对社区高血压患者健康教育提高药物治疗依从性王荣辉

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1、对社区高血压患者健康教育提高药物治疗依从性王荣辉王荣辉娄底市第一人民医院湖南娄底417009摘要：目的：探讨手术室护理中应用安全管理的效果。方法：抽取我院手术室患者400例作为研究对象，根据入组时间分为2组，各200例。对照组护理实施常规护理，研究组护理先分析风险因素后予以安全管理，对比分析效果。结果：研究组护理差错率、护患纠纷事件发牛率均明显低于对照组（P&t;0.05）,而护理满意率与护理质控评分均明显更高（P&t;0.05）o结论：手术室护理中加强安全管理，不仅可提高护理质量与满意率，同时减少护理差错与护患纠纷，值得借鉴。关键词：手术室；护理；安全管理；效果手术室的重

2、要性不言而喻，是抢救危急重症患者主要场所，但该科室是多个科室合作之地，护理复杂且多样化，使得护理风险较多[1],需加强重视。为了进一步探讨手术室护理中应用安全管理的效果，我院实施了研究，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料木次研究共计入选对象400例，全部为我院接诊的手术室患者，入选时间为2011年1月-2015年2月。根据入组时间将2011年1月-2013年1月作为对照组，而2013年2月・2015年2月作为研究组，各组200例，均签署知情同意书愿意配合木次研究。对照组：势223例、女177例；年龄15-80岁，均值46.2±5.9岁。研究组：男228例、

3、女172例;年龄15・82岁，均值46.7±5.5岁。两组患者在前述资料上对比无显著性差异（P>0.05）,可比。1.2方法对照组手术室护理中予以常规护理，比如环境干预、心理疏导及健康教育,而研究组则对存在的风险因素进行分析，然后制定合理的安全管理措施，具体包括以下几个方面：1.2.1环境管理：手术室有很多医疗器械与药品，不仅关系着患者的生命安全，同时也影响医护人员身心健康，需加强管理。手术强度较大、手术吋间较长，以及医护人员精神时刻高度集中等，都会增加医护人员身心疾病发生率［2］。基于此，医院应建立完善的排班制度，重视医护人员身心健康的关怀，尤其在高峰

4、期更要合理排班，尽量减轻工作强度，确保他们以积极乐观的心态面对工作。此外，手术室仪器设备操作中应减轻噪音与辐射，叮嘱操作者严格无菌操作，并做好质量管控，减少感染；同时，对手术室温度、卫生状况及湿度进行合理管控,确保患者与医护人员都在舒适的环境中，提高身心愉悦度。1.2.2加强医护人员责任心的培养：在接患者吋、进入手术室前、麻醉前等期间均要严格核对患者的一般资料，确保手术患者与资料符合，不会出现意外事件；术中若需要给药，则要先实施药敏试验，并严格按照医嘱执行；若要输血,则取血时要严格核对血库，无误后签字确认，冋到手术室后要与麻醉医师再次核对无误后方能输血等［3］。通过责任心的

5、培养，促使护理人员真正做到吋刻都以“患者为中心”，一切都为了患者而全心全意服务。1.2.3完善安全管理制度：安全管理在我院手术室应用吋间短，为此医院管理制度、医疗器械及技术等未能与安全管理同步，使得初期护理质量不佳，为此必须不断完善安全管理制度，并督促医护人员严格遵守与落实。有条件情况下,还要不断更新手术室医疗设备与器械，组织医护人员学习相关的先进护理技术。定期组织全员召开会议，针对存在的风险事件进行总结，分析其原因，并制定合理的措施进行干预。对护理人员是否遵守安全制度进行监督管理，做得好的应及时予以赞扬与奖励，而不好的则要批评与处罚，提高他们遵守手术室安全管理制度的意识。

6、1.2.4安全管理措施：手术室护理中具体的安全管理措施较多，具体包括：接患者时、进入手术室前、麻醉前与术前都要严格查对，包括姓名、年龄、性别、床号、手术名称与部位，以及术前药敏试验与用药情况等。术中若需给药，则要严格按照医嘱与药敏结果详细核对后方能用药；如需输血，在取血时应和血库认真校对并签名，冋到手术室后与麻醉医师核对无误且签字后方可输入血液；抢救时应对口头医嘱复述-遍且无误后才能继续执行。手术体位要以“科学、合理、舒适”为宜，尽量减少并发症的发生，其中若患者体质较弱、年龄较大、手术吋间较长等，应合理调整约束带松紧度，而H受压部位要垫软垫，减少血运障碍；为了减少神经拉伤，

7、不宜过度外展肢体；若需要采取止血带则要合理选择缚扎位置，减少神经损伤，同吋利用衬垫进行保护，详细记录时间，减少肢体缺氧与缺血。护理人员在术前与关闭体腔前后及缝合皮肤后都要对纱布、纱垫及缝针与器械的数目、完整性进行核对，若术中临时增加物品需由巡冋护士亲自递交并详实记录。病理结果和术后治疗密切相关，为此应保管好手术标本，比如术中器械的标本器械护士要及吋妥善放冋器械台，而小标本则要及吋装入标本袋，避免丢失；术后要将标本放入福尔马林溶液容器中浸泡，认真核对病理检查单后交给专人保管及送检。此外，至关重要的是整个手术期间,必须