呼吸科护理应急预案的建立与应用探讨

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1、呼吸科护理应急预案的建立与应用探讨曹洪艳(辽宁省阜新市中心医院123000)【摘要】现代护理管理中，应急预案是一个新的领域，是对突发事件进行预测提出的对策，能够有效的提升护理人员的救护水平及应急能力。如何建立应急预案，是护理管理中的一项重要内容。木文主要针对医院呼吸科护理应急预案的建立与应用进行研究与分析。【关键词】呼吸科应急预案建立应用【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)08-0230-02医院护理工作是保证治疗效果的关键环节，对于突发事件的应急能力与救护水平是保证护理工作的关键，而应急预案的建立能够有效的提高护理的水平。在

2、医院工作中，任何一个环节的失误，都有可能影响到护理的质量，对患者的生命健康、家庭幸福以及医院的社会、经济效益带来影响。木文主要针对2010年以来，我院呼吸科在应急预案的建立及应用存在的问题及相关措施进行研究。一、呼吸科护理应急预案建立的原因医院呼吸科属于重点科室之一，该科室病情重，一般以老年病人居多。对于护理管理者而言，抑制需要解决的重要问题就是如何体现以病人为中心，预防护理事故，降低医疗纠纷发生，提高护理质量，确保医院工作正常进行。患者在接受诊疗、护理的过程中，面临多重不安全因素，含环境因素、护理中的技术、食物、药物、心理等因素，都会对患者造成影响。所谓护理风险，指的是医

3、疗过程中不确定因素对患者的造成直接或间接的致残、死亡的可能性。所以，应该通过风险识别，对护理中可能存在的危险因素进行确认，并获取相关数据，制定应急预案。作为呼吸科，应该根据科室的特点，对危险事件发生的时间、人员及缓解进行明确，制定合理的应急预案。二、应急预案的建立及应用呼吸科在建立应急预案吋，应该注重工作中容易出现的安全隐患，对行动不便或危重症患者，应该与家属进行沟通，让家属做好陪护工作。护士长每天要做好质控检查，落实好各项护理措施。例如，对擅自离院的砬急预案：首先，立刻询问冋病房内其他患者是否知道苏去向；其次，立即联系患者家属，询问是否知道患者去向；第三，立即上报护士长、

4、科室主任、行政值班室、护理部、医务科等，并请求领导安排人员寻找患者；第四，对患者的精神状况及身体状况进行评估，对于存在潜在伤害自己或他人的患者，应该报警，例如有呼吸传染病、精神病的患者；第五，对经过事件的相关人员做好签字记录。注重科室内环境的安全，尤其是电、水以及各种设备。医院作为一级供电单位，必须要有停电预案。例如，可以预先购买蜡烛，做好蜡烛领取的预案，是否禁火等，或者预先购买发电机，对于相关人员的配置，以及联系方式，应该清楚的告知各个科室。对于一些需要充电的仪器设备，吋刻都要处于备用状态，例如心电图机、新建监护、微量泵等。在停电发生后，首先，应该安排好患者及其家属，做好

5、疏导工作；其次，立刻联系电工或相关工作人员，根据患者病情的轻重缓急，照顾患者，并做好解释工作。如果患者正处于器械抢救中，应该马上启动备用电源，电力供应恢复以后，对患者的情况进行査明，并对仪器的工作状况进行检查等。在特殊手术及护理中应急预案的建立与应用。特殊手术，对患者的生命安危非常关键，是与吋间赛跑，所以在应急预案的制定中，必须对每一种可能发生的危及情况考虑在内，并且制定出紧急处理的方法。例如，在紧急情况下对有创通气的应急预案如下：首先，保持患者呼吸道的畅通，只有呼吸道畅通，才能保证无创通气治疗的有效性，进行治疗吋，保证患者的头颈、肩部处于Ml—平面，头部略微向后微仰；其次

6、，对患者进行心理护理。由于患者呼吸闲难，缺氧，往往会感觉到死亡的恐惧感，心理非常的害怕，心跳加速，这就加剧了患者呼吸的频率与深度，耗氧量更大，加重了病情，因此，作为护理人员，应该对患者做好解析工作，争取得到患者的配合；第三，对动脉血气分析做好监测工作，在治疗一个小吋以后，按照分析监测结果，对呼吸机工作参数进行调节；第四，对患者的神志、脉搏、体温、心率、血压、呼吸、血氧饱和度、皮肤出汗、尿量、面色变化等多种参数进行监测，一旦出现紧急情况，根据不同位急措施进行救治，如出现呼吸频率异常，应该检查呼吸机送气压力与潮气量，如果血氧饱和度下降，要检査患者的气道是否冇痰阻塞或者检査氧气面

7、罩是否漏气等。三、讨论呼吸科室建立应急预案，能够提高护理质量，在座急预案的建立中，应该多注意平时会忽略掉的一些问题，如病房物品摆放，抢救物品必须放在固定位置,并且用标签表明，防止在紧急使用时出现错误；对常用设备要经常检查；对护理人员应该进行专门的急救培训，对常用设备的性能、特点、注意事项、故障、保养等要掌握。经过我院呼吸科室不定期进行护理应急预案的预防与演练，使护理人员在处理突发事件中，做到临场不乱，做到了服务患者为中心。大量实践证明，良好的护理能够有效的提高患者的治愈率，降低患者痛苦，也使医患关系变得融洽。参考文