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时间：2018-12-09
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1、安徽省民营科技企业认定申请表企业名称（盖章）通讯地址电话邮政编码申报日期安徽省科学技术厅印制企业名称所属行业营业执照号税务登记号法人代码注册登记机关成立时间注册资金（千元）注册资金主要来源固定资产原值（千元）自有流动资金（千元）法人代表姓名出生年月年月学历职务职称联系人姓名电话传真电子邮件经济类型（在所属类上打√）1、国有企业2、集体企业3、有限责任公司4、股份有限公司5、股份合作企业6、联合经营企业7、私营企业8、与外商合资、合作企业9、外商投资企业10、港澳台投资企业11、个体12、其它企业经营范围主营兼营固定职工总数（
2、人）具备大专以上或同等学历的科技人员数（人）大专以上或同等学历科技人员占固定职工总数的比例（%）全年技工贸总收入（元）全年科技产品销售收入（元）全年技术性收入（元）全年研究与开发费用（元）全年上缴税金总额（元）全年研究与开发费用占全年技工贸总收入的比例（%）全年技术性收入和科技产品销售收入占全年技工贸总收入的比例（%）主要研究开发项目概况经营场地主要技术装备县科技行政部门初审意见年月日市科技行政部门认定意见年月日
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