俯卧位机械通气应用于重症肺炎治疗的临床研究

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1、俯卧位机械通气应用于重症肺炎治疗的临床研究李国智(九◦三医院重症医学科621700)【摘要】目的：探讨分析俯卧位机械通气应用于重症肺炎治疗的疗效及安全性。方法：对2013年1月-2015年1月我院收治的78例重症肺炎患者的临床资料进行回顾性调查分析，随机分成两组，每组39例，对照组行常规仰卧位机械通气，采取保护性通气模式；观察组行俯卧位机械通气，同样采用保护性通气模式，对比分析两组患者治疗后一天内不同时段的动脉血气分析、氧合参数及呼吸机参数的变化，并在治疗后复查胸片观察肺部炎症变化情况。结果：观察组治疗有效率为83.7%,远高于对照组的56.

2、7%。两组有效率差异显著，具有统计学意义(P<0.05)o与对照组相比，观察组PaO2和PaO2/FiO2变化差异有统计学意义，1周后胸片肺部炎症吸收明显改善(P<0.05)。结论：俯卧位机械通气应用于重症肺炎患者治疗效果较令人满意，值得广泛推广。【关键词】俯卧位；机械通气；重症肺炎【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)23-0166-02【Abstract】Objective:Toinvestigatetheanalysisofmechanicalventilationinthepronepos

3、itionappliedtothetreatmentofseverepneumonia,efficacyandsafety.Methods:Theclinicaldataof78casesofpatientswithseverepneumoniainJanuary2013January2015inourhospitalwereretrospectivelyanalyzedsurveywererandomlydividedintotwogroupsof39patientsinthecontrolgroupunderwentconventiona

4、lmechanicalventilationinsupinepositiontotakeobservationgroupunderwentmechanicalventilationintheproneposition,thesameprotectiveventilationmode,comparativeanalysisoftwogroupsofpatientsafteradayatdifferenttimesofarterialbloodgasanalysis,changesinoxygenationparametersandventila

5、torparameters,andaftertreatment;protectiveventilationmodechestradiographswereobservedchangesinlunginflammation.Results:Theeffectiveratewas83.7%,muchhigherthan56.7%.Significantdifferencesbetweenthetwogroupsefficiently,withstatisticalsignificance(P<0.05).Comparedwiththecon

6、trolgroup,thestudygroupPaO2andPaO2/FiO2changesignificantly,oneweekafterthechestX-rayabsorptionoflunginflammationsignificantlyimproved(P<0.05).Conclusion:Thepronepositionmechanicalventilationusedinthetreatmentofpatientswithseverepneumoniacomparedwithsatisfactoryresults,sh

7、ouldbepopularized.【Keywords】Proneposition;Mechanicalventilation;Severepneumonia随着我国工业发展速度的不断提高，空气质量逐年下降，雾霾对人体健康的影响越来越严重。呼吸系统疾病的发生率不断提高，重症肺炎是较为严重的呼吸系统疾病，冇较高的致死率，除常见的呼吸系统表现还冇呼吸衰竭以及对其他系统脏器的影响［1】。重症肺炎起病急，病情发展迅速，因此需要迅速改善患者的呼吸状况。机械通气是改善患者呼吸衰竭的重要手段，常用于重症肺炎的治疗［2］，临床上常用的为患者仰卧位机械通气，可

8、以改善患者的PaO2和PaO2/FiO2等指标，本文为了研究俯卧位机械通气对于重症肺炎的治疗效果，选取本院收治的78例重症肺炎患者，具体报道如下：1.资料与方法1.