浅谈舒适护理在ⅱ型呼吸衰竭中应用体会

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时间:2018-12-09

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1、浅谈舒适护理在II型呼吸衰竭中应用体会【摘要】目的:探讨舒适护理在II型呼吸衰竭中的应用方法及观察其效果。方法n型呼吸衰竭患者loo例根据入院顺序分为治疗组与对照组各50例,两组都采用机械通气治疗,治疗组在测量基线指标后开始实施干预措施采用舒适护理措施,对照组给予常规呼吸科护理。结果:两组干预前FEVl%、FVC%、FEV1/FVC、PEF、6分钟步行试验等指标对比无明显差异,经过护理后,FEV1/FVC无明显变化,不过治疗组的FEV1%、FVC%、PEF和6分钟步行试验上升幅度明显高于对照组(P0.05)。1.2护理方法:两组都采用机械通气

2、治疗,治疗组在测量基线指标后开始实施干预措施,发放II型呼吸衰竭宣传手册,使病人进一步了解n型呼吸衰竭的相关知识,采用舒适护理措施。对照组给予常规呼吸科护理。具体舒适护理为:1.2.1疾病知识健康教育:II型呼吸衰竭疾病相关知识,包括发生、发展、急性加重、转归、预后、治疗、护理知识,诱发病情加重的因素。对治疗护理依从的重要性。饮食指导:高热量、高蛋白、高维生素饮食,少食多餐,尽量避免进食碳酸饮料、啤酒、豆类食品、马铃薯、胡萝卜等产气食品,也避免油煎食品、干果、坚果等引起便秘的食品。家庭氧疗:方法和注意事项。用药的指导:药物的服用方法、剤量、注

3、意事项、不良反应的观察等。1.2.2健康行为指导:腹式缩唇呼吸:帮助病人掌握腹式缩唇呼吸的方法、锻炼时间、注意事项。呼吸运动:指导病人学习呼吸肌运动体操,锻炼的时间,并坚持锻炼。体育锻炼:帮助病人选择喜欢的、适合自己的运动方式,制定个性化的锻炼计划,合理安排锻炼。戒烟:香烟与II型呼吸衰竭发生、发展之间的关系,帮助病人树立戒烟的决心,确定适宜的戒烟方法。呼吸功能锻炼的具体方法是:根据病情,锻炼时可取卧位、坐位或立位。并在病情允许的情况下,在卧位、坐位或立位以及行走时,随时随地进行锻炼,最终形成一种不自觉的习惯呼吸方式。1.3观察指标:(1)肺

4、功能测定:应用采用德国百瑞公司的便携式MicroLoop肺功能仪,测定病人FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、PEF等指标。(2)6分钟步行试验:6分钟步行试验作为一种亚极量运动试验,具有方法简便、易行、价廉、安全,且能客观反应病人日常实际活动量等特点,成为评估病人心肺功能的一项重要的临床工具。(3)对两组的感染并发症情况进行统计,同时对两组的护理满意度进行调查,由本院自拟满意度调查表进行分析,包括满意、一般、不满意三个级别。1.4统计方法:所有数据都输入Excel建立数据库,并经SPSS17.5软件统计分析,感染与满意度等计数资料采用频

5、数表示,并采用X2检验,脉功能测定与6分钟步行试验采用t检验,p2.26分钟步行试验结果:经过观察,两组干预前6分钟步行试验结果对比无明显差异,不过治疗组的6分钟步行试验结果上升幅度明显高于对照组(p

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