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《护理干预对老年结肠癌围手术期及术后康复效果探析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、护理干预对老年结肠癌围手术期及术后康复效果探析卢丽英(江苏省常熟市第一人民医院普外科江苏常熟215500)【摘要】目的：探析护理干预对老年结肠癌围手术期及术后康复效果。方法：选取我院2014年1月〜2015年9月收治的老年结肠癌患者90例为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组施以常规护理,观察组给予综合护理干预，比较分析两组患者住院时间、肛门通气时间、下床活动时间以及护理满意度。结果：对比两组患者住院时间、肛门通气时间、下床活动时间和护理满意度，差异有统计学意义(PV0.05)。结论：老年结肠癌患者采取
2、综合、完善的围手术期护理，能显著缩短患者住院时间及肛门通气时间，提升护理满意度，促进患者康复，有临床推广价值。【关键词】护理干预；老年结肠癌；护理效果【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)06-0307-02结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率呈逐年上升趋势。对于老年患者来说，其生理功能日益减退，身体素质差，耐受手术的能力变弱，易出现不可预测的并发症，严重时，将威胁到患者的生命［1］。因此，需重视对老年结肠癌患者在围手术期的护理干预。木文将研究护理干预对老年结
3、肠癌围手术期及术后康复效果。1.资料与方法1.1一般资料木研究的对象为2014年1月〜2015年9月我院收治的老年结肠癌患者90例，随机将其分为对照组和观察组，对照组患者45例，势27例，女18例，年龄61〜85岁,平均年龄(74.3±2.0)岁,按发生部位分为:升结肠10例，降结肠9例，乙状结肠7例，结肠脾区13例，横结肠6例；观察组患者45例，男26例，女19例，年龄63〜86岁,平均年龄(72.1±2.3)岁，按发生部位分为：升结肠9例，降结肠10例，乙状结肠6例，结肠脾区
4、14例，横结肠6例。经检查，所有患者均符合结肠癌临床诊断标准，口伴有不同程度的腹痛、腹泻等症状。对比两组患者年龄、性别、发病部位等基本资料，差异不显著(P>0.05),无统计学意义，具有可比性。1.2护理方法对照组采取常规护理措施。观察组给予综合性的围手术期护理，具体方法如下：1.2.1术前干预：很多老年人在确诊为结肠癌后，极易出现焦虑、恐惧的不良心理情绪，影响手术的顺利完成和预后。护理人员应积极与患者沟通交流，向患者介绍相关疾病知识及手术知识，给予其适当的心理疏导，帮助其以积极的态度配合临床工作；护理人员
5、还需给予患者适当的饮食护理，饮食以高热量、高维生素的少渣食物为主，促进患者肠道蠕动，避免便秘；术前3至4d,患者开始食用少渣食物，术前Id患者需进食流食，术前6h需禁食，术前4h需禁饮；术前给予患者抗生素、补液、灌肠等准备，手术当天早晨患者应遵医嘱行连续胃肠减压，常规放置尿管和胃管⑵。1.2.2术后干预：护理人员应密切关注患者生命体征，取患者平卧位，将其头部往一侧偏，保持患者呼吸道顺畅，密切监测血氧饱和度、中心静脉压等，同时给予患者适当的保暖与静脉输液，控制输液量与输液速度，避免出现肺水肿进而加重病情；患者
6、生命体征持续平稳之后，取患者半卧位，为其做好相应的管道护理，仔细观察患者伤口渗液、渗血，引流液的颜色、性质及量，引流管有无阻塞、弯曲等情况，保持患者水电解质平衡；护理人员应给予患者积极的切口与造痿口护理，若发现异常情况，则应积极向医生汇报，并给予适当的处理。1.3观察指标观察患者住院时间、肛门通气时间、下床活动时间以及护理满意度。满意度调查：针对护理质量、护理态度、护患关系、专业素质进行评定，每项25分，总分100分，60分以下为不满意，60分以上为满意、80分以上为非常满意。满意度=(非常满意人数+满意人
7、数)/总人数×100%o1.4统计学方法统计相关数据，应用统计学软件SPSS19.0进行处理，计数资料用χ?检验，计量资料用t检验。P>0.05则对比结果无显著差异，无统计学意义，P<0.05则对比有显著差异，有统计学意义。2.结果2.1两组患者住院时间、肛门通气吋间、下床活动吋间对比观察组住院时间为(8.1±1.0)d,对照组为(12.8±0.7)d,两组数据比较，差异显著(t=3.5782,P<0.05),有统计学意义;观察组肛门通气时间为(2.7&plu
8、smn;0.6)d,对照组为(3.0±0.5)d,两组数据比较,差异不显著(t=1.2784,P>0.05),无统计学意义;观察组下床活动时间为(2.5±0.4)d,对照组为(5.3±0.5)d,两组数据比较,差异显著(t二3.4731,PV0.05),有统计学意义。2.2两组患者护理满意度对比比较两组满意度统计数据，差异显著(χ?二18.6722,PV0.05)
