女性乳腺癌患者的心理护理

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1、女性乳腺癌患者的心理护理徐芳1徐艳21解放军第463医院辽宁沈阳110042;2解放军第202医院辽宁沈阳110003【摘要】木文针对患者几种显著的心理类型做好了相应的心理护理。以减轻或消除患者的心理压力、增强患者治疗疾病的信心、提高其配合治疗的主动性、达到最佳的治疗效果、促进早H康复、改善生活质量。【关键词】乳腺癌；心理问题；心理护理乳腺癌作为女性较为多见的恶性肿瘤，随着社会的发展以及医疗模式的转变，乳腺癌不再单纯是恶性肿瘤，而是一种复杂的身心疾病。手术不仅给患者带来身体的病痛，同时给患者心理造成严重的消极影响［1］。因此，心理社会因

2、素不仅在乳腺癌的发病原因中起作用，在治疗恢复过程中也极大地影响治疗效果及预后。乳腺癌是一个世界范围内的严重危害女性健康的恶性肿瘤。中国抗癌协会2005年统计显示，我国乳腺癌的发病率以每年3%的速度增讼，每年新发女性乳腺癌19万例［2］。已成为危及女性生命的常见病与多发病。此时在临床护理中帮助患者解决心理问题，对消除患者生理和心理的双重功能障碍起着雒足轻重的作用。木文就乳腺癌患者临床的心理护理研究做一综述。1乳腺癌患者几种显著的心理类型1.1恐惧型乳腺癌患者大多为无意中发现肿瘤，因此对疾病的到来没有足够的思想准备。且一经确诊后，经济上的负

3、担，治疗期的不可预见性，因病痛而影响的工作生活等。面对以上各方面的压力，患者往往表现为孤独和焦虑、自卑、疼痛、担忧和失望四种类型。一系列的心理问题也随之而来，此时恐惧心里最为显著。因为大多数患者都认为癌症是不治之症，会害怕，情绪紧张，心神不宁，产生极大的恐惧心理。1.2焦虑型乳腺癌的心理特点由于乳腺癌治疗的复杂性，康复周期长，医疗费用昂贵，治疗后易出现并发症和后遗症，病人往往存在焦虑、抑郁的心理状态。手术引起的精神障碍发生率为15%-60%，手术的费用，效果，意外，术后出现的局部疼痛，乳房缺失，肢体活动障碍，以及麻醉药物引起的恶心，呕吐

4、等不适是造成此期心理活动障碍的重要因素。患者在心理上难以承受癌及手术切除乳房的双重打击，表现为抑郁、焦虑、苦闷、甚至厌世的心理。担心手术失败，产生明显的紧张，悲观和不愿配合手术的焦虑心理。1.3烦躁型此心理类型的患者往往会否认检查结果、不愿接受患病事实，认为命运对自己不公。表现为愤怒、烦躁。当病情不见好转，在恐惧和烦躁的冋吋缺乏对乳腺癌的正确认识，加放化疗带来的难以言状的痛苦和不安，患者常常乱发脾气或少言寡语，精神萎靡、产生烦躁的心理。1.4自卑型乳腺癌患者进行根治术后，改变了以往形体的完整性，给患者造成了一定的心理压力，从而丧失信心，

5、使患者机体免疫力下降。同时为手术破坏了女性第二性器官的完整性而扪心，害怕因为失去乳房造成身体外形障碍，会对婚姻、家庭产生严重影响，更害怕被人的歧视与嘲笑。因此乳腺癌患者大多数都会出现强烈而复杂的心理反应，其心理反应及精神状态与癌症的康复密切相关。此期患者人多情绪低落、愁眉不展，易产生自卑、自闭等抑郁心理。2乳腺癌患者的心理护理2.1恐惧型患者的心理护理护士要热情的接待患者，主动关心体贴患者，通过与患者交流，用行为和语言来影响或改变患者的心理状态，以消除各种不良刺激。此吋医护人员要真诚、友好的对待患者，耐心倾听患者的诉说，赢得患者的信任，

6、告诉患者乳腺癌并不是如她们所想的那么可怕，积极配合治疗也是会痊愈的。对于患者的疑问，要耐心的讲解，做到奋问必答，以消除患者认为“癌症是不治之症”的恐惧心理。与患者一同战胜疾病。为以后的治疗能够顺利的进行打下良好的基础。对了解病情者要向其介绍有关乳腺癌的治疗进展及成活率方面的信息，鼓励患者积极配合医生完成各种治疗，使之获得治愈。2.2焦虑型患者的心理护理使患者了解乳腺癌的相关知识、了解自身疾病状况，运用科学的知识、简单通俗的语言向患者讲解手术的意义、方法及安全性措施。冋吋还以治愈的病例为例，并给她们讲解手术的必要性和相对安全性，使患者能安

7、心接受并积极配合手术。把情绪紧张影响疾病康复，豁达开朗、心情舒畅对疾病康复的正面意义认真、耐心的告诉她们，激发患者的乐观、自信心理，使患者正确对待疾病，从悲观失望中解脱出来，让患者在精神上得到支持，在治疗上看到希望。2.3烦躁型患者的心理护理针对患者的烦躁心里，我们对待患者不能以硬碰硬，要语言温柔、以诚相待，通过关怀逐渐感化之后，以柔克刚、慢慢渗透，指出生气、发怒对疾病的有害之处，做好心理上的安慰。同时让病人做好充分的心理准备，乐观面对放化疗所带来的副作用。这时护士应鼓励病人积极配合治疗，勇敢面对现实，克服放化疗所带来的不适，使身体处于

8、最佳状态，加速治疗进程。护理人员应细心观察及吋把握患者的心理活动特点，抓住时机对患者进行心理疏导，尽量消除患者紧张、烦躁、易激化的不良情绪。并给予及时帮助。对疼痛者多给予安慰，或配合医生适当使用镇静止痛药物