社区教育干预对78例糖尿病患者疗效及依从性的影响

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1、社区教育干预对78例糖尿病患者疗效及依从性的影响［摘要］目的探讨社区健康教育干预对糖尿病患者疗效和依从性的影响。方法在本社区范围内随机抽取确诊为糖尿病的患者78例，随机分为常规结合健康教育的观察组和常规护理干预的对照组，每组39例，干预结束后进行疗效评价，随访观察依从性。结果经健康教育后，观察组有效率为87.18%,优于对照组的71.79%，差异具有显著统计学意义（P0.05），说明健康教育联合常规护理干预组和常规护理干预组具有可比性。1.3护理措施［2-3］常规护理方法：常规的护理方法主要为一般护理，其中主要为在糖尿病饮食的基础上低盐低蛋白的饮食结构（每曰摄取的蛋白质为0.8g/kg）

2、，定期对血糖进行监测，按时服用降糖相关药物或胰岛素。健康教育方法：依据以往的临床经验，以及自制的“糖尿病患者一般情况调查表”，筛选出疾病相关知识缺乏、不良生活习惯以及长期患病导致的不良情绪状态是导致糖尿病患者病情反复或者加重的主要因素，据此开展针对性的健康教育措施。（1）心理健康教育：大多数患者由于对于糖尿病相关知识的不了解，从而存在多种忧虑、恐慌等负面的心社区教育干预对78例糖尿病患者疗效及依从性的影响［摘要］目的探讨社区健康教育干预对糖尿病患者疗效和依从性的影响。方法在本社区范围内随机抽取确诊为糖尿病的患者78例，随机分为常规结合健康教育的观察组和常规护理干预的对照组，每组39例，干

3、预结束后进行疗效评价，随访观察依从性。结果经健康教育后，观察组有效率为87.18%,优于对照组的71.79%，差异具有显著统计学意义（P0.05），说明健康教育联合常规护理干预组和常规护理干预组具有可比性。1.3护理措施［2-3］常规护理方法：常规的护理方法主要为一般护理，其中主要为在糖尿病饮食的基础上低盐低蛋白的饮食结构（每曰摄取的蛋白质为0.8g/kg），定期对血糖进行监测，按时服用降糖相关药物或胰岛素。健康教育方法：依据以往的临床经验，以及自制的“糖尿病患者一般情况调查表”，筛选出疾病相关知识缺乏、不良生活习惯以及长期患病导致的不良情绪状态是导致糖尿病患者病情反复或者加重的主要因素

4、，据此开展针对性的健康教育措施。（1）心理健康教育：大多数患者由于对于糖尿病相关知识的不了解，从而存在多种忧虑、恐慌等负面的心理影响，因此我们积极与患者进行沟通，将患者的病情严重程度详细告知患者，同时与家属进行交流，及时消除患者的不良情绪；（2）定期进行糖尿病健康教育讲座，对糖尿病的相关知识进行普及宣讲，同时进行糖尿病知识的趣味问答，提高患者学习的积极性，此外，还包括了糖尿病的相关课程开展；（3）强调运动的重要性，鼓励患者进行适量的体育锻炼，控制糖尿病症状；（4）饮食习惯方面的纠正：低糖饮食，饮食规律，避免暴饮暴食，鼓励患者进行少量多餐，少吃肉类，多吃蔬菜，提倡患者进行粗粮摄取等。（5）

5、用药方面的相关指导：鼓励患者进行定期的自我血糖监测，详细地向患者阐述糖尿病用药的规律和相关的注意事项，避免患者不按时服药，出现严重的并发症。1.4临床疗效评价通过对两组患者的空腹血糖的检测判定疗效。1.5随访观察每3个月对两组患者通过门诊、上门等形式安排一次随访，分析记录患者的服药以及血糖监测的情况，从而得出患者的治疗依从性。1.6统计学方法本组研究采用SPSS15.0统计学软件，计数资料的组间比较采用的是x2检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果2.1观察组和对照组患者在临床疗效的比较2.2观察组和对照组患者随访情况比较随访过程中发现，在相同的时间段内，观察组的治疗依从性要显著高于

6、对照组的患者，且差异具有统计学意义(x2=5.487,P=0.022；x2=6.152，1)=0.015)。同组之间的比较中，观察组在治疗12个月与治疗6个月后差异无统计学意义(x2=2.863,P=0.075)；治疗到12个月时，对照组治疗依从性要显著低于治疗6个月时(x2=5.963,P=0.019)。3讨论社区医疗是临床医疗中最为基础，也是最为重要的一环，在多种慢性疾病的治疗当中发挥着重要的作用，如高血压，瘫痪等［4］。糖尿病是最为常见的内分泌系统代谢性疾病［5］，该类疾病的最为主要的临床特征是患者的血浆葡萄糖异常升高，临床表现为多饮、多食、多尿等。作为慢性疾病最为主要的特点是临床

7、难以根治，需要对疾病的症状进行控制，并且调整生活方式，以期迗到长期控制疾病的目的［6］。因此，目前多种慢性疾病的防治重心已经从大、中医院逐渐转向社区防治，社区综合防治具有大、中医院无法比拟的优势，可以第一时间、并且根据患者的具体特点进行防治。针对糖尿病的教育当中，又以自我管理教育最为重要，该项教育不仅能够帮助患者调整生活方式，还能够帮助患者学习慢性疾病以及慢性疾病相关并发症的知识，帮助糖尿病症状的控制以及防止糖尿病进一步发展。研究报