优质护理服务在手术室

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1、优质护理服务在手术室寇亚玲(山丙省大同市二医院肿瘤医院037005)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)08-0123-02随着医学的发展，社会的进步,护理学的理念不断更新。以病人为中心，一切服务于病人的新观念和护理模式同时在改变和应用。2010年1月，卫生部在全国护理工作会议上提出“夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高护理病人满意程度”的要求。而我院在2011年3月正式幵展优质护理服务把手术室列为示范科室。手术室自从开展优质护理服务以来，通过术前访视、术中护理、术后随访的全方位服务流程，把细节服务应用于每个环节。强化人性化

2、的关怀，减少了患者因手术而产生的强烈生理与心理应激反应，缩短手术时间，提高了手术成功率，减少并发症的发生。1、术前交流1.1术前访视手术室护上接到通知单后，到病房认真的查看病历资料,查阅有无并发症，以及疾病的发生和注意事项，了解患者一般生理、心理和发育情况，对患者进行评估。术前1tl下午，由手术的两位责任护士，填写好手术访视记录单到病人床旁。用微笑服务的宗旨，有称谓的言语，在手术前，主动热情问好。根据患者的年龄、特点、性别、职务、职称及生活习性，分析患者心理需求而决定称谓,如：大爷、婆婆、领导、老师等，使患者感受到被尊重、被关怀，消除恐惧心理。交流中要有亲切和蔼的态度，有牵手服务的理念，主动

3、做到自我介绍，以缩短护患之间的距离，增加信任感。遇到言语沟通障碍的婴幼儿，使用肢体语言，并和家属做好沟通，为儿童患者提供母爱式服务，购置了一些安全性高的玩具，供患儿玩耍。术前访视括向患者介绍手术室的环境，手术目的，麻醉方式，手术体位，注意事项，配合要点。并指导患者禁饮食的时间、药物准备、身体准备等进行心理疏导。为了让患者了解手术室，了解疾病的相关知识。手术室制作了术前宣传手册，宣传手册所涉及的内容是把手术室的部分环境，手术体位，拍成照片制成相册，制定了各种疾病的注意事项、饮食计划及护理要点。在手术当日，病人从了解到能接受环境的变化，缓减焦虑，在做好术前访视的Ml吋，还可以了解到病人对手术室的

4、要求，可以评估病人，给予相应的护理措施。奋利于配合手术。1.2接到通知单后，应及时与医生沟通，开展大手术的术前讨论，查阅温馨提示卡，了解手术步骤，手术方法，及吋准备手术所用器械及其设备仪器,并检查是否处于备用状态。备好术中的应急物品，把准备工作做到细微、精准,把对患者的不利因素降低到最低，保证患者术中的安全。1.3根据通知单上所冇医生的惯，准备好相应的物品，利于手术顺利进行，努力为医生营造舒适的环境，缓减医生工作压力和疲惫感。休息区提供饮用水杯、报纸及沐浴用品等。制作了檫汗头套和保暖衣等，提升了后勤服务的人性化。2、术中护理2.1术中给予患者无缝隙的服务，由访视的责任护士到病房接患者，让患者

5、从昨天认识到今天很熟，很亲切，减少陌生感，降低负压力。接患者从病房到手术室途中，要和病人介绍手术室的真实环境。术前半小时开空调，让病人进入手术间后感到温度、湿度适宜。协助患者平卧于手术床上，盖好棉被。在防止低体温发生的护理过程中，不断改进，自制了分体被、护肩被，保持冲洗液的温度，防止低体温发生而引起感染。2.2在实施麻醉前，护士应协助麻醉医师摆好需要的体位，站在患者身边，握住患者的手，及时做好指导和心理护理，使其减少恐惧感，提高麻醉的成功率。麻醉后要注意体位的摆放，将患者肢体保持在功能位置，上肢不要过度外展，防止损伤神经，骨突出部位用体位垫垫衬，规定半小吋对病人进行抚触一次，防止压疮，随时观

6、察受压部位的皮肤和肢体功能。有效保证了皮肤的完整性。随吋和意识清醒的患者沟通：“如有不舒适的地方，第一吋间告诉我们好吗。”并及吋作出改进，更新护理措施。2.3在术中巡冋护士要应用肢体语言，握住病人的手，双手抚摸病人脸部，让病人感到亲切。手术中若需要牵拉时要提前告知患者，握住患者的手或亲拍其肩，并在语言上给予鼓励和安慰，让患者具有安全感，以助于苏保持情绪的稳定。与病人交流吋，要面带微笑，同吋感受到你温暖的双手，并告诉患者你会全程陪护手术的整个过程，让患者有战胜疾病的信心，减低不良因素引起的心率、血压的波动，减少出血，提高手术的安全性。2.4在实施麻醉结束后，为了减轻病人因术中尿储留引起的烦躁，

7、我们实施术前导尿。在导尿的过程中要先和患者沟通好，再进行操作。导尿前涂利多卡因凝胶，以防止术后引起烦躁和疼痛。操作中注意保护患者的隐私，减少身体的暴露，并给予解释，保护患者的自尊。2.5手术开始前注意保暖。防止患者眼部灼伤，全麻患者用眼贴保护双眼、双耳。减压球放于患者手上，让病人随时挤压，减轻压力。脊柱手术患者用保护贴保护肛门，防止粘膜灼伤。使用电刀患者，负极板接头处用保护垫与皮肤隔开，两大腿之间用衬垫隔开，