系统性护理在小儿急性阑尾炎护理中的应用效果

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1、系统性护理在小儿急性阑尾炎护理中的应用效果(连云港市第一人民医院儿外科江苏连云港222022)【摘要】目的：探讨系统性护理应用于小儿急性阑尾炎护理中的应用效果。方法：选取2013年8月・2016年8月收治的小儿急性阑尾炎患儿30例，随机分为两组，各15例。对照组行常规护理，观察组行系统性护理，对比两组临床效果和护理满意度。结果：观察组总有效率高于对照组，差异显著(P<0.05)；观察组护理满意度优于对照组，差异显著(P<0.05)o结论：系统性护理应用于小儿急性阑尾炎护理中效果显著，可减轻临床症状，提高疗效和护理满意度，具有较

2、高临床价值。【关键词】系统性护理；小儿；急性阑尾炎；应用效果【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)25-0155-02急性阑尾炎是一种儿科较为多见的急性腹部疾病，发病急骤，进展迅速⑴。小儿急性阑尾炎主要临床症状表现为右下腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等，由于小儿大网膜尚未完全发育，机体抵抗能力低下，语言组织能力较弱，无法对自身疼痛性质和疼痛部位进行准确阐述，极易导致误诊，从而延误病情，严重者甚至出现穿孔⑵。如不及时采取有效治疗措施，极易促使阑尾内容物流入腹腔，对腹膜产牛刺激，引发腹膜炎，对患

3、儿牛命安全造成重大威胁。因此，临床认为对小儿急性阑尾炎加强护理干预措施可帮助患儿缓解疼痛，提高治疗依从性，从而提高疗效［3］。为探讨有效护理措施，本研究选取收治的小儿急性阑尾炎患儿实施系统性护理干预，与常规护理效果比较。总结如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年8月・2016年8月收治的小儿急性阑尾炎患儿30例，随机分为两组，各15例。对照组男9例，女6例；年龄为2〜12岁，平均年龄为(7.82±1.07)岁；病程为1〜72h,平均病程为(35.91±0.57)h；疾病类型：单纯性阑尾炎5

4、例、化脓性阑尾炎8例、坏疽性阑尾炎2例；观察组男8例，女7例；年龄为2〜13岁，平均年龄为(7.95±1.13)岁；病程为2〜72h,平均病程为(36.78±0.61)h；疾病类型：单纯性阑尾炎6例、化脓性阑尾炎8例、坏疽性阑尾炎1例。两组基线资料水平比较，差异不显著(P>0.05)o1.2方法对照组行常规护理，首先对入院患儿进行常规检查，观察并记录其临床症状、生命体征变化，并向患儿家属进行常规疾病知识宣传。观察组行系统性护理干预,护理人员首先向患儿及其家属耐心讲解急性阑尾炎发病原因、临床症状、治疗

5、措施和注意事项等，促使患儿家属对急性阑尾炎有一定认识；同时告知患儿及家属我院大量治疗成功的案例，对患儿家属的疑问进行解答，对患儿害怕、紧张、烦躁等心理进行疏导，提高治疗依从性。其次，对于年龄较小的患儿，医护人员可通过做游戏、读漫画、播放儿歌等方式分散其注意力，从而减轻疼痛，确保患儿更好配合治疗。再次，患儿手术结束后，医护人员叮嘱患儿家属给予清淡的食物，严禁食用辛辣、油腻、刺激的食物，指导患儿多喝水，多食用高蛋白食物，注意卧床休息，养成良好生活习惯。不仅如此，医护人员需降引流管放置在切口下方，避免发生引流液逆流造成感染；同时注意

6、引流管通畅，防止出现扭曲或阻塞，确保达到预期疗效。1.3观察指标(1)疗效评价［4］：治愈：患儿治疗后临床症状彻底消失；有效：患儿治疗后临床症状有所缓解；无效：患儿治疗后临床症状无任何减轻，甚至加重。总有效二治愈+有效。(2)采用我院自制调查问卷对护理满意度进行调查，总分100分，非常满意：90〜100分；基本满意：80〜89分；一般满意：70~79分；不满意:<70分。满意度二非常满意+基本满意+—般满意。1.4统计学分析采用SPSS19.0进行统计分析，计量资料用(x-±s)表示，t检验，计数资料用n(%)表

7、示，χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2•结果2.1疗效观察组总有效率高于对照组，差异显著(P<0・05)。详见表1。表1两组临床疗效比较［n(%)］注:与对照组相比,*P<0.053.讨论小儿急性阑尾炎是一种发生率较高的急腹症，发生的原因主要与细菌感染、血流障碍等具有显著相关性⑸。患儿的主要临床表现为哭闹不安、恶心、呕吐、腹泻等，造成患儿生活质量显著下降。因为患儿年龄较低，会对疾病产生恐惧等不良心理反应，患儿好动，使得治疗依从性较低。此外，患儿机体发育尚未完善，抵抗力较低，并且大网膜发育尚未成熟，对于机体疼痛

8、部位无法很好的形容出,因此临床医师无法准确了解患儿状况，影响诊断及治疗。所以在对患儿进行治疗吋需给予有效护理干预措施，从而尽可能提高治疗效果［6］。在本研究中，观察组总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异显著(PV0.05)。说明给予急性阑尾炎患儿系统性护理可