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时间:2018-12-09
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1、慢性萎缩性胃炎的护理干预新乡医学院第一附属医院董淑苹453100[摘要]目的:探讨慢性萎缩性胃炎患者的临床护理方法和效果。方法:抽选我院于2014年1月至2015年6月期间收治的慢性萎缩性胃炎患者70例,按照不同护理方法分为两个组别,其中对照组(常规护理)、试验组(护理干预)各35例。观察临床效果,评估护理满意程度。结果:试验组患者治疗有效33例(94.3%),护理满意34例(97.1%);对照组患者治疗有效27例(77.1%),护理满意28例(80.0%)。PV0.05,差异有统计学意义。结论:护
2、理干预应用在慢性萎缩性胃炎患者中具有积极意义,能够提高临床疗效和护理服务质量,有利于患者的预后,值得临床推广。关键词:慢性萎缩性胃炎;护理干预;临床疗效慢性萎缩性胃炎属于胃黏膜退行性病变,具有发病缓慢、容易反复发作的特点,严重影响患者的正常工作和牛活[1]。实践表明,在临床治疗的同时,采用不同护理方案会有不同的预后效果。为此,木文选取我院收治的患者进行分析,探讨了护理干预的临床应用价值,具体报告如下:1资料与方法1.1-般资料选取我院就诊的慢性萎缩性胃炎患者70例,纳入时间段为2014年1月至201
3、5年6月,按照不同护理方法分为对照组和试验组,每组35例。在对照组中,男性20例(57.1%),女性15例(42.9%);年龄处于23—60岁阶段内,平均(41.5±1.8)岁。在试验组中,男性17例(48.6%),女性18例(51.4%);年龄处于21—62岁阶段内,平均(42.6±2.3)岁。两组患者的一般资料差异不明显,可以比较(P>0.05)o木研究经医院伦理委员会批准,患者自愿参与,能够积极配合医师操作。1.2纳入和排除标准(1)纳入标准:依据《康复护理学》[2
4、],患者经临床检查、胃镜检查后确诊,可见胃黏膜变薄、出现增牛性改变。(2)排除标准:精神疾病患者、心肝肾功能病变患者,合并其他胃肠道疾病患者。1.3护理方法1.3.1对照组采用常规护理,主要内容是对患者和家属进行健康宣教,讲解发病原因、治疗方法、预后效果,提高疾病认知,增强自我保健意识;同时积极配合临床治疗,做好基础护理操作。1.3.2试验组在对照组的基础上进行护理干预,具体如下:(1)心理干预。患者在疾病影响下会产生焦虑、恐惧等心理,要求护理人员主动和患者交流沟通,了解患者的内心想法,积极疏导负面
5、情绪;同吋获得家庭支持,多对患者进行安慰和鼓励,增强治疗信心。(2)饮食干预。第一,注重营养均衡,多吃维生素高、蛋白高的食物,积极防治贫血、营养不良。可以适当食用山楂,有利于促进胃液分泌。第二,注重酸碱平衡,胃酸分泌少,选择酸味水果、肉汤,刺激胃酸分泌;胃酸分泌多,可以吃馒头、喝豆浆来进行中和。第三,服用抗菌素的同时可以饮用酸奶,能够保护胃黏膜,减少毒素产生。(3)生活干预。根据患者的年龄、性别、喜好安排有氧运动,常见的如散步、打拳等,锻炼吋间选择在早上和傍晚,持续时间30分钟左右。(4)出院指导。
6、向患者发放随访卡,通过电话随访、家庭随访了解患者的近期状况,督促用药、饮食、运动情况,针对性加强健康教育,提醒患者冋院复查时间。1.4观察项目和指标(1)观察临床治疗效果[3]:治愈:临床症状消失,胃镜检查显示萎缩性改变不存在;好转:临床症状明显改善,胃镜检查显示萎缩程度减轻;无效:治疗前后变化不明显,或者加重。(2)评估患者的护理满意程度,从健康教育、医患沟通、工作态度等方面进行评定,分为满意、基本满意、不满意三个层次。1.5统计学方法分析软件采用SPSS18.0版本,文中计数资料采用(n,%)表
7、示、采用χ2检验;计量资料釆用(x±s)表示、采用t检验。P<0.05视为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效比较试验组患者治疗后治愈20例、好转13例、无效2例,共计有效率为94.3%;对照组患者治疗后治愈15例、好转12例、无效8例,共计有效率为77.1%o对比差异明显,具有统计学意义(χ2=4.200,P二0.040)。2.2护理满意程度比较试验组患者护理满意19例、基本满意15例、不满意1例,共计满意率为97.1%;对照组患者护理满意17例、基本满意11例、不
8、满意7例,共计满意率为80.0%o对比差异明显,具有统计学意义(χ2=5.081,P=0.024)o3讨论随着经济社会的发展,人们的生活和饮食方式发生巨大改变,由此引起的慢性胃炎发病率呈现逐年上升趋势,成为消化系统常见疾病[4]。由于该疾病尚口没有特效药物治疗,因此在临床用药的同吋,做好护理工作具有重要作用,会对患者的疗效产生一定影响。文中试验组患者在常规护理的基础上实施护理干预,分别从心理、饮食、生活、随访等方面开展护理服务工作,旨在缓解不良心理的影响,促使
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