分析风险管理在手术室护理中的应用现状及对策

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1、分析风险管理在手术室护理中的应用现状及对策(江南大学附属医院无锡市第四人民医院江苏无锡214062)【摘要】目的：以探讨手术室护理管理中风险管理的应用为目的。方法：选择木院2010年10月-2013年5月收治的手术室患者400例作为研究，随机将其分成对照组和观察组，观察组在护理管理的基础上加强风险管理，而对照组采用常规护理管理，观察两组患者的临床应用效果。结果：对照组的护理满意度为76.00%,风险概率为6.00%,而观察组的护理满意度为97.00%,风险概率为1.50%。组间比较具有统计学意义(p<0.05)。结论：应用风险管理具有降低风险概率和提高护理服务满意度的特点，是值得推广的。

2、【关键字】风险管理；护理管理；手术室【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)6-0667-01引言：风险管理是一项值得推广的措施，可以用用实验来证实一下伴随着不断发展的医疗改革进程，医院手术室中患者的法律意识也有了普遍的提高，也非常关注手术室护理风险管理制度的执行，因此，为了防止岀现的各种护理风险，医院手术室需要进一步提高护理质量。为了对护理风险进行有效的规范，手术室中的护理人员应该培养一种护理责任心和风险管理意识，以此使手术室中护理的风险性得到降低，能对医疗事故的频繁出现进行有效的防止，同时也能对患者的生命安全提供重要保障。木院近年来在手术室护理管

3、理中开始采取风险管理的方法，取得了良好的效果对于护理风险规范。其具体报告如下：1方法与资料1.1收集木院2010年10月-2013年5月手术室的400例患者，将其随机分成观察组和对照组，对照组200例患者中，女性81例，男性119例；年龄结3-81岁，平均年龄38.47岁；病程4d-18年，平均病程为8.23年；观察组的200例患者中，女性68例,男性132例；年龄1-82岁，平均年龄为41.32岁，病程3d-17年，平均病程为7.98年。两组患者的一般资料都不具奋统计学意义，因为(p>；0.05).1.2由护士长对对照组进行常规的管理，采取常规的护理管理方式，而对观察组则采用风险管理的方

4、式。在接待患者吋，手术室护理工作者需要对患者的名称、性别、年龄、科室、住院的床号、手术名称和手术前所用药物等做仔细的核对，确保这些和手术通知单是一致的，并且还要询问患者的病史和药物过敏情况，全面调节患者的肢体功能、生命特征等，评估一下患者的皮肤和整体情况。以上内容均在患者意识清醒下冋答，若患者意识不清则可由患者家属或者护理人员协助冋答。对于手术过程中的风险管理。依据患者的手术类型，护理人员应该对药物规格、质量等进行检查，对患者的体位是否合适进行检查，为防止患者出现压疮还必须采取一定的措施，并且在手术前检查手术室中的医疗器械是否齐全。为防止患者坠床，要采取措施使患者暴露在手术视野。在手术前应该再

5、次对患者的麻醉方式、验血报告等一般资料进行核对。在手术前后护士应该对患者的缝合包扎情况进行严格核对，同时还要核对器械数量和相关药物，为了防止冇异物残留在患者体内应该最后才缝合患者的切U。在手术室的用药一般都是由医生直接叮嘱的，为避免出错，可以让医生重读一遍药物的名字。在用药之前应该检査患者的姓名、药物名和用药的吋间、计量和浓度等，对于液体类药物，应检查液体的状态和其瓶身奋没奋缺陷。如果奋用到抗生素药物的吋候，只有试验结果为阴性者才能使用，所以需要先进行过敏试验。在输血过程中必须确保配血单和血袋相符，并且确定血袋的血型、号码、血液量等，只冇在确定没有出现差错的情况下才可以取冋血液，只有在护士和医

6、生一起核对之后才能进行输血，并严密的观察患者的输血反应。在输血完毕后血袋应该继续保留到手术结束后Id后才能将其丢弃。与此同吋，在手术过程中应严密的观察患者的生命特征、瞳孔反射现象并向医生汇报其血氧饱和度。对手术结束后的风险管理。在手术结束后，应该在标本袋中放入经过冷冻的切片标本，冋吋把患者的院号、标本名和患者的姓名等进行标注，同吋将病理标本检查的同意书填好后就可以进行送检了。对于一般的临床病理标准，在手术后就可以对其固定在10%的甲醛溶液的固定液中进行处理，对申请单进行核对检查后，应该放在特定的位置，以便进行送检。因为手术护理工作中存在不可预知性，存在的高风险因素也非常多,护理人员应该实施风险

7、告知工作，将实情告知患者，把这些风险降低，并且尊重患者的意见。1.3根据对比分析两组患者发生风险的概率和对护理满意程度等观察指标。分发400份满意度调查表，其中奋不满意、满意和非常满意三个选项，由非常满意和满意人数构成满意度，要求患者及家属认真填写。1.4用相关软件进行统计学处理和分析对本次实验数据，其中采用t检验计量资料的对比，采用卡方检验计数资料的对比，具有统计学意义(p<0.05).2