优质护理干预对冠心病合并心绞痛患者预后影响分析

优质护理干预对冠心病合并心绞痛患者预后影响分析

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时间:2018-12-09

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1、优质护理干预对冠心病合并心绞痛患者预后影响分析会同县人民医院心血管内科湖南怀化418300【摘要】目的:观察分析优质护理干预对冠心病合并心绞痛患者预后影响。方法:选取我院2015年3月~2016年3月收治的100例冠心病合并心绞痛患者,通过双色球随机分组法分为观察组(n=50)及对照组(n=50),对照组患者给予常规护理,观察组实施优质护理干预,探讨两组患者干预情况。结果:观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,护理满意率98.00%,显著高于对照组的90.00%(P<0.05)o结论:对冠心病合并心绞痛患者实施优质护理干预,有利于减少心绞痛发作次数,

2、提高护理满意率,具有重要的应用价值。【关键词】冠心病;心绞痛;优质护理干预;预后心绞痛是冠心病常见症状,以冠状动脉粥样为病理基础,导致管腔狭窄及动脉痉挛,导致心肌缺氧缺血,从而发生心绞痛,直接影响患者生活和工作。近年来,冠心病心绞痛发病率、死亡率不断上升,在治疗的同时实施科学合理的护理干预,对减轻心绞痛、改善预后至关重要。木文收集了100例冠心病合并心绞痛患者资料,分析优质护理干预的应用价值,情况如下。1资料、方法1.1资料来源从我院近年来收治的冠心病心绞痛患者中随机选取100例进行研究分析,男性59例,女性41例,年龄61~80岁,平均年龄(68.91

3、±2.04)岁;冠心病病程2〜14年,平均(6.23±1.21)年;劳累型心绞痛34例,稳定型心绞痛42例,初发性心绞痛24例。入组标准[1]:结合临床症状,经心电图、心肌酶学、B超检查,符合冠心病心绞痛诊断标准;听力、智力、认知功能正常,只有一定的沟通能力;排除精神疾病、老年痴呆、恶性肿瘤者;患者签署同意书。遵循随机原则,将100例分为观察组和对照组患者各50例,基线资料比较,均衡性较高(P>0.05)。1.2方法对照组患者接受常规护理,密切监测患者病情,遵医嘱进行对症处理。观察组患者采用优质护理干预,具体措施为:(1

4、)心理疏导。冠心病病程长,带来的身体不适,易使患者产生焦虑、紧张、恐惧等情绪,直接影响治疗效果。护理人员应主动与患者交流,掌握苏心理状态,以关心、热情的态度取得患者信任。采用恰当的语言,向患者介绍冠心病、心绞痛诱因、表现、危害、反复发作的原因、治疗方法等,纠正患者错误认知,鼓励患者表达内心感受,耐心解答疑问,构建良好的护患关系,减少心理压力,提高临床依从性。(2)环境护理。将同性患者安排在同一病房,并通过屏风、布帘将病床隔开,利于保护患者的隐私。保持室内温度在20〜24°C,湿度为50~60%,定时通风,保持空气清新。定期更换床单被褥,根据患者实际需求调

5、整病床高度,呼叫器置入枕边,利于患者呼救。同时医护人员进出、交谈需尽量小声,可播放轻柔的音乐,舒适心情,为患者营造一个温馨、舒适、安静的病房环境,减少心绞痛发作。(3)用药指导。采用简单明了的语言,向患者介绍心绞痛药物的作用机制、正确服药方法、可能产生的不良反应等,使其做好心理准备,提高服药依从性。强调遵医嘱服药的重要性,切勿擅自停药、减药、换药,并密切观察患者服药后血压、血糖、血容量变化情况,一旦出现异常需及吋上报。护理人员和家属应承担起监督患者服药的重任,确保其按时按量服药,并处理好不良反应,保障用药的安全性和有效性。(4)饮食指导。根据患者病情、体

6、征、年龄,制定出科学的饮食计划,以少食多餐的方式进食,以低脂、低盐、低热量、高蛋白、易消化食物为主,如瘦肉、鸡蛋、大枣、山楂、薏米粥、鲫鱼汤、豆腐等,同时多进食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。烟草内尼古丁会降低动脉壁含氧量,引起动脉粥样硬化,劝导患者戒烟戒洒,禁食汕腻、辛辣、生冷之品,忌饮浓茶、咖啡[2】。(5)运动指导。叮嘱患者规律休息,养成良好的生活作总:>」惯,在保障充足睡眠下,鼓励患者进行冇氧运动,如太极、散步、慢跑等,以患者可承受为宜,增强机体免疫力。患者运动吋自测心率,若运动后心跳加快,大量出血,休息后仍无法缓解,需调整运动量、运动时间,避免加

7、重病情。1.3评价指标详细记录两组患者心绞痛发作次数。采用自制护理满意调查问卷[3】,内容包括护理态度、专业技能、沟通交流、环境等,评分范围为0〜100分,分为非常满意、一般满意、不满意,护理满意率=非常满意率+—般满意率。1.4统计与分析详细记录100例患者研究数据,在专业统计学软件(SPSS19.0)中处理和分析数据,研究出现的计量资料通过(?x±s)形式描述,经t检验;研充出现的计数资料,由(n%)形式表示,经x2检验,当P<0.05吋,说明差异具有统计学意义。2结果2.1心绞痛发作次数干预前两组患者心绞痛发作次数无明显差异(P

8、>0.05),干预后明显减少,观察组患者心绞痛发作次数低于对照组(P<

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