调和方屮诸药作用的药物。方剂变化的基本形式：①药味加减变化，如麻黄汤一三拗汤②药量加减变化，如四逆汤一通脉四逆汤③药味、药量同吋增减的变化④剂型更换变化，如理中丸一人参汤方剂的常用治法：汗、吐、下、和、清、温、消、补八法（清•程钟龄《医学心语》，开创方论Z先河，首先收纳“八法”之书）。①汗法：指通过开阖脸理、调理营卫、宣发肺气等而达到祛除病

3、邪目的的方法。适用于表证，及水肿、疮疡、麻疹初起等证，汗法分为辛温解表、辛谅解表和扶正解表三类，所针对的病位主要在肌表营卫。②吐法：指通过涌叶而达到祛除病邪目的的方法。可用于痰阻胸膈、屮毒、饮食积滞等③下法：指通过泻下、荡涤、攻逐等而达到祛除病邪目的的方法。可用于体内有宿食、燥屎淤血、积聚、水停、虫证、痰结等④和法：指通过和解或调和何达到祛除病邪冃的的方法。可用于寒热夹杂、虚实互兼等⑤清法：指通过清热、泻火、解毒、凉血等而达到清除里热目的的方法。可用于里热证、实热证等⑥温法：指通过散里寒而达到治疗里寒证冃的的方法。⑦消法：指通过理气活血祛湿化痰消食利水驱虫等而达

4、到治病愈疾冃的的方法。⑧补法：指通过补益气血阴阳等而达到扶正愈疾FI的的方法。解表剂：发汗解肌透疹桂枝汤（辛热解表2组成：桂枝芍药甘草生姜大枣b功效：解肌发表，调和营卫c主治：外感风寒表虚证（太阳病中风）一恶寒发热，头痛，鼻鸣,干呕，口不渴,苔白脉浮缓d桂枝配白芍的作用:桂枝配芍药,既发汗又止汗，既扶正乂祛邪麻杏石甘汤（清脏腑热），该方为“辛凉重剂”，有汗无汗均可用。麻黄辛温，开宣肺气以平喘，开郁解表以散邪，石膏辛廿大寒，清泻里热以生津，辛散解肌以透邪。麻黄得石膏，宣肺平喘而不助热，石膏的麻黄，清解肺热而不凉遏，二药相辅相成，共为君药。败毒散（抉正解表），用于体

5、虚外感的扶正解表方，体现了“逆流挽舟组成：柴胡前胡川夸枳売羌活独活茯苓桔梗人参甘草b功效：散寒祛湿，益气解表c主治病症：气虚，外感风寒湿表证。恶寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，杲塞身重，咳嗽冇痰，胸膈痞满，舌淡苔白脉浮。大承气汤（寒下）：a组成：人黄厚朴枳实芒硝b主治：①阳明腑实证②热结旁流证③里实热之热厥，痉证或发狂等；体现了“釜底抽薪”、“急卞存阴”、“通因通用”c以痞满燥实四大症及舌红苔黄脉沉实为辨证要点一痞一自觉胸胶闷塞不舒②满一胶腹胀满，按有抵抗感③燥一肠中燥屎干结不下，舌苔黄燥④实一腹痛拒按，大便不通，脉实有力温脾汤（温下）：a组成：附子干姜人参大

6、黄甘草b功效：温补脾阳，攻下冷积逍遥散（调和肝脾组成：柴胡茯苓白术当归芍药甘草b功效：疏肝解郁，健脾养血半夏泻心汤（调和脾胃）a组成：半夏黄岑人参干姜日-草黄连大枣b功效：寒热平调，消痞散结白虎汤（清气分热）a组成：石膏知母炙山草粳米b功效：清热生津c主治阳明四大证：身人热，汗人出，口人渴，脉洪人清营汤（清营凉血）体现了“透热转气组成：银花连翘竹叶b功效：清应解毒，透热养阴c主治：热入营分证凉膈散（清热解毒）“以泻代清”代表方，配伍耍点：清上泻下，以泻代清龙胆泻肝汤（清脏腑热）a组成：龙胆草黄苓梔子当归泽泻木通柴胡牛地黄车前子牛甘草b功效：清肝胆实火、泻下焦湿热

7、。四君子汤（补气）a组成:人参（君药一甘温补气,健脾养胃〉白术茯苓甘草生脉散（补气）a功效：益气生津，敛阴止汗b主治：气阴两伤证①气虚脏腑经脉失于濡养：气短体倦，神疲懒言，甚者气促气喘，脉虚②阴津不足，津不上承：口渴，咽干舌燥，舌苔薄而少津C配伍特点：①三药合用，—补、一清、一敛，共奏益气生津，敛阴止汗，养心牛脉之效②气复津回，汗止阴存，气阴充养于心脉，则脉绝可复生，故口生脉散玉屏风散（补气）a功效：益气固表止汗b主治：肺卫气虚证①7R外不I舌I,津液外泄：恶风汗出，或易感风邪②脏腑经络失于浦养：而色恍白，少气乏力，舌淡苔薄口，脉浮软c配伍特点：①全方三药合用，

8、补小寓散，散小有补，共奏