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时间:2018-12-08
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1、创建党员模范示范岗,以邓小平理论和三个代表重要思想及“八荣八耻”为指导,认真贯彻党的十六精神和全国、市、区教育工作会议精神医院医务科XX年上半年工作总结及下半年打算 XX年上半年,我科人员遵照院领导的指示及三级医院的各项标准和要求,以质量保安全,以安全促质量,开展医疗质量、安全管理各项工作,具体如下: 一、医疗质量管理 、流程管理 深入临床,通过现场发现问题召开协调会的形式,梳理科室间、科室内部的各项流程,达到持续改进的目的。上半年为梳理围手术期术前用药规范、产科产房急诊手术室管理、院外会诊管理、新生儿监产管理、临床大输血救治预案及流程,门
2、诊妇科、妇保科、导医台、收费处、输血管理、妇产科二线医师、产科、引产及死亡婴儿处理管理等各种流程,召开了各种协调会14次,涉及科室有十余个,及时解决了很多的实际问题。 加强核心制度管理 1.转诊、会诊制度管理:XX年上半年由医务科组织的院外会诊26次,外出会诊5次,院内扩大会诊10次,全市扩大会诊1次。管理转诊病人22例。紧紧围绕课堂教学改革的要求,着眼于保持党的先进性,发挥党员教师的凝聚力与战斗力,用党员示范岗的创建来提升学校的教育教学质量创建党员模范示范岗,以邓小平理论和三个代表重要思想及“八荣八耻”为指导,认真贯彻党的十六精神和全国、市、
3、区教育工作会议精神 2、狠抓“三基三严”培顺考核工作。在院领导的重视和支持下,XX年7月组织全体医、技、药人员“三基”理论考核,并积极组织医务人员参与全国妇幼健康技能竞赛,目前正在准备阶段。1 3、临床路径、预约诊疗服务、危急值管理工作已经常态化,临床路径、预约诊疗、危急值管理工作已常态化,上半年全院总出院人数为11603人次,入径病例共3997例,总入径率%,。总预约数为63423人,总预约率35%。我科每月下临床与医技科室检查各项制度落实情况,发现问题及时与个人和科室进行沟通处理,并纳入绩效考核。 4、坚持每月现场考核及每季度医疗质量例会
4、制度,分析总结医疗质量问题,特别是出现了安全隐患、医疗投诉、医疗纠纷的病例,及时组织科室、系统讨论,查找原因,举一反三,并将结果纳入绩效考核与评先评优等。 5.加强业务知识培训,提高诊疗水平。采取全员、分系统、部门等方式,对专业技术人员进行继续教育培训,学考结合,注重学习效果,今年上半年组织业务学习7次。 6.疑难病例讨论情况: XX年上半年我科组织疑难病例讨论5次,主要是针对有投诉和纠纷的病例,医务科也经常参加科室的疑难病例讨论,特别是有纠纷倾向的病例,及时了解情况以便更好的处理问题。 二、强化医疗安全意识,重视法律法规,妥善处理医疗纠纷
5、紧紧围绕课堂教学改革的要求,着眼于保持党的先进性,发挥党员教师的凝聚力与战斗力,用党员示范岗的创建来提升学校的教育教学质量创建党员模范示范岗,以邓小平理论和三个代表重要思想及“八荣八耻”为指导,认真贯彻党的十六精神和全国、市、区教育工作会议精神 1、结合我院实际,采用各种形式进行全员安全培训,上半年组织了2次全院性的医疗安全医疗质量讲座,其中一次外请了市卫生局医政科副科长应维对《江西省医疗纠纷处理与防范条例》进行了深刻的解读,加强了我院医务人员的法律意识,提高了我院医务人员应对 医疗纠纷的能力。 2、进一步加强不良事件上报管理工作.调动全员主
6、动发现并上报医疗、保障等环节安全隐患。XX年上半年医务科共收9次不良事件上报。按照《不良事件管理办法》对上报的不良事件相关科室进行了奖励,并根据上报内容及时与相关科室进行协调整改,将各种不安全因素扼杀在摇篮里。 3.医疗投诉与纠纷的处理: 1)投诉:XX上半年医务科共接到投诉10例,其中直接到医务科投诉的7例,由投诉科上转的3例。每次接到投诉后我科都是积极应对,第一时间向患者和科室了解情况,并召集相关科室进行讨论分析,发现不足,提出整改,并给予投诉人口头或书面的答复。 2)纠纷:XX上半年医疗纠纷6例,已解决的3例,待解决医疗争议3例(①彭晓
7、蓉胎盘早剥事件,已进行医疗鉴定②妇科钟爱萍膀胱破裂事件,正在走法律程序③向梅宫内死胎事件,目前正在等待尸解结果。紧紧围绕课堂教学改革的要求,着眼于保持党的先进性,发挥党员教师的凝聚力与战斗力,用党员示范岗的创建来提升学校的教育教学质量创建党员模范示范岗,以邓小平理论和三个代表重要思想及“八荣八耻”为指导,认真贯彻党的十六精神和全国、市、区教育工作会议精神 对发生了投诉、纠纷的病例,医务科总是到第一现场了解情况,并组织相关科室和人员进行病案讨论,有的一个病例进行多次讨论;根据情况召集不同形式的沟通解疑专题会议,协商解决会议等,有时一个投诉或纠纷需多
8、达几十次沟通。随着江西省纠纷解决条例的出台,解决方式的明确,与医调委、医鉴办、律师、法院、司法等部门和人员的联系也更加频繁
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