医患关系之伦理探讨

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1、医患关系之伦理探讨…改善医患关系，促进社会和谐论文摘要：自古以来，医患关系在整体上都是和谐的，但是这个整体的和谐中存在许多不和谐的，甚至日趋影响医患关系，成为促使医患关系紧张的因素。这一现象，引起社会各界人士广泛关注。因此，关于医患关系的伦理探讨也成为一大热点，探讨如何改善医患关系，促进医学的发展。关键词：医患关系、医患关系紧张的原因、和谐在谈医患关系之前，我们先来了解一下什么是医患关系。医患关系是建立在医疗卫生保健活动中特定的人际关系，也是最重要、最基本的医疗人际关系。狭义的医患关系是指行医者与患者的关系，属于传统医学道德研究的的内容，也是最古老的医疗人际关系；冠以的医患关

2、系是指医务人员为一方的群体与以患者及其家属等为一方的群体之间的医疗人际关系,属于现代医学伦理学研究的內容，我此文屮所说的医患关系即为广义的医患关系。了解完医患关系之后，我们更应着眼于医患关系的现状。随着社会主义巾场经济的建立和发展，医院和患者的布场意识逐渐被唤醒，患者作为消费者的意识U趋增强，同时，法律意识逐渐增强，患者要求得到更好的照顾和享受更多的权利。而医院作力经营者的意识相对滞后，风险意识和维权意识相对薄弱，不可避免的出现了许多难以解决的医疗纠纷，各观认识医患关系现状，有效预防和减少医患纠纷，现在和谐的医患关系是一项意义重大而深远的现实问题。1.医患关系的紧张现状融洽的

3、医患关系是构建和谐社会的重要组成部分，而当前的医患关系却是社会存在的-大M题。据上海医科大学医学管理处对全国7所医院582份问卷调查结果显示，医患关系紧张的站29.72%;据中国消费者协会的资料显示，1996年医疗投诉每月平均为2.64件，1997年为10.75件，1998年为11.75件，1999年为22.25件，在这四年的时间里，医疗投诉案件的增幅度接近十倍；中华医学会2000年对全国326家医院的调查显示，发生医疗九分的占98%；与此同吋，各种医患纠纷事件也屡见报端。由此可见医患关系、医疗纠纷的严重状态。而近年來，医患关系更是成为热点。主要变现在一下几个方面：（1）医患

4、冲突不断发生，医疗纠纷只增不减，呈逐年高幅度上升趋势。（2）医患纠纷由医疗过时为主转变为非医疗过失为主。（3）医疗纠纷容易引发社会各界关注，人的生命健康越来越受到重视。（4）医疗纠纷的赔偿额增高，刑事案件增多，患者久治不愈而伤害医生的事件吋有发生。2.医患关系的影响因素2.1医疗卫生水平和患者的过高期望影响着医患关系。患者在疾病与痛苦的折磨下，容易对医护人员寄予过商的期望，而当医护人员无法对患者进行患者所期望的救治的时候，患者就对医护人员的诊疗技术产生质疑，从而引起一系列医患矛盾纠纷。2.2医护人员服务态度对医患关系有着很大影响。随着社会的发展和人们生活水平的不断提高，人命不

5、再仅仅关注身体上的治疗，更加注重心灵的感受。然而，大多数医护人员精力有限，更界易忽略细节，细心的患者或患者家属付能对此产生抱怨，在加上医务人员与患者和患者家属沟通的不合理，不仅没有化解，反而使矛盾激化，因此可能使得部分患者对医院全盘否定，阻碍了和谐医患关系的进程。2.3收费的合理与否也影响着医患关系。两会上人民的代表不止一次地提出“看病难，看病贵”闷题，让许多普通老百姓望医院兴叹，特别是对相对大型的手术来说，费川少是几万,多的话就是儿十万，让经济状况一般的患者只能“等死”。同时，不可否认有个别医院及医生存在乱收费的情况，费用流向的模糊不清更让患者对收费存在异议。除此之外，现行

6、体制下多数医院是差额拨款的公益性事业单位，但财政拨款数额有限，医院的各项经费來源主要是靠药品收入和医疗收费。为了解决每年的大量经营费用，医院向患者收费。因此，医患关系长期得不到解决。1.医患关系紧张的原因3.1社会原因第一，法制方面的因素。在医务人员自身素质提高的前提下，卫生法律法规的完善是必须的。要有统一的、有说服力的、比较公正的、有权威性的、真正能起到约朿医患双方和解决矛盾的法规，对国家法律法规应该严格执行，这是确保医疗服务质量的法律基础。第二,改革开放以来，市场经济成为主体，医疗体制也随之进行大幅度改革，医疗行业的竞争日益激烈。医院追求自身的发展，员工追求更高的收入，部

7、分医院对自身的利益追求高于对患者的救死扶伤的使命，部分医生在利益的驱使下，乱收费，高收费，不仅加剧“看病难，看病贵”的M题，还是医患关系进一步恶化。3.2医方自身造成医患关系紧张、医疗纠纷增加的原因是多方而的，但从医患关系来说，主导方而还是医务人员。医方因素导致医患关系紧张主要有以下儿方面。其一，医疗质量问题：一些医院规章制度执行不严，造成差错事故发生，或是技术水平低下，或者是医务人员责任心不强、粗心大意、弄虚作假造成误诊误治等。其二，医风医德问题：一些医务人员素质降低、自身修养欠缺。据有关部门统计，医