全科医师规培基层实践基地培训内容与标准

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1、基层实践基地培训内容与标准1、全科医学和社区卫生服务理论(1)全科/家庭医学的主要概念与原则掌握：医学模式转变与健康观的理论，全科医学、全科医疗、全科医生概念，全科医疗的基本原则；全科医学对个人、家庭和社区进行综合性、连续性、协调性一体化照顾的理论。熟悉：全科医师的角色与素质要求、全科医疗与专科医疗的区别和联系。了解：全科医学的历史起源，全科医学与其它学科的关系，国内外全科医学发展概况，我国发展全科医学的必然性、迫切性、特点与可行途径。⑵全科医师的临床思维与工作方式掌握：以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向的基本原则和方法；全生命周期保健原则和内容。熟悉：生命周期各阶段的主

2、要疾病的社区规范化管理。了解：生物医学模式的优势与缺陷、全科医疗成本效益原则及其与医疗保障体系的衔接。⑶常见慢性非传染性疾病健康管理与评价掌握：慢性非传染性疾病的全科医疗管理技能，包括主要慢性非传染性疾病的常见危险因素及评价，筛检原则与方法；社区为基础的慢性非传染性疾病防治原则、规范化管理与评价。⑷健康档案掌握：健康档案的建立和使用。熟悉：基层医疗卫生服务机构的信息系统及其使用。⑸健康教育掌握：健康教育的基本概念，健康教育常用的方法及其特点，居民健康教育的计划、实施、评价方法。⑹社区卫生服务调查的基本技术掌握：资料收集与整理的基本方法。熟悉：计数资料和计量资料的分类及其基本统计分析方

3、法；调查报告的撰写及应用。⑺社区卫生服务管理掌握：社区卫生服务管理的基本知识和基本概念。熟悉：常用的质量评价指标和管理原则。了解：社区卫生人力资源、财务和其他资源管理的基本方法。2、全科医疗服务技能1)掌握：⑴全科医疗接诊方式的特点、通过良好的沟通与居民建立和谐信任关系的技巧。⑵健康档案的书写与使用。培训期间，每人至少完成20份不同健康问题的个人健康档案，并能实行动态管理；家庭档案10份，并进行连续管理。⑶常见病的诊断和治疗。急危重症的识别与转诊。慢性非传染性疾病的规范化管理。高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症的临床特点与治疗原则，一、二、三级预防措施及规

4、范化管理的基本技术；根据《国家基本卫生服务规范》管理高血压和糖尿病。⑷健康教育技能。包括设计计划方案，实施教育、咨询、评价等活动；在培训期间参与5个以上健康问题的健康教育，独立完成5次以上健康教育，I］寸间不少于1小吋，听众不少于15人。⑸家庭访视与家庭病床管理。培训期间，每位培训对象至少与5个家庭建立长期联系，该家庭中应包括老人、儿童、残疾人、妇女等四类人中的两类人，对家庭进行评估并实施以家庭为单位的照顾。⑹社区卫生服务调查与评估。参与社区卫生诊断，建立合理利用社区资源的意识，结业时写出有针对性的调查报告。⑺国家基本药物的用法、用量、常见的不良反应、药物的相互作用以及使用注意事项。

5、1)熟悉：⑴常见慢性非传染性疾病的康复指征。⑵肿瘤、帕金森病、老年期痴呆、唾眠呼吸暂停综合征等疾病的临床特点、治疗原则、预防措施及社区管理。⑶焦虑症、抑郁症的诊断与处理，常见身心疾患的识别与处理；社区常见心理问题及唾眠障碍的问诊技术及处理原则。2)了解：⑴常用药物的储存方法。⑵膳食及基本对药物作用的影响。⑶应用卫生经济学的基本知识为患者合理用药。全科医疗服务主要技能要求：操作技术名称最低例数操作技术名称最低例数健康档案的书写与使用20规范管理高血压10健康教育5规范管理糖尿病10家庭访视5管理家庭病床53、基本公共卫生服务技能掌握《国家基本公共卫生服务规范》的主要内容：城乡居民健康档

6、案管理；健康教育；预防接种；0至6岁儿童健康管理；孕产妇健康管理；老年人健康管理；高血压患者健康管理；2型糖尿病患者健康管理；重性精神疾病患者管理；传染病及突发公共卫生事件的报告处理；卫生监督协管。具体如下：1）特殊人群保健⑴儿童保健掌握：①新生儿访视的内容和技巧；儿童体格检查操作技术（测量身高、体重、头围、胸围等），并能针对体检结果作出恰当的评价和指导。②婴儿喂养指导和儿童营养咨询技术，辅助食品添加的顺序及原则。③有关视力及听力的筛查、口腔问题的健康教育。④国家免疫规划疫苗免疫程序和其他预防接种方法，注意事项以及不良反应处理。⑤儿童系统管理方法。完成新生儿访视、访视儿童智力发育测量

7、、跟随指导医师完成儿童预防接种等工作。熟悉：各年龄儿童保健原则、具体措施以及小儿保健组织机构；学校卫生、安全教育、性教育内容；冷链管理；儿童智力发育测量（DDST）及评价。⑵老年人保健掌握：老年人健康综合评估的内容和方法；健康生活方式制度。熟悉：影响老年人功能减退的因素及其预防措施；运动锻炼的积极作用与方式；老年家庭安全问题与老年营养的要求；生命质量的内涵、概念、测定方法。了解：健康预期寿命的内涵和表达方法；老年人常见负性情绪及其表现特点；老年患者的心理问