卵巢巧克力囊肿的b超诊断和特点分析

《卵巢巧克力囊肿的b超诊断和特点分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、卵巢巧克力囊肿的B超诊断和特点分析杨书芳(江苏省金湖县人民医院江苏金湖211600)【摘要】目的：分析卵巢巧克力囊肿的B超诊断及显像特点，以帮助临床提高诊断率。方法：以2010年1月〜2015年9月于我院行病理检查确诊为卵巢巧克力囊肿的40例患者为研究对象。采用美国GE.VolusonE8超高端四维彩超扫描检查入选患者，观察并分析仪器扫查的准确度情况。结果：经病理检查，40例卵巢巧克力囊肿患者中，26例为单侧囊肿，14例双侧囊肿，分别占病例总数的65.0%和35.0%。囊肿直径10mm〜85mm,平均直径(42.7±0.6)mm。B超检查提示,33例患者的诊断与病理检查相符,B

2、超诊断符合率82.5%(33/40)。7例误诊病例中，3例误诊为浆液性囊腺瘤，2例误诊为卵巢恶性肿瘤，1例误诊为阔初带肌瘤，1例误诊为炎性块。卵巢巧克力囊肿4种类型的B超诊断率分别为单纯囊肿型75%,均匀点状型92.3%，混合型80%，实体型40%,均匀点状型巧克力囊肿的B超诊断符合率明显高于其它3类型，差异对比有统计学意义(P<0.05)结论：卵巢巧克力囊肿的B超显像多样，虽无明显特异性但仍有规律可循，其在卵巢巧克力囊肿临床诊断中的应用如结合患者实际病症可提高诊断率,值得临床推广使用。【关键词】卵巢巧克力囊肿；B超；诊断特点【中图分类号】R711.75【文献标识码】A【文章编号】2095-

3、1752(2016)08-0124-02卵巢巧克力囊肿乂称卵巢内膜异位囊肿，属子宫内膜异位症中的常见疾病类型，该病症多发于育龄妇女群体，术前确诊较为困难，这主要是由于其早期症状不明显，临床表现差异较大。B超是现阶段临床诊断卵巢巧克力囊肿的常用方法,文章现以2010年1月〜2015年9月于我院行病理检查确诊为卵巢巧克力囊肿的40例患者为例，对GE.VolusonE8超高端四维彩超诊断卵巢巧克力囊肿的特点进行分析和研宄，以探讨B超在此领域的应用意义，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料随机从2010年1月〜2015年9月我院收治的卵巢巧克力囊肿患者中抽取40例进行本次研究，全部患者经病理检查

4、均确诊为卵巢巧克力囊肿。患者年龄20〜52岁，平均年龄(33.25±4.40)岁，病程4个月〜7年，平均病程(4.11±0.63)年。患者中，22例患者有痛经史，7例患者月经不调，6例患者曾流产，4例患者继发性不孕。1.2方法以美国GE.VolusonE8四维彩超于病理检查前对全部患者行临床诊断。B超探查吋，为确保宫底显像清楚，患者需充盈膀胱，以平卧位对子宫及双侧附件区行常规扫査。注意观察患者盆腔内情况，如内部冋卢、肿块与周围组织粘连情况等。1.3卵巢巧克力囊肿超声类型判定标准①单纯囊肿型：形态规则，边清壁薄，内部冋声液性暗区，，后方冋声增强，病理特点为稀薄血液；

5、②均匀点状型：形态不规则，边清壁厚，内部冋声呈均匀点状，后方冋声增强，病理特点为粘稠血液；③混合冋声型：形态不规则，边浊壁糙，内部无回声，可见斑片光团，后方回声不明显，病理特点为粘稠血液及坏死组织；④实体冋声型：形态不规则，边浊无壁，内部冋声质低，后方冋声不明显，病例特点为血液机化纤维素沉着。1.4统计学分析以SPSS18.0系统软件行统计学分析，计量资料百分数表示，结果卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2.结果经病理检査，40例卵巢巧克力囊肿患者中，26例为单侧囊肿，14例双侧囊肿，分别占病例总数的65.0%和35.0%。囊肿直径10mm〜85mm，平均直径(42.7&plusm

6、n;0.6)mm。B超检查提示33例患者的诊断与病理检查相符，B超诊断符合率82.5%(33/40)。7例误诊病例中，3例误诊为浆液性囊腺瘤，2例误诊为卵巢恶性肿瘤，1例误诊为阔韧带肌瘤，1例误诊为炎性包块。卵巢巧克力囊肿4种类型的B超诊断率分别为单纯囊肿型75%，均匀点状型92.3%,混合型80%,实体型40%,均匀点状型巧克力囊肿的B超诊断符合率明显高于其它3类型，差异对比有统计学意义(PC0.05)，详见表。表卵巢巧克力囊肿的B超诊断符合率1.讨论3.1卵巢巧克力囊肿概述卵巢内膜异位囊肿属子宫内膜异位症中的常见疾病类型。据不完全统计，约有近三分之一的卵巢内膜异位囊肿累及双侧卵巢，由于此

7、类囊肿中含奋粘稠的褐色陈旧性血液，故又称巧克力囊肿。本次临床研究中，14例患者为双侧卵巢巧克力囊肿，占病例总数的35%。卵巢巧克力囊肿的早期症状并不十分明显，多为不正常痛经。它具有继发性和渐进性，可引起不孕症，这主要是由于卵巢异位囊肿可造成输卵管堵塞、粘连或影响排卵，故尽早发现并及吋治疗对于保证患者生理健康而言十分重要。3.2卵巢巧克力囊肿的诊断及特点超声检查是临床诊断卵巢巧克力囊肿的常用方法，但是在病灶重叠