微创肋骨内固定术治疗重度胸部外伤的价值

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1、微创肋骨内固定术治疗重度胸部外伤的价值摘要：B的探究微创肋骨内固定术治疗重度胸部外伤的价值。方法在2015年1月〜2016年1月，选取我院收治的100例重度胸部外伤伴肋骨骨折患者，随机分为对照组(50例)与实验组(50例)，对照组患者采用保守治疗，实验组患者采用微创肋骨内固定术治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果两组患者治疗后VAS评分明显优于治疗前，且治疗后实验组患者VAS评分优于对照组，对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组患者平均疼痛缓解时间为(2.6±0.4)d，平均住院时间为(15.2±4.3)d;对照组患者平均疼痛缓解时间为(5.1±0.9)d，平均住院时

2、间为(24.6±5.7)d;对比差异显著(P〈0.05),具有统计学意义。实验组患者并发症发生率为8.0%(4/50)，对照组患者并发症发生率为18.0%(9/50)，对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论在重度胸部外伤患者中，采用微创肋骨内固定术治疗，可以显著提高患者的治疗效果，缓解疼痛症状，促进患者生活质量的提高，有效的缩短治疗时间，减少并发症的发生，具有较高的临床应用价值。关键词：微创；肋骨内固定术；治疗；重度胸部外伤；价值胸部外伤主要是由于交通事故伤、工矿、建筑安全事故或自然灾害等引起的，重度胸部外伤患者通常会伴有肋骨骨折，严重影响患者的生命健康［1］。在临床治疗中，主

3、要包括保守治疗与手术治疗，需要根据患者的实际情况选择合适的治疗方法。在胸部外伤患者采用微创肋骨内固定术治疗，可以显著提高患者的治疗效果，减少并发症的发生［2］。本研宄通过对我院收治的100例胸部外伤患者进行研宂分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料在2015年1月〜2016年1月，选取我院收治的100例重度胸部外伤伴肋骨骨折患者，随机分为对照组(50例)与实验组(50例)。对照组患者中，男性28例，女性22例，年龄16〜73岁，平均年龄为(42.4±3.6)岁。受伤原因：交通事故伤23例，严重挤压伤13例，高处坠落伤8例，其他6例、受伤到救治时间2〜48h,平均时间为(17.5±4.

4、3)h。实验组患者中，男性29例，女性21例，年龄范围在17〜74岁，平均年龄为(44.7±3.9)岁。受伤原因：交通事故伤22例，严重挤压伤14例，高处坠落伤9例，其他5例、受伤到救治时间2〜49h,平均时间为(18.1±4.4)h。两组患者一般资料无显著差异，具有可比性。1.2方法1.2.1对照组患者采用保守治疗，进行胸带外固定处理，如果患者合并屮量及以上的血气胸症状，需要及时给予常规胸腔闭式引流处理，同时采用抗生素治疗，对呼吸道进行有效的管理。1.2.2实验组患者采用微创肋骨内固定术治疗，采用全麻，取患者的侧卧位，根据肋骨骨折位置、胸腔及肺部情况从而科学合理的选择手术切口。应逐层切开

5、，并及时采取止血处理，对正常肋间血管神经与肋间肌进行保护。在术屮，需耍常规进行胸腔探査，对患者出现的血气胸、肺挫裂伤、肺不张、膈肌损伤等进行适当的处理。采用纱垫有效的保护肺脏与胸腔，沿肋骨切开骨膜，之后适当的剥离骨膜，牵开骨折断端复位，测量肋骨宽度，选择合适型号的记忆合金肋骨环抱器固定骨折，之后根据患者的具体情况适当的放置胸腔闭式引流装置。在手术结束后，需要及时给予抗生素治疗，并对患者的呼吸道进行有效的管理。1.3观察指标①需要对患者的疼痛程度进行评价，采用视觉模拟评分（VAS）对其进行评价。疼痛分级为0〜10分，分数越高疼痛越明显。②对患者疼痛缓解时间、住院时间等进行评价。③需要对患者术

6、后并发症进行分析。1.4统计学分析数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量数据采用（x土s）表示，P<0.05,具有统计学意义［3］。2结果2.1两组患者治疗前后VAS评分对比两组患者治疗后VAS评分明显优于治疗前，且治疗后实验组患者VAS评分优于对照组，对比差异显著（P<0.05）,具有统计学意义，见表1。2.2两组患者治疗效果对比分析？?验组患者平均疼痛缓解吋间为（2.6±0.4）d,平均住院时间为（15.2±4.3）d;对照组患者平均疼痛缓解时间为（5.1±0.9）d,平均住院时间为（24.6±5.7）d;对比差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。2.3两组患者术后并发症

7、对比分析实验组患者并发症发生率为8.0%（4/50）,其中肺部感染2例，肺不张2例；对照组患者并发症发生率为18.0%（9/50），其屮肺部感染3例，肺不张3例，呼吸衰竭1例，延迟性血气胸2例。对比差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。3讨论胸部外伤主要是以暴力撞击引起的，给患者的身体健康带来较大的影响，会降低患者的生活质量［4］。在对其进行治疗的时候，可以采用保守治疗与手术治疗，在保守治疗中，通常会采用牵引外固定方