儿童肥胖症的原因分析及预防

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1、儿童肥胖症的原因分析及预防李光磊(黑龙江省牡丹江市丙安区温春镇沿江卫生院157041)【摘要】目的儿童肥胖大部分是单纯性肥胖,并且己经成为全球共同关注的问题，严重影响儿童的身心健康，不利于儿童的生长发育。因此，深入了解儿童肥胖的原因，采取积极的预防措施只有实质性的意义。【关键词】肥胖症儿童预防【中图分类号】R589。2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)40-0045-01儿童肥胖症是由于能量摄入长期超过人体的消耗，脂肪过度积聚，体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，膳食结构发生改变，儿童肥胖症呈增多趋势，对儿童的生长发育、心

2、理、体质、智能和行为均有不利的影响，严重影响了儿童的生活质量。木文结合最新研究，就儿童肥胖症的防治策略作一综述。1肥胖的原因1.1遗传因素肥胖具有高度遗传性，目前认为肥胖与多基因遗传有关。单纯性肥胖的发病与家族肥胖的遗传背景呈正相关。有研究显示，儿童肥胖的概率受父母是否肥胖直接影响，儿童的父母均不胖，儿童肥胖的概率较低，为11.1%;父母其中一方肥胖的，儿童肥胖概率上升至19.2%〜23.0%,其中母亲肥胖的，儿童遗传的比例高；若父母双方均胖，儿童肥胖的概率可升至33.6%。遗传在儿童单纯性肥胖症的发病中为一个易发因素，父母BMI为超重或肥胖的儿童较父母BMI为消瘦或正常的儿童更易发生肥

3、胖［1］。1.2膳食习惯儿童肥胖的基础原因是营养摄入失衡，每天热量总摄入量大于消耗量。儿童的每H饮食，主食摄入量多，油炸、奶油、甜点、糖果等高热量食品的过多摄入，蔬菜水果摄入太少，进食速度过快等不良饮食A）惯和行为，均可导致儿童热量摄入失衡而发生肥胖。又如父母过早地喂食婴儿米、谷类高淀粉食物及用食物满足儿童的需求或作为一种奖赏，缺乏对儿童体质的正确关注。1.3活动量减少缺乏适当的活动或体育锻炼也是发生儿童肥胖的重要因素。对于家中唯一的孩子，爷爷奶奶宠着，爸爸妈妈爱着，上下课有轿车接送。怕孩子在外面不懂得保护自己，限制孩子外出，只能呆在家中看电视、上网，体力活动越来越少，消耗量随之减少，使

4、能量的供给超过了需要，即可引起肥胖。1.4神经、内分泌因素儿童期的单纯性肥胖症对儿童的生理发育产生不良影响，可引发内分泌失调、血脂代谢功能紊乱、血压升高等。人类下丘脑中有两对神经核，掌管饱食和饥饿行为，即饱食和饥饿两对神经中枢。当饱食中枢兴奋时，神经反射使食欲减退，反之如中枢兴奋明显减弱时则食欲增大；饥饿中枢兴奋吋神经反射使食欲旺盛。下丘脑发生病变时，饱食、饥饿中枢神经反射平衡失调，则容易引起肥胖[2】。肥胖还与内分泌因素相关，内分泌代谢功能紊乱可导致肥胖的发生[3】。单纯性肥胖症患儿全身代谢率下降，导致体内脂肪过剩，加重了血脂的增高，易引发肥胖、高脂血症，也是肥胖症儿童体内代谢发生改变

5、的标志性特征。2儿童肥胖症的控制策略和干预措施对儿童来说，减重不是治疗B的，保持持续生长和降低增重速率，增加有氧能力和耐力才是目标。这种观点已被越来越多的学者所认同。根据单纯肥胖症的产生的原因和影响因素不同，儿童单纯肥胖症的干预方法主要如下。2.1遗传方面的预防既然父母的肥胖会遗传给孩子，为将来生出健康的宝宝,父母在孕育宝宝之前就应保持健康的生活4惯，保持良好的体形。怀孕期的头三个月，孕妇没有必要增加自己的饮食量,而到了中后期，尤其是后三个月，也只要做到在原来食量的基础上增加20%〜30%即可。做到饮食的多样性和均衡性并适当的进行活动，新生儿体重2500g〜4000g较合适。为孩子将来的

6、健康生活打下坚实的基础。2.2合理均衡的膳食哺乳期吋，应合理喂养，适时添加辅食。双亲应认识到孩子哭闹不一定就是饥饿,而盲目的喂给食物。要从小培养孩子良好的饮食4惯，不过多吃汕腻食物、零食和甜食。每天的摄入量以孩子的生理需要量为准，一岁以内每天为110kcal/kg,以后每增加3岁约减去10kcal/kg,15岁吋接近成人约为60kcal/kg。合理的膳食中必需含有人体需要的营养素，如优质蛋白、维生素、水分、无机盐和粗纤维等，多食水果、蔬菜、三餐按吋定量，少吃薯片、巧克力、肯德基等热量高的食物。2.3适时运动增加能耗，控制体重。适吋的运动，可以改善人体的新陈代谢，促进脂肪、糖类的代谢。可结

7、合儿童的特点制订一套行之奋效的运动训练方案，训练强度应遵循循序渐进的原则，切忌短期高强度的训练，使运动成为儿童的日常生活惯,改善和增强中枢神经系统对全身的支配与调节作用，促进脂肪代谢，既增强了体质，消耗了能量，又可减肥。2.4心理指导培养孩子积极乐观的情绪，注意留心孩子的行为思想变化，及吋解决孩子的心理问题。帮助孩子正确认识肥胖的危害，关注自己的体态变化。对于已有轻度肥胖的儿童,家长应帮助其对自身形象建立信心/消除因肥胖带来的自卑心