生儿低血糖脑损伤的神经影像学的变化

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1、新生儿低血糖脑损伤的神经影像学的变化⑧论文作者签名：阻?指导教师签名：论文评阅人1：谭稼荣主任医师杭州市儿童医院评阅人2：陈理华主任医师浙江大学医学院附属儿童医院评阅人3：吴苔副主任医师浙江大学医学院附属儿童医院评阅人4：评阅人5：陈明明主任医师浙江省立同德医院江克文主任医师浙江大学附属儿童医院熊启星主任医师浙江大学附属儿童医院李建华主任医师浙江大学附属儿童医院答辩日期：2015年06月04日万方数据浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的

2、地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得逝江太堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：届～签字日期：‰≮年06月cH日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解塑匹太堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权逝堑太堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授

3、权书)学位论文作者签名：鼢r导师签名：签字日期：似1年0【)月0q日签字日期：讥f年)6月01日万方数据浙江大学硕士学位论文致谢致谢在本论文完成之际，谨向我的导师袁天明教授致以最真挚的敬意和衷心的感谢!感谢恩师三年来的辛勤培养、悉心教诲、无微不至的关怀和爱护。导师渊博的知识体系、谦逊真诚的为人处事态度、严谨求实的治学作风及淡然豁达的生活态度是我收获的最大财富，将使我受益终生。其次衷心感谢浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科袁天明主任医师、唐兰芳主任医师、董关平主任医师、叶盛主任医师，马鸣副主任医师、等全体医护人员在临床方面的指导和帮助

4、，感谢浙江大学附属儿童医院所有临床轮转科室的全体医护人员在我学>--3期间对我的指导。我要感谢我的谢家人和祝福陪伴我这3年来的朋友们，正是有了你们的陪伴，才使我的大学生涯如此精彩，也祝福你们在今后的医学道路上一帆风顺。最后，衷心感谢各位专家教授百忙之中抽出时间对我的论文进行评审，感谢对本文提出宝贵意见。万方数据浙江大学硕士学位论文中文摘要新生儿低血糖脑损伤的神经影像学的变化。浙江大学医学院儿科学硕士研究生FannyAmandaSetiawan导师袁天明中文摘要目的：我们的目的是评估由新生儿低血糖引起的脑损伤的患儿在神经影像学的变化。

5、方法：回顾性队列研究分析2013年6月．2014年3月的33例新生儿低血糖患儿，利用磁共振成像(MRI)和头颅超声(US)，对新生儿低血糖的影像学研究和临床资料进行了回顾性分析以及对其损伤类型进行了比较。结果：在低血糖的患儿中，其中54．5％的MⅪ结果显示异常。最常见的损伤发生在大脑顶叶和枕叶，异常主要分布在与脑室周围白质病变相关的大脑皮层后部。低血持续时间越长，婴幼儿越易发生M砌异常(中位时间：l天；范围：1到18天和1天；0．04至3天；P=0．013)。然而，M砌表现异常的低血糖患者与MⅪ表现正常的患者相比较，血糖值的高低无显

6、著差异(1．52+0．36mmol／L和1．69-4-0．40mmol／L，P=0．189)。M砌表现异常的婴儿更有可能经历过新生儿惊厥(5／6，83．33％和13／27，48．15％；z2=1．238，P=0．266)，但这些结果没有统计学意义。结论：在新生儿低血糖的患儿，磁共振检查比头颅超声更易检测到大脑神经影像学的异常。双侧枕叶皮层的损伤在新生儿低血糖引起的脑损伤中是最明显的。低血糖持续时间比血糖值对新生儿低血糖引起的MRj异常更有临床意义。关键词：低血糖；新生儿；磁共振；神经成像；枕叶皮质；脑白质II万方数据浙江大学硕士学位

7、论文英文摘要BrainInjuryPatternsinNeonatalHypoglycemiaDepartmentofNeonatology，theChildrenAffiliatedHospitalCollegeofMedicine，ZhejiangUniversityPostgraduate：FannyAmandaSupervisor：ProfTianMingYuanABSTRACTobjective：Ourpurposewastoassessthepatternsofneuroradiologicchangesinjuryob

8、servedinpatientswhosufferedbraindamageconsequenttoneonatalhypoglycemia．Methods：Aprospectivecohortstudywasconductedon3