手术室护士对手术患者的心理护理探索

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1、手术室护士对手术患者的心理护理探索王井红历学鹏大兴安岭农管局中心医院(内蒙古022456)呼伦贝尔市鄂伦春旗中蒙医院【摘要】目的探讨围手术期患者心理健康状态,为做好患者心理疏导提供依据。运用护理心理学对手术患者进行心理护理,使手术患者达到最佳心理状态,接受手术和护理,为手术后的健康恢复打下良好的基础。【关键词】手术心理患者护理[中图分类号]R193.2L文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2013)12-88-02手术作为一种创伤性的治疗手段,会使患者产牛一系列的心理障碍,作为一名医护人员必须了解患者的心

2、理活动状态,对其进行心理干预使患者以良好的心理状态面对手术,利于疾病的恢复和身体的健康。1手术患者术前心理分析由于每位手术患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同,对患者的心理活动产生不同程度的影响,因此,医护人员要善于具体分析每位手术患者的心理状态,以便有针对性地做好心理护理。1.1紧张恐惧心理紧张和焦虑是患者最初的情绪变化,产牛紧张和焦虑的原因有三点:1.1.1对手术的不了解或期望过高;1.1.2对手术室特殊环境的恐惧心理;1.1.3对医护人员的信任不足。而过度的紧张和焦虑可使只感神经兴奋引起血压升高,脉博

3、加快,机体免疫功能改变从而降低对手术的耐受力。1.2焦虑心理手术患者焦虑心理来自多方面,由于患者对手术缺乏正确认识,怕术中、术后出现意外,担心手术人员技术是否过硬,对自己术后病情难以预料,缺乏思想准备,手术后又需要较长吋间休养,刀口瘢痕影响美观等,对这些情况考虑过多,易产生焦虑情绪,甚至不能配合手术。1.3疼痛,特别是年龄较小和女性患者,患者都希望术中多用些麻醉药,以减轻术中、术后疼痛,消除恐惧心理。2掌握交流技巧面临着手术室护士年轻化,年纪小、阅历浅、实践经验少、人际交往能力差,术前交流中碰到病人提出的问题,无法

4、及时正确冋答,有吋解释不当,更会加重患者的心理负担,为了使大家年轻的护士掌握交流技巧,提高语言表达能力,平吋应抓紧各方面知识训练,模拟患者心理问题,寻找最佳语言表达方式。交流中要求做到:仪表仪态端正、语气态度温和、视线角度合适、冋答问题恰当,掌握交流技巧,像对亲人一・样安慰他们;主动与患者谈心,通过细心的观察,了解分析患者的顾虑,耐心听取患者的意见和要求,尤其主动对手术安全的肯定。用恰如其分的语言交待患者必须承受的痛苦;对危险性大、手术复杂、心理负担重的患者,还要介绍有关医生是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案:

5、并突岀强调患者在手术中的有利条件,使患者深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的。3术前患者的心理护理3.1术前一天,手术室护士应到病房了解病人基本情况,简要介绍手术室环境,麻醉方法、麻醉药的作用和副作用,用通俗易懂的语言说明手术的必要性和可靠性,及需要患者的配合。协助病房护士做好病人的术前准备工作。对于情绪过分紧张患者,应建议医生给安定等镇静剂,对于担心经济的患者,应向患者说明:您的担心我们会认真考虑,术中我们会根据您的经济状况保证情况下,控制高费用物品的使用,请您放心。3.2做好家属思想工作,消除顾虑,

6、手术患者带着焦虑、不安与期望进入手术室后,其家属就把一切希望都寄托在手术上,此刻护士应耐心向家属做好解释工作,讲明手术的必要性及危险性,使家属理解并耐心等待。4术中患者的心理护理当患者到达手术室后,护士应热情接待,解答患者的疑问,担心疼痛者,应告诉患者一般情况下,手术是在充分麻醉、安全、无痛的情况下进行的,如感到疼痛应如实反映,麻醉师会根据手术需要辅助用些镇静药,可能您一觉醒来,手术已经结束了。同吋,手术过程中,器械操作要轻,尽量不出声响,手术巡回护士始终陪伴手术患者,应用熟练的专业技术和知识配合手术,严格观察手术

7、患者的一般情况及输液通路是否通畅,还应注意意识清楚患者的情绪变化,如心情过度紧张时,应及吋安慰,及早发现问题,果断做岀正确的判断和处理,使手术顺利完成。术中术后不谈与手术无关且引起患者猜忌的话题。术中巡回护士应密切观察病人反应,做到安慰和细心相结合,尊重、理解、体谅他们,尽量避免不良情绪的产生。5术后随访术后随访有助于护士评估手术中的护理效果和积累护理经验。当患者知道手术室的护士仍然关心他们的术后情况时,就会感到很愉快,这种愉快的情绪能促使患者早日康复。6体会6.1消除手术患者的恐惧与焦虑是心理护理的关键,患者在术

8、前普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应。通过心理护理,有效地降低患者紧张、恐惧和焦虑心理,使患者感到被尊重和关心,有心理上获得满足感与安全感,这样患者就会情绪稳定、精神轻松,从身心两方面为手术和术后恢复做好准备。6.2确保患者在护理上的完整性和连续性:通过对患者实施术前、术中、术后的心理护理,使患者对护士产生强烈的依赖感,从而建立了相互信赖合作的护患关系,另外

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