优质护理干预对老年冠心病生存质量的影响

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1、优质护理干预对老年冠心病生存质量的影响杨艳(株洲市第二医院老年科湖南株洲412000)【摘要】目的：观察优质护理对老年冠心病病人生存质量的影响。方法：选择的研究对象均来源于在2011年6月至2015年6月期间我院治疗的120例老年冠心病病人，根据不同的护理方式分成两组，每组各60例。对照组进行常规护理，研究组进行优质护理干预，将两组的生活质量评分和对护理人员的满意度情况进行比较。结果：护理前，两组病人的治疗依从性评分无明显差异；护理后，研宄组病人的治疗依从性评分明显高于对照组病人，差异有统计学意义(P<0.05)；在护理前，在QOL、SDS评分上，两

2、组患者无明显差异(P>0.05)；在护理后，研究组患者的QOL评分较对照组患者显著高，SDS评分较对照组患者显著低，统计学有差异(P<0.05)。结论：对老年冠心病病人行优质护理，能够显著提高病人的身心状态、减少抑郁、焦虑等不良心理，提高患者的用药依从性，从而改善其生存质量，有着重要的参考意义。【关键词】冠心病；老年；优质护理；生存质量冠心病在老年人群中多发，由于冠脉狭窄、痉挛所导致心肌供血不足,而引起的一系列临床表现，是心内科最常见的疾病，近年来我国冠心病的发病率逐渐升高，严重威胁着病人的生活与健康［1］。为研究护理干预对冠心病病人生存质量的

3、影响，我们对2011年6月至2015年6月期间我院治疗的老年冠心病病人行优质护理，取得了较好的临床效果，为临床工作提供参考。1资料与方法1.1两组研究对象均来源于在2011年6月至2015年6月期间,于我院治疗的120病病人，均与欧洲心脏病协会2000年制定的冠心病诊断标准相符合。随机分为两组，每组分别60例病人；研究组中，35例为男性，25例为女性，岁数在60〜76岁之间，平均(62.5±6.3)岁；病程在2-7年之间，平均病程(5.1±1.3)年；对照组中，34例为男性，26例为女性，岁数龄在61〜77岁之间，平均(6

4、3.5±6.1)岁，病程在1-7年之间，平均病程(5.5&plUSmn;1.6)年；将两组病人的性别、年龄、病程等情况进行统计学分析，统计学无差异(p>0.05),可以比较。1.2方法对照组病人给予常规护理方案，包括入院指导、健康宣教、输液护理、出院指导等护理；研究组病人给予循证护理，包括a在科室内指定具体的优质护理规划，护士要详细了解病人的生活习惯、病情变化，依据病人需求的不冋及遇到的具体情况做好优质护理的规划；b态度亲切、和蔼，操作规范：护士在工作中，要以端正、认真的态度、专业的护理知识及规范的护理操作，获得病人及其家属的认可

5、和尊重，及吋发现工作中的问题，及吋处理，根据优质护理的要求,对病人进行个性化的干预，同吋注意不断给自己充电，学习新知识，并灵活应用；c心理护理，冠心病病人住院吋间较长，多存在暴躁、焦虑等不良情绪，护理人员在进行输液等操作吋，要留意病人心理的变化，以柔和的语气，与病人进行沟通，同吋要解决病人在治疗过程中的疑问，帮助其缓解住院期间的焦虑、紧张的情绪，使其快速的适应病人的角色，配合医师的治疗。d生活护理，病房布置力求舒适、温馨、色调柔和，各种用具干净卫生，护理人员要积极帮助病人熟悉病房环境，实时记录病人的疾病治疗过程和一些生活惯，指导病人舒适的卧床体位，在

6、饮食上，须严格遵循科学饮食指导戒烟戒酒，食用高蛋白、刺激性小、易消化的食物，少食多餐，指导病人早睡早起，养成良好的作息4惯。e提高治疗依从性的干预，老年病人记性较差，护理人员应将不同药物的用药剂量、服药吋间等标记清楚，使病人明白，防止用药错误，还应做好病人家属的工作，告诉家属规范服药的重要性，以及不规律服药的危害；f康复护理，根据病人体质情况，针对性的嘱咐病人可进行慢走、太极拳等运动，把握好锻炼的强度，以病人不感到为合适，病人心率需控制在lOObpm以内，嘱咐病人保证良好的睡眠。1.3评价指标用药依从性分为：按时服药、定吋复查、适当运动、饮食调节等4

7、项，每项总分4分，做不到为1分、偶尔做到为2分、基本做到为3分、完全做到为4分,分数越高表明用药依从性越高;使用QOL(生活质量指数评定量表)以及SDS(抑郁自评量表)评分评价患者的生活质量及心理情况。1.4统计学方法用SPSS17.0处理数据，计量资料用(x±s)表示，采用t检验或X2检验对相关数据进行比较分析，在本次研究中，p<0.05即统计学有意义。2结果2.1治疗依从性的比较护理前，两组病人的治疗依从性评分无明显差异；护理后，研究组病人的治疗依从性评分明显高于对照组病人，差异有统计学意义(P<0.05),详见表lo表1治疗

8、依从性评分的比较(分，x±s)3讨论随着我国步入老龄化社会，心绞痛疾病的发病率不断上升，己经严