冠心病的健康教育体会

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1、冠心病的健康教育体会刘新豫热丙旦?胡吉(新疆喀什地区第二人民医院心内一组844000)【摘要】目的：探讨健康教育对冠心病患者康复的临床价值，让患者及家属了解冠心病的成因及危害，掌握冠心病的临床表现。方法：根据冠心病的临床特点，对40例冠心病患者进行心理指导、饮食指导、休息活动指导、护理指导、用药指导、出院指导等方面的健康教育。结果:40例患者不同程度掌握了病症相关知识，症状明显改善、有效率90%。结论：健康教育增强护患交流机会，满足了病人及家属对健康教育的需要，增进了护患关系。健康教育提高了病人战胜疾病的信心，缩短住院H期，改善症状，提高

2、患者生存质量和自我保护能力。【关键词】冠心病健康教育护理【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)01-0120-02冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病简称，由于冠状动脉发生粥样硬化或痉挛引起心肌缺血缺氧所致。因此，有称缺血性心肌病。冠心病是我国的常见病,多发病，40岁以上的人发病率高，男性多于女性。冠心病在临床上依据冠状动脉病变范围，部位及病变程度，心肌缺血程度，可将冠心病分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗塞型、心律失常心脏扩大猝死型。冠心病发病急，死亡率高，死亡者中约有2/3死于医院外，住院后仍有死亡。因

3、此早期积极治疗并对于冠心病患者进行健康宣教，让患者了解自己患病的类型以及治疗护理措施等方面提供帮助，促进了患者的康复。1一般临床资料2005年1月-2010年三月，我科收治冠心病患者40例，其中男性25例女性15例；平均年龄45岁。心绞痛24例，心肌梗塞16例。2健康教育的内容对冠心病患者进行环境指导、心理指导、饮食指导、休息活动指导、护理指导、用药指导、出院指导等方面的健康教育。3健康教育的具体实施首先向患者介绍医院环境，让患者了解医院的各项设施，有关制度，休息吋间，查房时间及治疗时间，主管医生和责任护士，解除患者对医院的陌生感和恐惧感

4、，减轻心理压力。让患者了解冠心病成因及危害。造成冠心病因素包括高血压、高血脂、奋临床表现得糖尿病痛风或高尿血症、吸烟、肥胖等因素。预防冠心病应降低血脂,预防高血压，预防糖尿病，养成良好的生活＞』惯，加强体育锻炼，增强机体抗病能力。3.1心理健康教育(1)保持良好心态，因精神紧张，情绪激动焦虑不安等不良心理状态，诱发和加重病情。(2)对心肌梗塞的病人，克服焦虑、恐惧等情绪更为重要。因为疾病的危急症状使病人产生濒死感，再则进入重症监护病房与亲人的隔离，多种仪器、设备的影响都使病人极度紧张、恐惧、焦虑。要让病人改变这种不良心理状态，暂不考虑工作

5、，家庭繁杂事物，使心情完全放松，安心治疗，以最佳心理状态度过危险期。3.2饮食指导健康教育(1)心绞痛病人饮食以清淡、易消化、低盐低胆固醇饮食，避免暴饮暴食。(2)心肌梗塞病人前3d进食流食，待症状减轻逐渐改为半流食、软食、普食，进食不宜过饱，因为进食不易消化的食物或进食过多可增加胃肠道流量，从而使心脏负枳加重。(3)戒烟洒。3.3休息活动指导健康教育(1＞心绞痛发作吋立刻休总，发作频繁者卧床休息。(2)心肌梗塞病人必须保持环境绝对安静，严格控制探视和不良刺激。(3)心肌梗塞后一周内绝对卧床休息，一切日常生活由他人护理。以降低心脏耗氧，防

6、止梗塞范围增大;无严重并发症者，第2周在床上做肢体被动活动，第3周在床边活动，第4周在室内活动。3.4护理指导健康教育保持大便通畅，不要用力排便。因用力排便吋腹压增加，使冋心血量增加,加之屏气、用力，可是心脏耗氧量增加，负压加重，可用开塞露、缓泻剂等，必要吋可给予低压小量灌肠。3.4用药指导健康教育(1)心绞痛发作吋可用硝酸甘油1-2片舍下含服，不要口服。住院的病人及吋报告医生，立即吸氧保持安静。(2)随身携带专用小药盒，并制作一个小卡片，注明自己的姓名、年龄、疾病名称，急性发作吋应含服的药物名称、剂量。含服药物时砬注意，服药后坐下或平卧

7、，防止低血压。(3)静脉输液过程中，如输低分子右旋糖苷扩容，抗心律失常的利多卡因吋，严格由医护人员掌握滴数，其他人员不可随意调整以免引起心力衰竭及休克等合并症的发生。(4)长期服用β受体阻滞剂如倍他乐克吋，不能随意停药或漏服，否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞。用药过程中要注意监测心率、血压、心电图等。3.6出院指导的健康教育(1).日常生活中避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠。冬天避免寒冷的刺激，如不吃冷饮，不用冷水洗手、洗脸或洗衣服。洗澡吋水温应与体温相当，吋间不宜过长。(2).及时控制与冠心病发病有关的疾病，如高血压、糖尿

8、病、贫血、甲亢等。(1).适度的活动与充分的休息对冠心病患者相当重要，平吋最好的活动是散步、上下楼梯、打太极拳等，如活动中有心跳过度增加、呼吸困难，应立刻停止活动。(2)饮食原则以低盐、低脂、