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时间:2018-12-09
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1、初产妇产后抑郁症72例的护理张宏梅哈尔滨市红十字中心医院黑龙江哈尔滨150076【摘要】目的:观察72例患有抑郁症的初产产妇,并探宄初产妇产后患有抑郁症的患者的护理方法。方法:釆取回顾式的方法,对我院妇产科接收的72例初产妇产后患有抑郁症的患者进行观察以及护理。将他们随机分为两组,分为常规组以及对照组,对照组的护理方法为常规护理,另一组的36例患者采取在常规护理的基础上进行心理护理干预。结果:在经过为期一个月的护理之后,实验中对照组的人曾经患有的紧张、内疚、恐惧等心理减弱程度明显大于实验组。结论:对于初产妇产后抑郁症患者,只有采取正确的护理方法
2、才能使得患者在生活上减少痛苦,并且尽可能的帮助她们摆脱抑郁症的侵袭,可以明显改善患者的生活质量。【关键词】初产妇产;抑郁症;护理前言:产后抑郁症乂名产后忧郁症,是妇女在生产之后,尤其是初产妇女由于某些牛.理以及心理上的因素所造成的抑郁症,患有产后抑郁症的产妇在临床上会出现紧张、内疚、恐惧等情绪的产生,更有甚者会产生绝望的情绪、离家出走、伤害孩子乃至于自杀的想法以及行为发生。因此,妇产后的抑郁症尤其是初产妇产之后的抑郁症严重威胁着产妇们的心理以及牛.理健康,同时也会对孩子、婚姻、家庭造成影响,更会对社会造成影响。目前我国产后抑郁症的发病率大约为1
3、7%,面对这将近两成的庞大数量,不得不引起我们的重视。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月〜2015年12月来我院妇产科进行治疗的初产妇产后抑郁症患者72例,将这些患者随机分为两组,一组为分为常规组,另一组为对照组,对照组的护理方法为常规护理,另一组的70例患者采取在常规护理的基础上进行心理护理干预。所选取的72例患者皆是足月初产妇,意识清醒,产前无妊高症,心脏病或其他内科疾病。而iL所选取的72例由于是初产妇产者,所以年龄在23〜33岁之间,平均年龄26。8岁,72例初产妇产者中,自然分娩30例,剖宫产42例。两组患者之间的差异都不具
4、有统计学意义(P>0o05),具有可比性。[1]1.2临床表现产后抑郁症属于抑郁症的一种,因此在临床上的表现与一般的抑郁症奋所相似,其显著的特征就是初产产妇的情绪十分的低落,产妇常感到心情压抑、沮丧、不愿与人交谈、孤独、伤心或者流泪、情绪焦躁、易怒;对自我的评价也较低,容易自暴自弃、自责甚至自罪的情况发生,或者对周边的人充满敌意、戒心、与家人关系不协调;创伤性思维受损,行为上反应迟钝,注意力难以集中,对生活失去信心,出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、冇时陷于错乱或&睡状态、严重者表现为反应迟钝,对生活失去兴趣,丧失社会能力,并且伴有自杀或者残害
5、婴儿等倾向。总之初产产妇抑郁症的表现称心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态,持续吋间较长,危害较人。2.初产妇产后抑郁症的发病原因2.1生理因素生理因素中,产妇内分泌因素的影响是最主要的,主要因为在妊娠分娩的过程当中,体内的分泌环境发生了很大的变化,据研究,在产后抑郁症的妇女体内发现的雌激素水平往往呈现一个较低的水平。但是孕素却达到了一个相当高的水平。此消彼长,这样使得妇产者体内的代谢平衡发生紊乱。尤其是在产后的24h内,妇产者体内,尤苏是初产妇产者体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础;另外由于抑郁症跟遗传冇着相当的关系,因此
6、奋精神病家族史,特别是奋家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率会相对较高。2.2心理因素导致初产妇产者出现产后抑郁症的另外一大因素就是心理因素,首先是妊娠期因素,有相关的研究表明,孕妇在孕期的负方面生活事件越多,产妇患有产后抑郁症的概率则越高。同时,许多产妇由于产妇缺乏对分娩过程的正确认识,而分娩痛也会使产妇对分娩存在着紧张、恐惧心理,同时对婴儿是否健康,性别是否理想等的担忧,也会导致产后抑郁症的发生。2.3社会因素在传统的社会中产妇进行生产采用的都是自然分娩的方式,但随着社会科技的不断地进步,剖宫产的出现也成为了越来越多孕妇的首选。但是这两种
7、分娩方式的不同,自然也会使得孕妇产生不同的扔忧,尤其对于初产妇产者来说,更是如此。剖宫产对心理影响较大,若分娩后出现死胎,死产,胎儿畸形等不良的分娩结局,也会诱发产妇产后抑郁症。产妇分娩完成以后,需要在家静养一个月,而在此期间与外界的接触减少,生活范围缩小,产妇如冏被关禁闭一样,与外界隔绝,这样一来产妇容易变得烦躁不安、厌倦、忧虑、最终导致抑郁症的发生。3初产妇产者产后抑郁症的护理3.1初产妇产者产前护理在初产妇产者分娩之前,孕妇往往心理活动剧烈,因此在分娩之前医院的医护人员要做好相关分娩知识的普及使产妇充分认识到分娩是一种正常的生理过程,对分
8、娩时的痛苦要有足够的心理准备,积极面对。在分娩期医护人员要严密观察产程的进展,及时给予鼓励和帮助,缓解紧张心理,尽量减少分娩痛对产妇身心的不良刺激。可
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