内分泌失调所致骨质疏松症临床治疗及分析

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1、内分泌失调所致骨质疏松症临床治疗及分析1.中卫市人民医院宁夏中卫755000;2.青铜峡市人民医院宁夏青铜峡751600【摘要】目的:对内分泌失调性骨质疏松症临床治疗进行探讨与分析,总结临床治疗经验,以提升临床治疗水平。方法:随机选择2015年7月至2016年7月我院收治的76例内分泌失调性骨质疏松症患者为研究对象,分为2组,即实验组和对照组。实验组在常规治疗的基础上采用综合治疗法,对照组采用常规治疗,通过对2组患者治疗过程中的恢复速度及并发症情况进行观察,找到更加适合病人的临床治疗方法。研究意义:通过对

2、比分析,发现综合治疗法在临床上有着常规治疗手段所达不到的效果,综合治疗法的应用,极大的提升了治疗的安全性,同时也改善了临床治疗效果,为内分泌失调性骨质疏松症患者带来了福音。【关键词】内分泌失调;骨质疏松症;临床疗效引言:内分泌失调性骨质疏松症是临床上一种常见的疾病,这种病多发于更年期妇女群体当中,由于此阶段的妇女卵巢萎缩,功能逐渐退化,雌性激素分泌量不断降低,骨头的微观结构发生变化,导致骨头韧性减少,脆性增加,很容易发生骨折。木文通过抽样调查法,对比分析法等方法,对我院内分泌失调性骨质疏松症患者临床治疗进

3、行了分析,分析内容如下:一、资料与方法1、资料资料抽选2015年7月至2016年7月一年时间里我院收治的76例内分泌失调性骨质疏松症患者,这76例患者均为女性。上述患者都是因为出现腰酸背痛等病症前来医院就诊,医务人员通过骨密度检测和常规检查发现,这76例患者均患有骨质疏松症,就诊患者的雌性激素分泌低于正常女性,可以诊断为内分泌失调性骨质疏松症。76例患者年龄均在55〜80岁之间,平均年龄为66岁,将76例患者按照随机数字表法分为两组,每组38例,对照组行常规治疗,实验组在常规治疗基础上加入了综合疗法。两组

4、患者在临床症状、年龄等一般资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。2、疗效评价标准对两组内分泌失调性骨质疏松症患者的临床治疗效果进行比较分析。苏中患者的临床疗效的评价标准为以下:显效:患者的疼痛症状奋明显减轻或消失;冇效:患者的临床症状冇一定的改善;无效:患者的临床症状无明显改善或出现恶化。3、治疗方法3.1对照组对照组给予西医常规治疗:鲑鱼降钙素喷鼻剂200IU/次,经鼻内给药,每隔一天给药一次;酸钙维生素D600mg/次,甲基睾丸素5mg/次,曲马多缓释胶囊O.lg/次,以上药物均为

5、2次/d[l]。3.2实验组第一,中药治疗。在给予对照组药物治疗的基础上,实验组还给予活血补肾汤治疗:山药、香附各20g,熟地黄、补骨脂、黄茂、川芎、仙灵脾、红景天、淫羊霍各i5g,三七、甘草、山茱萸各10g,用水煎服,1副/d,早晚2次分服。此外,还可对实验组患者给予适当的心理疏导与心理暗示,指导患者进行适量的运动、良好的饮食习惯,以促进治疗效果。第二,性激素替代疗法。性激素替代疗法根据患者不同情况,选用雷诺惜芬、替勃龙或甲基睾丸素进行治疗,替勃龙用量:1.25mg/d,雷诺惜芬用量:60mg/d,甲基

6、睾丸素用量:5mg/次,2次/d。第三,采用对症治疗法。给患者服用塞来昔布,剂量:0.2g/d,或者曲马多缓释胶囊,剂量:0.1g/12h。并每隔一个季度对患者例行检查1次。第四,采用新鲜胸腰椎压缩性骨折转入骨科行微刨技术经椎体、经椎弓根骨向椎体内填充骨水泥,恢复椎体高度,提高椎体强度,稳定骨折,缓解疼痛[2】。根据实际情况选用经皮椎体成形术(PV)或是使用球囊扩张椎体成形术(PVP)O第五,心理治疗法。护理方面,观察组在对照组护理基础上给予心理干预,主要内容:了解患者情绪状态及原因,向患者讲解内分泌失调

7、性骨质疏松症发病机制,女性患者雌激素分泌不足是导致骨钙流失、造成骨质疏松的重要原因;讲解治疗方案及治疗方案中每种方法或药物能达到的治疗0的,强调遵医嘱治疗对临床效果的重要影响。对情绪欠佳患者进行疏导,讲解临床治疗实例,让患者树立战胜疾病的信心,安抚患者情绪;讲解治疗过程中的注意事项并耐心解答患者提出的各种疑问,使患者以轻松的心态对待治疗过程。二、结论由下表可知,相对于对照组,实验组中的内分泌失调性骨质疏松症患者治疗后12个月,疼痛症状及股骨颈、Wards三角区骨密度、大转子的骨密度总有效率均较高,治疗效果

8、总体满意,部分指标治疗有效率达到了95%。三、讨论女性在绝经后,因雌性激素分泌大幅下降,加之破骨细胞介导作用,容易造成骨吸收人于股形成的骨质疏松症。由于绝经后女性出现更年期综合征的临床表现,发生内分泌失调性骨质疏松时多表现为全身多处疼痛,与更年期综合征表现相似,行常规检查时常会因此而漏诊或误诊。基于这种特征,在临床就诊检査吋,若发现患者有雌二醇与孕酮水平下降、促卵泡生成激素升高、促黄体生成或激素在绝经后升高等现象,则表示患者的

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