舒适护理在临终关怀中的应用

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1、舒适护理在临终关怀中的应用叶利军(郑州大学第一附属医院呼吸ICU病房450052)【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)50-0279-01【摘要】目的研究舒适护理在临终关怀中的应用效果。方法将100例临终患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组按临终患者常规护理方法进行护理,观察组将舒适理论应用其中,通过临床护理观察、交谈、问卷等方式,找出临终患者的各种需求,根据其需求,为患者实施全程优质服务,比较两组患者的需求满足情况。结果观察组患者生理需求、心理需求、家属需求、社会需求情况均高于对照组(P<0.05)o结论舒适护

2、理在临终关怀中值得推广应用。【关键词】舒适护理临终关怀护理应用1资料与方法1.1一般资料100例中,男63例,女37例。年龄33-77岁,平均59岁。肺癌61例,胃癌29例,直肠癌6例,乳腺癌4例。将患者随机分为观察组和对照组各50例,两组患者在性别、年龄、经济、文化程度等方面比较均无统计学意义(P>;0.05),具有可比性。1.2方法对照组按临终患者常规护理方法进行护理,观察组通过从生理需求,心理需求,家属需求及社会需求各方面的问卷调查,临床观察,交谈等方式,找出临终患者的需求,为患者解除痛苦,实施全程优质服务,充分体现临终舒适护理的意义。1.3统计学方法采用

3、PEMS3.1统计学软件对所有资料进行统计分析,两组患者各种需求满足情况的比较采用两独立样木的卡方检验,检验水准α=0.05。2结果(表1)表1两组临终患者各种需求满足情况例(%)组别例数生理需求心理需求家属需求社会需求观察组5045(90)46(92)48(96)48(96)对照组5036(72)38(72)40(80)42(84)P值<0.05<0.05<0.05<0.05表1显示,对照组各项需求满足情况均低于观察组,观察组的患者根据需求,有针对性的给予较对照组更多的舒适护理,需求更多,欲望就越强,有强烈的对抗疾病的信心,这种

4、信心对于临终吋期的精神状况都奋极大的改善和帮助[1】。3讨论3.1临终关怀与舒适护理的基本概念,舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会和灵魂上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度[2】。临终关怀是指对生存吋间有限(6个月或更少)的患者进行适当的医院或家庭的医疗护理[3]。3.2临终关怀的内容与舒适护理的体现临终患者生理变化会经过几个吋期:肌肉张力丧失,胃肠道蠕动、循环功能、呼吸功能减退,知觉、意识改变,疼痛和临近死亡的各种体征表现;而心理变化则会经过否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个阶段,所以针对临终

5、关怀的特殊性,舒适护理体现在通过护理人员的关爱、同情、诚挚的人道主义关怀,为垂危患者创建一个舒适、安详的去世环境,给其家人提供精神安慰,从生理上解除或减轻患者的痛苦,从心理上消除或缓解临终阶段的恐惧、焦虑等消极思想,从社会适座方面,消除或缓解患者家属精神上的痛苦,实现患者与家属之间的良性、和谐的互动,促进患者重新认识生命的价值,冇尊严、高质量的度过生命的最后吋光[4】。缩上所述,对临终患者提供舒适护理是非常奋必要的,值得在临床推广应用。参考文献[1】任小红主编,护理美学[M].北京:中国医药科技出版社,2005:47.[2】高铁,周文娇.舒适护理对局部麻醉患者心理状

6、况的影响。中国医药导报,2009,6(33)100-101.[3】孟宪武.临终关怀.天津:天津科学技术出版社,2002.2.[4】李佩娜.护理美学在临终护理活动中的砬用.护理实践与研究,2011,8(21):101-102.

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