综合护理在急性胰腺炎患者护理中效果

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1、综合护理在急性胰腺炎患者护理中效果【摘要】目的探讨综合护理在急性胰腺炎患者护理中的效果。方法选取我科收治的急性胰腺炎患者78例进行分析讨论，平均分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者给予综合性的护理干预措施，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经有效的治疗和不同的护理措施后，观察组的患者的治愈率、并发症发生率、治疗时间以及患者的满意度等方面均明显优于对照组，经比较差异有统计学意义（P0.05）具有可比性。1.2方法对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在实施综合护理干预措施，具体内容如下：1.2.1病情观察密切观察患者的病情变化，详细记录患者的各项生命体征

2、以及血氧饱合度，观察患者的意识状态及瞳孔的变化。1.2.2休克的治疗与护理患者会出现不同程度的水、电解质紊乱，液体不足，可以监测患者的中心静脉压（CVP）进行液体复苏治疗，早期达到补充血容量，防止出现低血容量休克［2］。重症急性胰腺炎中休克为常见并发症，因此要正确进行病情判断，及时发现休克的前兆，迅速建立有效的静脉通道，维持有效循环血量。在积极液体复苏治疗的同时，早期应用血管活性药物、升压药物治疗。密切监测血氧饱和度的指证，重度急性胰腺炎的患者不论其有无低氧血症，均给予氧疗，可以缓解疼痛减轻心脏负荷。严密观察患者呼吸功能以及检测动脉血气分析，如发现肺部明显的病变或早期ARDS的患者，

3、立即给予面罩高流量氧疗。若经单纯氧疗无法改善，血气分析动脉血氧分压低于40mmHg，动脉血氧二氧化碳分压高于60mmHg,呼吸困难者则应立即配合医生行气管插管给予呼吸机辅助通气治疗。1.2.3消化功能监护针对重症急性胰腺炎的患者严密观察消化功能，预防和早期治疗应激性溃疡的发生。一旦并发急性肾衰竭，患者的预后较差，因此在治疗过程中要严密观察患者的出入量变化，出现尿少在排出肾前性因素，应立即给予急性肾衰竭的治疗，注意电解质尤其是血钾以及PH值的变化，注意观察尿量。1.2.4胃肠减压与饮食的护理重症胰腺炎的患者进行禁食，胃肠减压治疗，注意观察患者的鼻咽部以及食管粘膜有无损伤，胃管堵塞症状，

4、观察胃肠减压的颜色性质以及量，胃肠减压期间尤其是进行气管插管的患者应严格做好口腔护理并给予呼吸道护理措施。1.2.5心理护理急性胰腺炎患者病情多较为危重.而且疼痛剧烈会给患者带来恐惧、焦虑、悲观的情绪，护士要关心体贴患者，对不同的心理状态的患者，实施有效的心理安慰，使患者对疾病有正确的认识，消除不良的心理，树立战胜疾病的信心，使其积极配合治疗和护理，以提高疗效。1.2.6疼痛护理患者发生急性胰腺炎术后会感剧烈疼痛，针对疼痛性质可给予缓解疼痛的方法，如改变体位，将床头摇高，协助将腿屈曲等，必要时遵医嘱给予止痛药物进行止痛。如使用抑制胰腺分泌的药物：奥曲肽；但注意禁止使用吗啡止痛，吗啡会

5、加重胰腺疼痛性质。1.3效果评定治疗期间患者经治疗痊愈出院，无需手术治疗的为治愈；出现并发症如：急性肾衰竭、DIC、ARDS,心功能不全的发生率；治疗时间是指住院治疗至痊愈出院的时间，不包括死亡病例治疗的时间；患者满意度是在患者出院后进行问卷调查的结果。1.4数据统计经数据统计，采用统计学软件SPSS13.0,进行统计分析（P