优化护理流程对心肺复苏抢救成功率的影响

《优化护理流程对心肺复苏抢救成功率的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、优化护理流程对心肺复苏抢救成功率的影响湖南省株洲市中心医院急诊科湖南株洲412000【摘要】目的：探讨优化护理流程对心肺复苏抢救成功率的影响。方法：回顾性分析我院2012年12月〜2014年12月期间急诊科收治的76例呼吸、心搏骤停患者资料，将其分为对照组与组和优化组各38例，对照组按照常规基础护理进行抢救，观察组优化护理流程抢救，对比分析两组患者的心肺复苏情况。结果：优化组患者恢复自主循环33例、恢复自主呼吸22例，明显优于对照组；优化组心肺复苏成功率及存活率均为25.39%，明显高于对照组的17.46%,以上方面组间差异比较均存在统计学意义（P<0.0

2、5）。结论：合理的人员配置和可行性的急救护理流程，急救护•上对心肺复苏技术的熟练掌握，在抢救现场与医生的紧密配合能有效提高抢救成功率及存活率。【关键词】优化护理流程；急诊；心肺复苏；抢救成功率引言呼吸、心搏骤停是急诊科常见的重症、急症，具有较高的致死率。准确、迅速的判断心搏骤停，尽早进行心肺复苏是抢救成功的关键。如何在心肺复苏过程中与医生实施最佳配合直接影响心肺复苏成功率。在以往的复苏抢救工作中常因急救人员重视不够、流程不清晰、职责不分明、护士分工不合理等原因导致急救现场出现慌乱的状态，对急救及心肺复苏情况产生严重影响。因此，规范心肺复苏流程在心肺复苏抢救

3、中显得尤为重要。我院通过优化心肺复苏抢救流程，取得了较好的临床效果，现将相关结果作如下报告。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年12月〜2014年12只期间急诊科收治的76例呼吸、心搏骤停患者资料作为木次研究对象。将2012年12月〜2013年12只的34例患者定为对照组，其中男性患者18例，女性患者16例；年龄16-81岁，平均年龄(51.2±2.8)岁；呼吸、心搏骤停吋间1.5min-8.7min，平均(3.56±1.52)min；疾病类型为心血管病12例，脑血管病11例，呼吸系统病11例。将2014年1月〜2014

4、年12月的32例患者定为优化组，其中男性患者19例，女性患者13例;年龄15〜79岁，平均年龄(50.3±3.1)岁;呼吸、心搏骤停吋间1.5min-8.7min，平均(2.87±1.32)min；疾病类型为心血管病10例，脑血管病13例，呼吸系统病9例。两组患者在性别、年龄、心搏骤停吋间等一般资料方面比较，差异不存在统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2急救方法对照组按常规护理流程实施枪救。观察组优化心肺复苏抢救的护理流程，具体方法为：抢救吋按3人、2人分以及1人分工法操作。3人分工法：①由高年资经验丰富的护士枳任护士

5、甲，立于患者头位，负责对患者的呼吸道进行管理，保证其通畅性，给患者吸氧、吸痰，护理过程中协助医生进行气管插管，并k密切观察病情变化。②由中年资有一定经验的护士担任护士乙，站于患者侧位，负责进行循环系统管理，患者入院后快速建立通畅的静脉通道，协助医生完成胸外心脏按压、各种穿刺操作、心电监护以及除颤等。③将低年资的护士以及实＞J、进修生归为护士丙，主要负责患者的止血、包扎、记录抢救次数、导尿等。2人分工法：甲乙分工同3人分工法，而2人分工法中甲护士可兼顾丙护士的工作内容。1人分工法：主要由医生对患者的呼吸道管理负责，承担前面分工法中甲护士的职责；由护士负责乙、

6、丙护士的职责。以上三种分工方法，均分工合理，职责明确，要求护士工作主动、专业性强。1.3评价指标比较两组患者心肺复苏情况。心肺复苏标准如下：病人恢复心跳，可触及大动脉搏动；病人收缩压≥60mmHg(lmmHg=0.133kPa)；病人口唇及皮肤色泽转红润；病人恢复自主呼吸或呼吸机辅助呼吸。满足以上所奋条件视为心肺复苏成功。1.4统计学处理本次研宄中获取的所有资料数据均使用SPSS17.0软件处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以数（n）与率（％）表示计数资料，P<0.05则表示差异具有统计学意义。2结果优化组患者恢

7、复自主循环33例、恢复自主呼吸22例，明显优于对照组；优化组心肺复苏成功率及存活率均为25.39%,明显高于对照组的17.46%,以上方面组间差异比较均存在统计学意义（P<0.05）。详见下表1。3讨论心肺复苏的过程是争分夺秒的抢救过程，准确、迅速的判断呼吸、心搏骤停，尽快的进行心肺复苏是复苏成功的关键。根据《2010年美国心脏学会（AHA）CPR与心血管急救（ECC）指南》提出，心肺复苏是一个连续的过程，其成功的标准是患者心跳呼吸恢复，有效循环建立（在有或无药物维持下动脉收缩压〉SOmmHg）,离院或入院无生命危险。护理流程优化是以患者需求为导向，提高患

8、者满意率为标准，以流程为改造对象，对原冇流程进行优化和重新设计，建