探讨先兆流产孕妇心理不健康因素教育的效果分析

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1、探讨先兆流产孕妇心理不健康因素教育的效果分析霍晓景(河南郑州市第七人民医院东区门诊450016)【中图分类号1R473.71【文献标识码】B【文章编号J1672-5085(2013)28-0310-02【摘要】目的探讨先兆流产孕妇心理不健康因素,寻找护理方法,提高护理质量。方法对34例先兆流产孕妇心理因素进行分析,给于针对性护理措施。结果针对性护理措施效果显著。结论采取有效的针对性心理护理,能促进先兆流产孕妇及早康复。【关键词】先兆流产孕妇心理效果分析1资料与方法1.1临床资料:2011年1月~2012年6月我院住院

2、治疗的34例先兆流产孕妇,年龄20岁〜40岁,住院天数最长者45天,最短16天,平均28天。临床表现少量阴道出血伴下腹痈者16例,少量阴道出血而无下腹疼痛及腰酸者11例,其中感下腹痛而无阴道流血的6例。1.2方法1.2.1心理因素分析方法焦虑和忧郁:孕妇由于担心预后问题,频繁的询问自己相关的治疗和检查结果,是否能继续妊娠等问题,如果得不到及时答复会坐立不安,尤其我们地处少数民族地区,文化层次差别较大,并且缺乏相关知识,出现了阴道流血现象误认为自己妊娠终止没有继续妊娠的希望了,有部分孕妇恐惧害怕加重了阴道出血量,不敢下

3、床,不敢大声讲话,缺乏语言交流而导致焦虑和忧郁。1.2.2恐惧和紧张:孕妇多数因有阴道流血而感到害怕,尤其是年龄较大不易怀孕的孕妇,习惯性流产的患者,这种心理更加严重。不易怀孕的孕妇由于受孕困难;年龄较大的患者因为年龄的问题,怀孕后出现流产现象会感到非常紧张。而习惯性流产的孕妇由于有过流产的经历,心理反映更为严重,均会出现不同程度的恐惧和紧张心理。1.3羞涩和胆怯:由于未婚先孕者不符合中国人民传统观念,孕妇一旦出现先兆流产症状后更容易产生恐惧心理,住院期间他们不愿与医护人员交流,为了保护自己的隐私,不愿说出其病因,其

4、至拒绝治疗,使出血加重,给诊断带来困难。1.4周到服务减轻恐惧和紧张情绪:医护人员应对孕妇提供全程规范化服务。始终使用恰当的语言,并给予热情的态度和耐心的解释•努力建立一个良好的护患关系•以影响和改变患者的心理感受、状态和行为。特别是对年龄较大不易怀孕的患者,习惯性流产的患者者,这类孕妇对先兆流产的恐惧和紧张心理极其严重,因此医护人员对其进行正确的及时给于心理疏导,与孕妇建立良好的护患关心,主动与孕妇交流。态度和蔼,有高度的责任心,让孕妇产生信任感,耐心细致的向孕妇讲解病情,例举治疗成功病例,解除思想上的顾虑,树立信

5、心,配合治疗。1.5健康教育避免病愈复发:先兆流产治愈后告知孕妇定期冋医院复诊,应节制性生活,孕早期与孕36周后避免性生活。特别是有流产或早产史的孕妇。另外,避免阅读和观看与性刺激有关的刊物与视频。指导患者远离宠物,如猫、狗等,避免胎儿畸形或先天性缺陷的发生。告知患者注意孕期卫生,勤换衣裤,避免受凉。尽量少去人群多的公共场所。鼓励患者家属多关心,体贴孕妇,利于胎儿的生长发育。对流产不可避免,行刮宫术终止妊娠的,指导她们清官术后做好避孕工作,避免半年内再受孕,并嘱其到遗传咨询门诊检查,尽量查出流产原因,并进行针对性的治

6、疗。2结果通过对先兆流产孕妇心理因素分析及护理,经过镇静、解痉、抗炎、止血、安胎等治疗后,大部分患者能继续妊娠,小部分患者发展为难免流产。治愈率为88.23%o3讨论先兆流产是产科常见病,患病后带来的心理障碍可导致恐惧、情绪不稳定、悲观、易怒、焦虑等,这些对疾病的治疗和预后有很大的负面影响。许多研究表明,孕妇情绪的变化会导致激素分泌及血液化学成分的变化,影响胎儿生长[5,6]。此外,对疾病知识的不了解;不合理的用药、活动、饮食等也严重影响治疗效果,危及母婴安全。因此,全面评估患者的心理及身体状态、学习能力、对先兆流产

7、知识的掌握程度,针对患者的不同情况给予个性化的护理及健康教育,调动患者主管能动性,主动的促进自身健康,提高治疗效果。本次研究中,给予试验组针对性及系统性的健康教育及护理后,试验组对疾病知晓率、对护理满意率高于对照组;出院后,试验组阴道流血、腹痛症状复发率低于对照组。流产的原因很多,除了常见器质性因素外,精神因素也是导致流产的重要原因之一。过度焦虑作用于植物神经系统和丘脑一脑垂体一内分泌轴,从而影响女性生殖器官的状态,加上焦虑的情绪使先兆流产症状加重,所以对先兆流产患者的心理治疗具有重要的作用。已经有研究结果表明[2]

8、,及时采取有效的心理护理干预对策,其疗效确切,效果显著,是先兆流产孕妇的理想治疗方法之一。我们通过分析护理本文34例孕妇,发现对于先兆流产患者,在专科治疗的同吋,予以针对性心理护理和健康指导,帮助患者顺利度过难关,达到优生优育的目的,是医务工作者必不可少的工作内容。综上,通过对先兆流产患者针对性且系统性的健康教育及护理,让患者正确对待自己的疾病

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